Апицал Пулсе

Садржај

• Преглед
• Сврха
• Како се налази апикални пулс?
• Циљне стопе
• Дефицит пулса
• Одузети

Преглед

Ваш пулс је вибрација крви док вас срце пумпа кроз ваше артерије. Пулс можете осетити стављањем прстију преко велике артерије која лежи близу ваше коже.

Апикални пулс је једно од осам уобичајених места артеријског пулса. Може се наћи у левом центру груди, одмах испод брадавице. Овај положај приближно одговара доњем (шиљастом) крају вашег срца. Погледајте детаљан дијаграм циркулационог система.

Сврха

Слушање апикалног пулса је у основи директно слушање срца. То је врло поуздан и неинвазиван начин за процену срчане функције. Такође је пожељна метода за мерење пулса код деце.

Како се налази апикални пулс?

За мерење апикалног пулса користи се стетоскоп. Такође је потребан сат или ручни сат са секундама.

Апикални пулс се најбоље процењује када седите или лежите.

Ваш лекар ће користити низ „оријентира“ на вашем телу да идентификује оно што се назива тачка максималног импулса (ПМИ). Ове оријентире укључују:

• коштана тачка ваше грудне кости (грудна кост)
• интеркостални простори (размаци између костију ребара)
• средња клавикуларна линија (замишљена линија која се креће низ ваше тело почев од средине кључне кости)

Почевши од коштане тачке ваше грудне кости, лекар ће лоцирати други простор између ваших ребара. Затим ће преместити прсте доле до петог простора између ваших ребара и превући их до средње клавикуларне линије. ПМИ треба овде наћи.

Једном када се ПМИ лоцира, лекар ће стетоскопом слушати пулс пуних минута како би постигао апикалну брзину пулса. Сваки "луб-дуб" звук вашег срца рачуна се као један откуцај.

Циљне стопе

Апикални пулс се обично сматра ненормалним код одрасле особе ако је изнад 100 откуцаја у минути (бпм) или испод 60 бпм. Идеални пулс у мировању и током физичке активности су веома различити.

Деца имају већи пулс у мировању од одраслих. Нормални опсези пулса у мировању за децу су следећи:

• новорођенче: 100–170 бпм
• 6 месеци до 1 године: 90-130 откуцаја у минуту
• 2 до 3 године: 80–120 бпм
• 4 до 5 година: 70–110 бпм
• 10 година и старији: 60–100 бпм

Када је апикални пулс већи од очекиваног, лекар ће вас проценити због следећих ствари:

• страх или анксиозност
• грозница
• недавна физичка активност
• бол
• хипотензија (низак крвни притисак)
• губитак крви
• недовољан унос кисеоника

Поред тога, откуцаји срца који су константно виши од нормалних могу бити знак болести срца, срчане инсуфицијенције или прекомерне активности штитасте жлезде.

Када је апикални пулс нижи од очекиваног, лекар ће проверити да ли постоје лекови који могу утицати на пулс. Такви лекови укључују бета-блокаторе који се дају за повишен крвни притисак или анти-дисритмичке лекове који се дају за неправилан рад срца.

Дефицит пулса

Ако лекар утврди да је апикални пулс неправилан, вероватно ће проверити присуство пулсног дефицита. Ваш лекар може такође затражити да имате електрокардиограм.

За процену пулсног дефицита потребно је двоје људи. Једна особа мери апикални пулс, док друга особа мери периферни пулс, попут оног на вашем зглобу. Ови импулси ће се бројати истовремено током пуних минута, с тим што ће једна особа дати знак другој да започне са бројањем.

Једном када се добију пулси, периферни пулс се одузима од апикалног пулса. Апикални пулс никада неће бити нижи од периферног пулса. Добијени број је пулсни дефицит. Обично би та два броја била иста, што би резултирало нултом разликом. Међутим, када постоји разлика, то се назива пулсни дефицит.

Присуство пулсног дефицита указује на то да постоји проблем са срчаном функцијом или ефикасношћу. Када се открије дефицит пулса, то значи да количина крви која се пумпа из срца можда неће бити довољна да задовољи потребе ткива вашег тела.

Одузети

Слушање апикалног пулса је директно слушање вашег срца. То је најефикаснији начин за процену рада срца.

Ако је ваш пулс изван нормалног опсега или ако имате неправилан рад срца, лекар ће вас даље проценити.