Додатак Рак

Садржај

• Врсте рака дебелог црева
• Аденокарцином колонског типа
• Муцинозни аденокарцином додатка
• Аденокарцином бобатолошких ћелија
• Неуроендокрини карцином
• Аденокарцином прстенасте ћелије
• Који су симптоми?
• Који су фактори ризика?
• Које су могућности лечења?
• Колика је стопа рецидива и преживљавања?
• Какви су дугорочни изгледи?

Додатак је цев која изгледа као мала врећа или торбица. Повезан је с дебелим цревом близу почетка дебелог црева.

Додатак нема познату сврху. Међутим, то може имати неке везе са имунолошким системом.

Рак додатака понекад се назива и рак додатака. Јавља се када здраве ћелије постану ненормалне и брзо расту. Те ћелије рака постају маса или тумор унутар додатка. Када је тумор злоћудан, сматра се канцером.

Рак додатака сматра се веома ретким. У Сједињеним Државама има око 1,2 случаја рака дебелог црева на 100 000 људи сваке године, према прегледу из 2015. године.

Постоје различите класификације карцинома додатака који нису добро дефинисани. Недостатак добро дефинисаних класификација настао је због реткости ове врсте рака, што ограничава количину истраживања.

Широке класификације рака дебелог црева су описане у даљем тексту.

Врсте рака дебелог црева

Аденокарцином колонског типа

На ово отпада 10 процената карцинома црева. Изглед и понашање је сличан раку дебелог црева.

Обично се појављује код људи у доби између 62 и 65 година, а чешћи је код мушкараца него код жена.

Муцинозни аденокарцином додатка

Назван укратко, МАА, ова врста се дешава код жена и мушкараца једнако, обично око 60 година.

МАА је даље класификована или:

• ниског ступња
• висок степен

Аденокарцином бобатолошких ћелија

Аденокарцином пехарастих ћелија се такође назива ГЦА. То је реткост и чини само до 19 процената свих случајева рака дебелог црева у Сједињеним Државама.

Укључује присуство чашица цревног типа. Чађе боца налазе се у цревима и дисајним путевима.

Неуроендокрини карцином

У овом типу, понекад познатом као типични карциноид, тумор се формира са одређеним ћелијама из зидова црева.

На њу отпада око половине свих карцинома црева. Може метастазирати или се ширити, али се може успешно лечити хируршким захватом.

Аденокарцином прстенасте ћелије

Ово се може сматрати подтипом аденокарцинома типа дебелог црева или муцинозним аденокарциномом.

Иако је најагресивнији тип и највероватније се шири на друге органе, веома је ретка. Ова врста се чешће јавља у дебелом цреву или желуцу, али може се развити и у додатку.

Који су симптоми?

Рак у додатку можда у почетку нема видљивих симптома. Обично се открива током операције или током сликовног теста за друго стање попут упала слијепог цријева.

Ваш лекар то такође може открити током рутинске колоноскопије. Међутим, ако постоје симптоми, они могу укључивати:

• натечен трбух
• маса јајника
• хронични или јаки болови у трбуху
• неспецифична нелагодност у доњем десном трбуху
• опструкција црева
• хернија
• пролив

Многи од ових симптома се можда неће појавити све док рак није узнапредовали.

Који су фактори ризика?

Иако неки стручњаци наводе да не постоје утврђени фактори ризика за настајање карцинома слепоочнице, предложено је неколико потенцијалних.

Ови укључују:

• пернициозна анемија, дефицит витамина Б-12
• атрофични гастритис или дуготрајна упала желудачне слузнице
• Золлингер-Еллисон синдром, стање пробавног тракта
• породична анамнеза мултипле ендокрине неоплазије типа 1 (МЕН1), поремећај који доводи до тумора у жлездама који производе хормоне
• пушење

Које су могућности лечења?

Лечење рака дебелог црева зависи од:

• врста тумора
• стадијума рака
• целокупно здравље особе

Хирургија је најчешћи начин лечења локализованог карцинома црева. Ако је рак локализован само у додатку, тада је лечење обично уклонити додатак. То се такође назива апендектомија.

Код неких врста карцинома слепоочнице или ако је тумор већи, ваш лекар може препоручити уклањање једне половине дебелог црева, а такође и неких лимфних чворова. Хирургија за уклањање половине дебелог црева назива се хемиколектомија.

Ако се рак проширио, тада вам лекар може препоручити циторедуктивну хирургију, која се такође назива и дебулкинг.Код ове врсте операције хирург ће уклонити тумор, околну течност и евентуално све оближње органе који су везани за тумор.

Лечење може укључивати хемотерапију пре или после операције ако:

• тумор је већи од 2 центиметра
• рак се проширио, посебно на лимфне чворове
• рак је агресивнији

Врсте хемотерапије укључују:

• системска хемотерапија, која се даје интравенски или орално
• регионална хемотерапија, која се даје директно у абдомен, као што је интраперитонеална хемотерапија (ЕПИЦ) или хипертермична интраперитонеална хемотерапија (ХИПЕЦ)
• комбинација системске и регионалне хемотерапије

После тога, ваш лекар ће извршити сликовне тестове, као што је ЦТ или МРИ, како би се осигурало да тумор није нестао.

Колика је стопа рецидива и преживљавања?

Према прегледу из 2011. године, 5-годишња стопа преживљавања рака дебелог црева након што је додатак уклоњен су:

• 94 процента ако је карциноидни тумор ограничен на додатак
• 85 процената ако се рак проширио на лимфне чворове или оближња подручја
• 34 процента ако се рак проширио на удаљене органе, али то је веома ретко за карциноидне туморе

Стопа петогодишњег преживљавања повећава се за неке случајеве рака дебелог црева, када се такође одстрани део дебелог црева и користи се хемотерапија. Међутим, нису сви случајеви рака дебелог црева захтевали ове додатне третмане.

Какви су дугорочни изгледи?

Стопа преживљавања и изгледи су углавном добри за већину људи са карциномом додатака у раној фази.

У већини случајева, карцином слепоочнице остаје неоткривен док се апендектомија већ не ради из других разлога. Након било какве дијагнозе рака, важно је редовно пратити свог лекара како бисте били сигурни да нема рецидива рака.