Могу ли бити алергична на анестезију?

Садржај

• Који су симптоми?
• Шта изазива алергијску реакцију?
• Које нежељене ефекте може изазвати анестезија?
• Благи нежељени ефекти
• Озбиљне нуспојаве
• Шта је са неалергијским реакцијама?
• Малигна хипертермија
• Недостатак псеудохолинестеразе
• Како могу смањити ризик од реакције?

Алергијска реакција током примене анестезије може се догодити, али није често.

Процењује се да 1 од сваких 10 000 који примају анестезију има алергијску реакцију у периоду током операције. Ово се може десити због било ког броја лекова, а не само оних који су потребни за анестезију.

Поред алергијских реакција, неалергијске реакције и нежељени лекови могу изазвати симптоме који се лако погрешно односе на оне алергијске реакције.

Али чак и ако имате алергијску реакцију на анестезију, дуготрајни проблеми су ретки, јер су анестезиолози обучени да брзо препознају знаке било које врсте реакције.

Који су симптоми?

Симптоми праве алергијске реакције на анестезију слични су симптомима других алергијских реакција.

Симптоми благих и умерених алергијских реакција укључују:

• осип
• кошнице
• свраба коже
• отицање, посебно око очију, усана или целог лица (ангиоедем)
• благо снижавање крвног притиска
• блага краткоћа даха
• кашаљ

У ретким случајевима јавља се опасна по живот реакција названа анафилаксија.

Симптоми анафилаксије могу укључивати симптоме благе алергијске реакције као и:

• јака краткоћа даха због затварања дисајних путева
• снажно низак крвни притисак
• врло брз или спор ритам срца или ненормалан срчани ритам (аритмија)
• вртоглавица
• шок
• Респираторна инсуфицијенција
• срчани застој

Шта изазива алергијску реакцију?

Током употребе анестезије били сте изложени многим различитим лековима и другим супстанцама, попут антисептичких средстава за чишћење и крвних производа. Али неки имају већу вероватноћу да изазову алергијску реакцију од других.

Алергијске реакције на анестетичке агенсе често изазивају неуро-мишићни блокирајући агенси (НМБА). Ово су лекови који спречавају ваше мишиће да се крећу.

Али људи могу имати и алергијске реакције на друге лекове који се користе током процеса анестезије, укључујући антибиотике и антисептички хлорексидин.

Већина реакција се јавља током опште анестезије, када вам дају лекови који привремено чине да изгубите свест.

Ређе су код других врста анестезије, укључујући:

• локална анестезија, која укључује убризгавање оштећеног лека у вашу кожу
• епидурална анестезија, која укључује убризгавање оштећеног лека у простор око кичмене мождине
• свесна седација, која вас чини успаванима и заборавнима без губитка свести

Које нежељене ефекте може изазвати анестезија?

Понекад оно што може изгледати као алергија на анестезију је заправо само нуспојава лека.

Ево неких потенцијалних нуспојава, у распону од благих до тешких.

Благи нежељени ефекти

Већина нуспојава анестезије је блага. Локална анестезија, свесна седација и епидурална анестезија могу изазвати нежељене ефекте, али вероватније су за општу анестезију.

Благи нежељени ефекти Општа анестезија можда садржи:

• мучнина и повраћање
• болови у мишићима
• свраб, посебно ако вам дају опиоидни лекови против болова
• знакови хипотермије, попут дрхтања
• потешкоће са мокрењем неколико сати након операције
• блага конфузија неколико сати или дана након операције

Нежељени ефекти локалне анестезије могу да укључују:

• трнце док се нестају
• сврбеж
• благи бол на месту убризгавања

Нежељени ефекти свесна седација можда садржи:

• мучнина
• главобоља
• поспаност за један дан или тако нешто

Нежељени ефекти епидурална анестезија можда садржи:

• главобоља ако спинална течност цури са места убризгавања
• бол на месту убризгавања
• мање крварење на месту убризгавања

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве од анестезије не јављају се врло често. Кад то учине, обично су људи који:

• имају срчане болести
• имају болест плућа
• доживео је мождани удар
• имају неуролошку болест, као што је Паркинсонова или Алзхеимерова болест

Један од главних озбиљних нежељених ефеката опште анестезије је постоперативни делиријум. То се односи на губитак памћења и конфузију која траје дуже од неколико дана након операције.

Могуће је да овај губитак меморије постане дугорочни проблем који је повезан са потешкоћама у учењу. То се назива постоперативна когнитивна дисфункција. Међутим, неки лекари мисле да је то узроковано само операцијом, а не анестезијом.

Локална анестезија такође може довести до озбиљних нежељених ефеката ако се даје превише или се случајно убризга у крвоток. Добијене нежељене последице су обично последица дејства анестетика на ваш мозак и срце.

То укључује:

• вртоглавица
• поспаност
• мучнина и повраћање
• трзање мишића
• анксиозност
• нападаји
• спор или ненормалан срчани ритам

Поред тога, превише свесне седације може:

• смањите брзину дисања, што смањује количину кисеоника у вашој крви
• узрокују веома низак крвни притисак

Коначно, епидурална анестезија може изазвати:

• инфекције у течности око кичмене мождине
• трајно оштећење живаца
• јака крварења у простор око кичмене мождине
• нападаји

Шта је са неалергијским реакцијама?

Понекад људи имају реакције на анестезију које нису повезане са алергијом или нуспојавама. То се дешава када особа има физичку реакцију на лек која се разликује од начина на који други реагују.

Две главне неалергијске реакције које се могу догодити називају се малигна хипертермија и недостатак псеудохолинесинесазе.

Малигна хипертермија

Малигна хипертермија је наследна реакција која се одвија у породицама.

Људи са овим стањем брзо развијају опасно високе телесне температуре и јаке контракције мишића када су изложени одређеним анестетицима.

Симптоми могу обухватати:

• грозница до 113 ° Ф (45 ° Ц)
• болне контракције мишића, често у чељусти
• урин смеђе боје
• отежано дисање
• аритмија
• врло низак крвни притисак
• шок
• збуњеност или делиријум
• инсуфицијенција бубрега

Недостатак псеудохолинестеразе

То се дешава када у вашем телу постоји дисфункција ензима који се зове псеудохолинестераза, а који је потребан за разбијање неких мишићних релаксанса, углавном сукцинилхолина.

Без одговарајуће функције псеудохолинестеразе, ваше тело не може разбити мишићни релаксант врло брзо. То значи да ефекат лекова траје много дуже него иначе.

НМБА који су коришћени пре операције блокирају кретање свих мишића, укључујући дијафрагму, што вам омогућава да дишете.

Због тога особе са недостатком псеудохолинестеразе морају да остану на машини за дисање након операције док се сви лекови не разграде.

Како могу смањити ризик од реакције?

Не можете променити реакцију свог тела на одређене лекове, али можете умањити ризик од реакције или развоја нуспојава.

Кључ је у томе да ваш здравствени тим зна за све реакције на лекове у прошлости.

Информишите их о:

• било који лек, храна или супстанца за које знате или за које мислите да сте алергични
• било каквих алергијских реакција на неке анестетике или друге лекове, укључујући антибиотике
• све нежељене ефекте које сте имали од било којих анестетика или других лекова
• било која породична историја малигне хипотермије или недостатак псеудохолинесинесазе

Ако никада раније нисте имали анестезију, запамтите да анестезиолози пролазе опсежну обуку. Део овог обухвата учење како препознати све знакове потенцијалне реакције или нуспојаве рано, пре него што постане преозбиљно.

Такође бисте се требали осећати угодно разговарати са лекаром о било каквим недоумицама пре поступка који захтева анестезију. Ако то не урадите, можда би требало размислити о преласку на новог пружатеља услуга здравствене заштите.