Инконтиненција одраслих: шта бисте требали знати

Садржај

• Колико је честа инконтиненција код одраслих?
• Који су симптоми?
• Узроци инконтиненције одраслих
• Ко је у ризику од инконтиненције одраслих?
• Како дијагностицирати шта узрокује инконтиненцију одраслих
• Могућности лечења инконтиненције одраслих
• Производи који помажу у лечењу инконтиненције
• Изгледи
• Како спречити инконтиненцију

Колико је честа инконтиненција код одраслих?

Инконтиненција се односи на неконтролисано цурење урина. До трећине Американаца има потешкоћа у контроли нагона да се одлазе, поготово како остаре.

Ако имате симптоме инконтиненције, важно је разговарати са лекаром. Они вам могу помоћи да схватите шта изазива вашу инконтиненцију и пружити вам могућности лечења.

Који су симптоми?

Инконтиненција одраслих није стање - то је симптом другог проблема. Постоји пет врста инконтиненције и свака се манифестује мало другачије:

• Инконтиненција назови, која се такође назива преактиван мокраћни мехур: Често осећате изненадни, интензивни нагон за мокрењем. Понекад цуриш.
• Инконтиненција стреса: Кашаљ, кихање или смех може вам натећи до цурења урина.
• Инконтиненција прелива: Урин често испливава ван. Не можете у потпуности испразнити бешику када користите купатило.
• Функционална инконтиненција: Пропуштате јер стање попут артритиса или Алцхајмерове болести спречава вас да на време стигнете до купатила.
• Мешана инконтиненција: Доживите комбинацију стреса и инконтиненције.

Код деце, инконтиненција често потиче од здравствених проблема попут инфекције мокраћних путева, проблема са бубрезима или оштећења мокраћног тракта. Понекад деца и даље имају незгоде током дана и мокри кревет ноћу након што обуку у тоалет. Дечја инконтиненција често нестаје сама од себе.

Узроци инконтиненције одраслих

Нормално, мишићи у вашем зиду бешике опуштају се док се мехур пуни мокраћом. Након што се напуни, бешика шаље вашем мозгу сигнал да је време за одлазак. Мишићи у вашем мјехуру и око њега држе урин унутра док га не можете пребацити у купатило.

Инконтиненција се дешава када мишићи који држе у урину или који подржавају ваш мокраћни мехур довољно ослабе да мокраћа цури ван.

Оштећење живаца такође може спречити мозак да добије поруку да је време да оде.

Ево неколико узрока инконтиненције:

• трудноћа
• рођење детета
• старост
• менопауза
• повећана простата
• карцином простате
• блокада мокраћног тракта
• стања која оштећују живце, попут мултипле склерозе, Паркинсонове болести и можданог удара
• структурни проблеми са мокраћним путевима

Ко је у ризику од инконтиненције одраслих?

Жене имају већу вјеројатност да ће развити стресну инконтиненцију од мушкараца, дијелом зато што трудноћа и пород могу ослабити мишиће који подржавају мјехур.

Женски хормони такође играју улогу у инконтиненцији. Губитак естрогена након менопаузе може ослабити и смањити карличне мишиће, што доводи до мање контроле над функцијом бешике.

Како старите, вероватноћа да добијете инконтиненцију расте. Старост ослабљује ваш мокраћни мехур, спречавајући га да задржи толико урина као некад.

Како дијагностицирати шта узрокује инконтиненцију одраслих

Ако имате симптоме инконтиненције, требало би да се обратите лекару. Ваш лекар примарне неге можда може поставити дијагнозу.

Ваш лекар вас може упутити урологу.Жене могу бити упућене код урогинеколога ако почетни третмани нису успешни.

Ваш лекар ће почети са питањем о вашим симптомима: Колико често осећате порив да одете, шта изгледа да покреће проблем и да ли исцуривате урин. Ако водите дневник својих симптома, можете вам лакше одговорити на питања лекара.

Након процене симптома, ваш лекар може да уради један од следећих тестова који ће вам помоћи да утврди узрок ваше инконтиненције:

• Тестови мокраће: Они могу открити бактерије у вашој мокраћи. Бактерије у урину могу бити знак инфекције.
• Уродинамичка студија: На овај тест стижете са пуним бешиком. Потом се мјери волумен и брзина пражњења мокраћног мјехура. Као део ове студије изводи се пост-воид тест заосталог волумена. Ово показује колико је урина остало у вашем бешику након што одете у купатило. Овај тест може утврдити да ли постоји зачепљење мокраћног тракта или проблеми са живцима и мишићима мокраћног бешике.
• Цистоскопија: Ваш лекар ће вам поставити танки обим у уретру, а то је цев која изводи мокраћу из вашег бешике. То омогућава лекару да тражи било какве структурне проблеме.
• Цистограм: Ваш лекар ће вам узети рендген снимке након што се напуни контрастним материјалом. Празан цистограм је сличан поступак где лекар наставља да узима рендген током мокрења. Оба испитивања могу помоћи у испитивању проблема са бешиком који могу изазвати инконтиненцију.

Могућности лечења инконтиненције одраслих

Третмани уринарне инконтиненције заснивају се на узроку проблема.

Третмани прве линије обично укључују:

• Лек: Опције као што су мирабегрон (Мирбетрик), Окибутинин (Дитропан) и тамсулосин (Фломак) опуштају преактивни мишићи бешике. Често се користе за лечење инконтиненције.
• Естрогена крема: Ово може ојачати ослабљена ткива у уретри и вагини. Често се прописује женама које су у постменопаузи.

Остали третмани укључују:

• Песари и уретрални инсерти: Песари се постављају у вагину како би се подупирао мехур и лечио стресна инконтиненција. Уретрални умеци делују попут чепова како би спречили цурење.
• Сипки материјал: Материјал, попут колагена, убризгава се око уретре. То помаже уретри да остане затворена како урин не би исцурио или накупљао зид уретре. Овај поступак се првенствено врши код жена, али се такође може користити за лечење стресне инконтиненције код мушкараца.
• Ботулин-токсин тип А (Боток): То се убризгава у мишић бешике, због чега се опушта. То повећава капацитет складиштења мокраће за бешику. Ово може смањити епизоде ​​инконтиненције.
• Стимулатор живаца: Овај уређај се првенствено препоручује особама са јаком инконтиненцијом. Након што се имплантира под вашу кожу, шаље електричне импулсе мишићима који регулишу ваш мјехур.

Ако ови третмани не делују, ваш лекар може да препоручи једну од ових операција за лечење инконтиненције:

• Суспензија врата мехура: Ово подиже врат мокраћне бешике где се причвршћује на уретру. Подупирање врата мокраћног мјехура помаже у спречавању истјецања због стресне инконтиненције.
• Пролапсе хирургија: Ако је ваш мокраћни мјехур испао из нормалног положаја, то може помоћи да га подигнете.
• Слинг процедуре: То се ради ако су мишићи карличног дна који подржавају ваш мокраћни канал ослабљени. Хирург ће користити комаде ткива вашег тела или материјале које је створио веш како би створио праћку који држи врат вашег бешике и држи вашу уретру затвореном.

Производи који помажу у лечењу инконтиненције

Одређени производи могу вам помоћи да управљате цурењем и спречавају мирис урина:

• Упијајуће јастучиће: Ови јастучићи су слични онима које се користе током менструације, само што могу да задрже више течности. Јастучићи за инконтиненцију прилепите доњем вешу и упијају урин и мирисе. Коштају око 12 долара за пакет од 60 јастучића.
• Гаћице и панталоне против инконтиненције: Ови производи имају упијајући јастучић уграђен у пар гаћица. Неке врсте доњег веша за контролу бешике су за једнократну употребу. Остале се перу и изгледају као типично памучно доње рубље. Гаћице за инконтиненцију коштају око 15 долара за пар за вишекратну употребу. Опције за једнократну употребу често су око 20 долара по пакету.
• Пластичне панталоне: Ове пластичне гаћице навлаче се по вашем доњем вешу како би спречили цурење. Пластичне панталоне продају за око 20 долара у пару.
• Заштитни јастучићи: Те јастуче за кревет можете поставити преко својих покривача како бисте спречили да мењате кревет ако процури током ноћи. Коштају око 20 долара сваки.
• Катетери: Катетер је танка, флексибилна цев која иде у вашу уретру да би испразнила бешику. Мушкарци могу носити катетерски уређај попут кондома који одговара преко пениса. Катетер излива урин у кесу. Сваки катетер кошта од 1 до 3 долара.

Већина ових производа доступна је у вашој локалној апотеци, супермаркету или на мрежи.

Изгледи

Инконтиненција мокраће може утицати на ваш рад, друштвене интеракције и готово на сваки део вашег живота. Ако имате симптоме, разговарајте са лекаром. Они вам могу помоћи да развијете одговарајући план лечења да умањите своје симптоме и побољшате квалитет живота.

Како спречити инконтиненцију

Инконтиненција није увек спречна, али неколико промена животног стила може вам учинити мање вероватним да се носите са уринарном хитношћу и цурењем. Можете:

• Ограничите течност. Избегавајте да пијете велике количине воде, воћног сока и других течности одједном. Уместо тога, пијте мале количине у правилним интервалима током дана. Ако имате проблема са задржавањем у урину ноћу, не пијте течност пре спавања. Такође би требало да избегавате диуретике попут кофеинске соде, алкохола и кафе - они вас чине чешћим.
• Идите на распоред у купатилу. Идите у купатило у редовним временским интервалима, као што је једном у сат времена. Покушајте да постепено повећавате количину времена између посета купатилу. Чекајући да одете, тренират ћете ваш мјехур да дуже држи мокраћу.
• Једите више влакана. Затвор може допринети инконтиненцији. Једење више свежег воћа, поврћа и интегралних житарица може спречити опстипацију. Требало би да циљате на то да дневно набавите 30 грама влакана.
• Одржавајте здраву тежину. Прекомјерна тежина може створити додатни притисак на мокраћни мјехур, што вас чини више