Антибиограм: како се то ради и како разумети резултат

Садржај

• Како се прави антибиограм
• Урокултура са антибиограмом
• Како протумачити резултат
• Зашто је потребно идентификовати прави антибиотик?

Антибиограм, познат и као тест антимикробне осетљивости (ТСА), испит је који има за циљ да утврди профил осетљивости и резистенције бактерија и гљивица на антибиотике. Резултатом антибиограма лекар може да укаже који је антибиотик најпогоднији за лечење инфекције особе, избегавајући тако употребу непотребних антибиотика који се не боре против инфекције, поред спречавања појаве резистенције.

Обично се антибиограм врши након идентификације микроорганизама у великим количинама у крви, урину, фецесу и ткивима. Дакле, према идентификованом профилу микроорганизама и осетљивости, лекар може назначити најприкладнији третман.

Како се прави антибиограм

Да би извршио антибиограм, лекар ће затражити прикупљање биолошког материјала као што су крв, урин, пљувачка, флегм, измет или ћелије из органа загађеног микроорганизмима. Ови узорци се затим шаљу у микробиолошку лабораторију на анализу и култивацију у медијуму за културу који фаворизује раст бактерија или гљивица.

Након раста, микроорганизам се изолује и подвргава тестовима идентификације како би се дошло до закључка микроорганизма одговорног за инфекцију. Након изолације, антибиограм се такође изводи тако да се зна профил осетљивости и резистенције идентификованог микроорганизма, што се може учинити на два начина:

• Дифузијски антибиограм агара: у овом поступку се мали папирнати дискови који садрже различите антибиотике стављају на плочу са одговарајућим медијумом за културу за раст заразног агенса. После 1 до 2 дана у пећници можете видети да ли чујете раст око диска или не. У одсуству раста, каже се да је микроорганизам осетљив на тај антибиотик, сматрајући се најпогоднијим за лечење инфекције;
• Антибиограм заснован на разређивању: у овом поступку постоји контејнер са неколико разблажења антибиотика са различитим дозама, где се постављају микроорганизми који се анализирају и одређује минимална инхибиторна концентрација (ЦМИ) антибиотика. Посуда у којој није примећен раст микроба одговара дози антибиотика која се мора користити у лечењу, јер је спречила развој микроорганизма.

Тренутно се у лабораторијама антибиограм изводи опремом која тестира отпорност и осетљивост. Извештај који је објавила опрема обавештава на које је антибиотике инфективни агенс био отпоран и који су били ефикасни у борби против микроорганизма и у којој концентрацији.

Урокултура са антибиограмом

Инфекција уринарног тракта је једна од најчешћих инфекција углавном код жена и код мушкараца. Из тог разлога је уобичајено да лекари захтевају уз тест урина типа 1, ЕАС и уринокултуру праћени антибиограмом. На овај начин лекар може путем уринарне културе да провери да ли постоји било каква промена у урину која указује на проблеме са бубрезима, као и присуство гљивица или бактерија у уринарном тракту које могу указивати на инфекцију.

Ако се верификује присуство бактерија у урину, следећи пут се изводи антибиограм како би лекар могао знати који је антибиотик најпогоднији за лечење. Међутим, у случају уринарних инфекција, лечење антибиотицима се препоручује само када особа има симптоме како би спречила развој микробне резистенције.

Разумети како се прави култура урина.

Како протумачити резултат

Резултат антибиограма може потрајати око 3 до 5 дана и добија се анализом утицаја антибиотика на раст микроорганизама. Антибиотик који инхибира раст микроба је онај који је индициран за лечење инфекције, али ако постоји раст, то указује на то да дотични микроорганизам није осетљив на тај антибиотик, односно отпоран.

Резултат антибиограма мора протумачити лекар који посматра вредности минималне инхибиторне концентрације, која се назива и ЦМИ или МИЦ, и / или пречник инхибицијског ореола, у зависности од теста који је извршен. ИМЦ одговара минималној концентрацији антибиотика који је у стању да инхибира раст микроба и у складу је са стандардима Институт за клиничке и лабораторијске стандарде, ЦЛСИ, и може се разликовати у зависности од антибиотика који се испитује и микроорганизма који је идентификован.

У случају агар-дифузионог антибиограма, где се папири који садрже одређене концентрације антибиотика стављају у медијум за културу са микроорганизмом, након инкубације у трајању од око 18 сати могуће је уочити присуство или не инхибицијских ореола. Из величине пречника ореола могуће је утврдити да ли је микроорганизам неподложан, осетљив, средњи или отпоран на антибиотик.

Резултат се такође мора тумачити на основу одређивања ЦЛСИ, који то одређује за тест осетљивости на Есцхерицхиа цоли на пример ампицилину, хало инхибиције мањи од или једнак 13 мм је показатељ да је бактерија отпорна на антибиотик и да хало једнак или већи од 17 мм указује на то да је бактерија осетљива. Сазнајте више о резултату уринарне културе са антибиограмом.

Дакле, према резултату антибиограма, лекар може назначити најефикаснији антибиотик за борбу против инфекције.

Зашто је потребно идентификовати прави антибиотик?

Употреба антибиотика који нису погодни и ефикасни за микроорганизам одлаже опоравак особе, делимично лечи инфекцију и фаворизује развој механизама резистенције микроба, што отежава лечење инфекције.

Из истог разлога, веома је важно да се антибиотици не користе без упутства лекара и без потребе, јер то на крају може да изабере микроорганизме отпорније на антибиотике, смањујући могућности лекова за борбу против инфекција.