Све што треба да знате о акутном затајењу срца

Садржај

• Акутно затајење срца
• Симптоми акутне срчане инсуфицијенције
• Врсте затајења срца
• Затајење срца са леве стране
• Православни застој срца
• Узроци акутне срчане инсуфицијенције
• Дијагностицирање акутне срчане инсуфицијенције
• Тестови за акутно затајење срца
• Класе и стадијуми затајења срца
• Могућности лечења за особе са акутним затајењем срца
• Лекови
• Хируршка и медицинска средства
• Савети за самоуправљање
• Дугорочне прогнозе
• Како спречити акутно затајење срца

Акутно затајење срца

Затајење срца настаје када ваше срце не може да испумпа довољно крви да задовољи потребе вашег тела. Ово може бити хронично, што значи да се временом дешава полако. Или може бити акутна, што значи да се догађа изненада.

Према студији из 2014. године, приближно 26 милиона људи широм света живело је тада са затајењем срца. У Сједињеним Државама је срчани застој главни разлог што су људи старији од 65 година примљени у болницу. То може бити зато што људи дуже живе са срчаним болестима, које могу временом довести до затајења срца.

Симптоми акутне срчане инсуфицијенције

Краткоћа даха је најчешћи симптом акутне срчане инсуфицијенције. Одатле стање дели многе исте симптоме као и хронично или озбиљно затајење срца.

Ови симптоми могу бити много израженији иако је акутна срчана инсуфицијенција. Ноге и трбух могу нагло натећи, а од задржавања течности могли бисте брзо добити на тежини. То би могло значити 2 до 3 килограма у периоду од 24 сата или 5 килограма током недеље. Такође се може осећати мучнину или изгубити апетит.

Остали симптоми акутног и хроничног затајења срца укључују:

• слабост
• умор
• неправилан или убрзан рад срца
• кашаљ и дисање
• пљување ружичасте флегме
• смањена способност концентрације

Ако се не лечи, затајење срца може довести до срчаног удара. Срчани удар обично настаје због зачепљења артерије. Блокада спречава да кисеоник доспе до срца, што га доводи до тога да пумпа неправилно или уопште не ради. Ако имате срчани удар, можда ћете имати и бол у грудима. Сазнајте више о знаковима упозорења за срчани удар.

Старије одрасле особе могу имати неколико здравствених стања. Ово може отежати изолацију симптома срчаног проблема од оних узрокованих другим стањима.

Ако имате било који од ових симптома и нисте сигурни зашто, потражите хитно медицинско лечење.

Према студији из 2008. године, особе хоспитализоване са акутном срчаном инсуфицијенцијом просечно су одлагале 13,3 сата између примећивања симптома и третмана. Што брже препознате своје симптоме и потражите лекарску помоћ, бољи су и ваши изгледи.

Врсте затајења срца

Акутни или хронични неуспех може почети са леве или десне стране вашег срца, или обе стране могу истовремено да пропадну. Коморе у које вам крв избацује из срца називају се вентрикули. Оне се могу учврстити тако да се више не испуњавају правилно. Или, ако вам је срчани мишић преслаб, вентрикули се могу истегнути и не успевају ефикасно.

Ово је неколико врста затајења срца:

Затајење срца са леве стране

То се догађа када вам леви клијетка не пумпа ефикасно. Уместо да пумпа крв из тела, крв се враћа у плућа. Као резултат тога вам може недостајати даха.

Постоје две врсте срчано-срчане инсуфицијенције:

Систолно затајење срца је најчешћи узрок затајења срца. То се догађа када вам је срце слабо или повећано. Током систоличког затајења срца, мишић у вашој левој комори се не може смањити или смањити. На тај начин се спречава ефикасна пумпа крви у ваше тело.

Дијастолно затајење срца догађа се када крв није у стању да правилно напуни вашу леву комору. Због тога вам срце пумпа мање крви у тело него што је то нормално. Овај низак проток крви вероватно је узрокован укрућивањем коморе.

Симптоми дијастоличке срчане инсуфицијенције не разликују се од симптома систоличког срчаног застоја. Због тога се дијагноза може поставити само помоћу Допплерове ехокардиографије.

Православни застој срца

То се обично дешава истовремено са срчаним застојем са леве стране. Неуспјех ваше лијеве коморе резултира повећаним притиском и накнадним оштећењима десне стране вашег срца. То може забранити десној страни вашег срца да ефикасно пумпа.

Ако десна страна вашег срца не може правилно да пумпа, у венама се може накупљати течност. То може довести до отицања ногу и стопала.

Сазнајте више о томе како ваше срце функционише.

Узроци акутне срчане инсуфицијенције

Иако вам се можда чини здравим, могуће је доживјети изненадни срчани догађај који резултира неуспјехом.

Узроци акутне срчане инсуфицијенције укључују:

• инфекције
• алергијске реакције
• крвни угрушак у плућима
• вируси који оштећују срце
• кардиопулмонална бајпас операција
• озбиљно неправилни откуцаји срца
• срчани напад

Имајући један фактор ризика може бити довољан да покрене срчану инсуфицијенцију, а комбинација фактора ризика повећава тај ризик.

Фактори ризика укључују:

• коронарна артеријска болест или сужавање артерија
• висок крвни притисак
• дијабетес
• срчани напад
• неправилан рад срца
• неке лекове, посебно лекове против дијабетеса
• апнеја у сну или проблеми са дисањем док спавају
• срчане грешке
• претерана употреба алкохола или других токсичних лекова
• вирусна инфекција
• проблеми са бубрезима

Многа стања временом слабе или оштећују срце. Ово може довести до хроничног затајења срца. Неки су последица унутрашњих фактора, као што су болест или урођени дефект. Други потичу из спољних фактора, као што су лоша исхрана и недостатак вежбања.

Услови који воде до хроничног затајења срца укључују:

• висок крвни притисак
• дијабетес
• неисправни срчани залисци
• коронарна артеријска болест
• наследне срчане мане
• оштећено или упаљено срце

У свим тим условима срце се временом прилагођава све док се више не може прилагодити. Тада не успева. Понекад једно од ових хроничних стања доводи до акутног догађаја.

Дијагностицирање акутне срчане инсуфицијенције

Да бисте дијагностиковали акутно затајење срца, ваш лекар ће обавити одређене тестове. Потом ваш лекар може класификовати тежину вашег стања помоћу скале засноване на симптомима или на нивоу фазе да пронађе прави третман.

Тестови за акутно затајење срца

Ваш лекар ће проценити вашу историју болести и извршити физички преглед. Слушаће ваше срце и плућа стетоскопом како би открили било какве загушење или ненормалне срчане ритмове. Ваш лекар такође може да провери нагомилавање течности у вашем трбуху, ногама и венама у врату.

Поред тога, ваш лекар може да наложи неку комбинацију следећих тестова:

• Грудног коша. Овај сликовни тест омогућава вашем лекару да боље прегледа ваше срце и плућа.
• Крвни тестови. Овим се проверава функција штитне жлезде и бубрега.
• Стрес тест. Ова врста теста мери вашу срчану активност током физичког вежбања.
• Електрокардиограм. Током овог теста, ваш лекар ће вам приложити електроде на кожи и забележити електричне активности вашег срца.
• Ехокардиограм. Овај тест користи звучне таласе да би формирао слику вашег срца која показује колико крви пумпа ваше срце.
• Ангиограм. Током овог теста, ваш лекар ће вам уметнути танку цев у препоне или руку и ваше коронарне артерије. Након убризгавања боје катетером, ваш лекар може видети слике ваших артерија.
• ЦТ скенирање. Овај тест помаже у дијагностицирању срчаних проблема показујући лекару детаљне слике ваших органа. То укључује лежање у машини док су слике снимљене помоћу рендгенских зрака.
• МРИ претрага. Ова претрага даје детаљне слике ваших органа помоћу магнета и радио таласа уместо Кс-зрака. Сазнајте више о МР-има срца.

Класе и стадијуми затајења срца

Ако вам је дијагностикована срчана инсуфицијенција, ваш лекар може да категорише тежину вашег стања на једној од две скале. Ова класификација може вам помоћи да водите лечење и опоравак.

Класификација Нев Иорк Хеарт Ассоциатион-а је скала заснована на симптомима. То класификује срчану инсуфицијенцију у једну од четири категорије:

• Класа 1. Не осећате никакве симптоме ни у једном тренутку.
• Класа 2 Свакодневне активности можете да обављате с лакоћом, али осећате умор или ветар кад вежбате.
• Класа 3. Имате потешкоћа да довршите свакодневне активности.
• Класа 4 Осјећате да нема даха чак и када сте у мировању.

Класификација Америчког кардиолошког колеџа / Америчког удружења за срце је систем који се заснива на фазама. Користи се за класификацију ризика од или затајења срца. Слова А до Д преносе фазу у којој се налазите:

• Фаза А. Имате један или више фактора ризика за застој срца, али не осећате никакве симптоме.
• Стаге Б. Имате срчане болести, али немате знакове или симптоме срчане инсуфицијенције.
• Стаге Ц. Имате срчане болести и осећате знакове или симптоме срчане инсуфицијенције.
• Стаге Д. Имате напредну срчану инсуфицијенцију која захтева специјализоване третмане.

Лекари често користе ова два система класификације како би одредили најбољи план лечења или превенције за вас.

Могућности лечења за особе са акутним затајењем срца

Ако доживите акутно затајење срца, бићете хоспитализовани док не будете у стабилном стању. За то време, може вам се ставити кисеоник. Дугорочно ће вам требати и додатни кисеоник.

Акутно затајење срца може имати трајне последице на ваше тело. Због тога је третман усредсређен на управљање симптомима и спречавање будућег затајења срца.

У неким случајевима акутно затајење срца може бити узроковано недијагностицираном хроничном срчаном инсуфицијенцијом. Узрок вашег акутног затајења срца ће одредити ваш план лечења. Лечење акутне срчане инсуфицијенције и хроничног затајења срца је често исто.

Лечење обично укључује комбинацију лекова, оперативних захвата и медицинских средстава.

Лекови

У многим случајевима комбинација најмање два лека је неопходна за решавање проблема са срцем.

Неки од ових лекова укључују:

• Инхибитори ензима који претварају ангиотензин (АЦЕ). Ова врста лекова проширује ваше крвне судове, што снижава крвни притисак и повећава проток крви. То олакшава посао вашег срца.
• Блокатори рецептора ангиотензина ИИ. Ови лекови су слични АЦЕ инхибиторима, али неки људи имају мање нуспојава од ове врсте лекова.
• Бета блокатори. Ови лекови смањују крвни притисак и успоравају рад срца. Они помажу у нормализацији ритмова вашег срца.
• Дигоксин (Ланокин). Овај лек јача контракције вашег срца и чини га да спорије куца.
• Диуретици. Познати и као водене таблете, ови лекови спречавају накупљање течности у вашем телу.
• Антагонисти алдостерона. Ово је врста диуретика који може продужити живот људи са тешким затајењем срца.

Можда ће вам бити потребни и лекови за снижавање холестерола или лечење болова у грудима. Ваш лекар може да вам пропише средство за разређивање крви како би избегли стварање угрушака у крви.

У зависности од узрока срчане инсуфицијенције, лекар вам може такође прописати антибиотик за лечење инфекције.

Хируршка и медицинска средства

Хирургија се такође широко користи за лечење затајења срца. Неке уобичајене врсте операција на срцу укључују:

Замена или поправка срчаног вентила. Ако вам срце затаји због проблематичног срчаног залистака, ваш лекар ће можда желети да се вентил поправи или замени. Ово укључује или поправку сопственог вентила или имплантацију вештачког вентила.

Коронарна бајпас операција. У овој операцији ваш хирург ће уклонити крвне жиле из другог дела тела. Ова крвна жила дизајнирана је на нови пут којим ће се радити око зачепљене артерије.

Ваш лекар може да користи један од следећих уређаја за помоћ у обнављању функције:

• Двоцентрични пејсмејкер. Овај уређај помаже да вентрикули ефикасније пумпају слањем електричних импулса.
• Имплантабилни кардиовертер-дефибрилатори (ИЦД). ИЦД-ови се имплантирају под кожу, попут пејсмејкера. Жице тунелом кроз вене да би надгледали ваш срчани ритам. Ако ритам опасно одступи, ИЦД покушава да га шокира у нормалу.
• Пумпе за срце. Ови механички уређаји могу се користити за одржавање живота људи док чекају срце донатора. Понекад се користе уместо трансплантације. Овај уређај може продужити живот људи који не испуњавају услове за операцију трансплантације.

Ако је ваше стање тешко, ваш лекар може да препоручи трансплантацију срца. То је обично крајње средство и истражује се само ако други третмани не делују. Потражња за срцима донатора обично је далеко већа од понуде.

Савети за самоуправљање

Промјена одређеног понашања може умањити симптоме вашег затајења срца. То такође може умањити ризик за будуће случајеве затајења срца.

Ако пушите, обратите се свом лекару за помоћ око одвикавања. Пушење повећава ваше откуцаје срца, смањује количину кисеоника у крви и повећава крвни притисак. Ако пушите, неће вас сматрати трансплантацијом срца.

Дугорочне прогнозе

Ваш изглед зависи од вашег укупног здравља, као и од узрока и степена вашег затајења срца. Многи људи су у стању да управљају својим симптомима са лековима за срце или имплантираним медицинским уређајима.

Ваш поглед може бити додатно компликован ако затајење срца доведе до оштећења бубрега или јетре или проблема са залистаком срца. Крвни угрушци су такође уобичајени након затајења срца.

Радите са лекаром како бисте утврдили ризик од ових компликација. Они могу осмислити план лечења који обоје ублажава ваше симптоме и смањује ризик за будуће инциденте. Сазнајте о Л-аргинину и његовим предностима за срце.

Како спречити акутно затајење срца

Неке факторе ризика, као што су генетика или хронична болест, није могуће избећи. Кључ за спречавање затајења срца је смањење фактора ризика који можете контролисати.

Многе промене начина живота препоручене за опоравак срца могу такође смањити или елиминисати стања која доводе до затајења срца. Ова стања укључују висок крвни притисак и повишен холестерол.

Ако имате ризик од затајења срца, размислите о овим променама у начину живота:

• одржавање здраве тежине
• редовно вежбајте
• једе уравнотежену, здраву исхрану
• престанак пушења
• проналажење начина за управљање стресом
• управљање пре-постојећим условима, посебно срчаним

Обавезно вршите редовне прегледе и пријавите све необичне симптоме свом лекару. Откријте факторе ризика помоћу калкулатора ризика од срчаних болести америчке асоцијације.