Питајте стручњака: Сједните с гастроном

Садржај

• Да ли је могуће погрешно дијагнозирати улцерозни колитис (УЦ)? Како ћу знати да ли је реч о погрешној дијагнози или да ми треба другачији третман?
• Које су компликације нелеченог или неправилно леченог УЦ?
• Које су доступне могућности лечења за УЦ? Постоје ли неки који раде боље од других?
• Противупална средства
• Антибиотици
• Имуносупресиви
• Биолошке терапије
• Постоје ли нежељени ефекти лекова којих бих требало да будем свестан?
• Противупални лекови
• Антибиотици
• Имуносупресиви
• Биолошке терапије
• Како ћу знати да ли моје лечење не функционише како треба?
• Који су уобичајени покретачи УЦ-а?
• Колико је уобичајен УЦ? ИБД? Да ли је наследно?
• Постоје ли природни лекови за УЦ? Алтернативне терапије? Да ли раде?
• Дијететски лекови
• Биљни препарати
• Управљање стресом
• Вежбајте
• Да ли треба да размислим о операцији?
• Где могу пронаћи више информација о УЦ-у или подршку људи који такође живе са тим болестима?

Да ли је могуће погрешно дијагнозирати улцерозни колитис (УЦ)? Како ћу знати да ли је реч о погрешној дијагнози или да ми треба другачији третман?

Људи често мешају УЦ са Црохновом болешћу. Црохн је такође честа запаљенска болест црева (ИБД). Неколико симптома је слично, попут ремисије и појаве болести.

Да бисте утврдили да ли имате УЦ или Црохн’с, посетите свог лекара и тестирајте се. Можда ћете морати да поновите колоноскопију или лекар може да нареди рендген танког црева да провери да ли је то погођено. Ако јесте, можда имате Црохнову болест. УЦ делује само на дебело црево. Супротно томе, Црохнови лекови могу да утичу на било који део вашег гастроинтестиналног тракта.

Које су компликације нелеченог или неправилно леченог УЦ?

Неправилно третирани или нелечени УЦ може изазвати болове у стомаку, дијареју и ректално крварење. Јака крварења могу изазвати екстремни умор, изражену анемију и отежано дисање. Ако је ваш УЦ толико озбиљан да не реагује на медицинско лечење, лекар може препоручити уклањање дебелог црева (познато и као дебело црево).

Које су доступне могућности лечења за УЦ? Постоје ли неки који раде боље од других?

Имате следеће могућности лечења за УЦ:

Противупална средства

Ови лекови су обично први пут деловања за лечење УЦ. Укључују кортикостероиде и 5-аминосалицилате (5-АСА). У зависности од тога на који је део дебелог црева погођен, ове лекове можете узимати орално, као супозиторије или као клистир.

Антибиотици

Лекари преписују антибиотике ако сумњају да постоји инфекција у вашем дебелом цреву. Међутим, људима са УЦ се често саветује да не узимају антибиотике јер могу изазвати дијареју.

Имуносупресиви

Ови лекови могу контролисати упалу. Укључују меркаптопурин, азатиоприн и циклоспорин. Останите у контакту са својим лекаром ако их узимате. Нежељени ефекти могу утицати на јетру и панкреас.

Биолошке терапије

Биолошке терапије укључују Хумира (адалимумаб), Ремицаде (инфликсимаб) и Симпони (голимумаб). Такође су познати као инхибитори фактора туморске некрозе (ТНФ). Они контролишу ваш абнормални имунолошки одговор. Ентивио (ведолизумаб) се користи за лечење УЦ код особа које не реагују или не могу толерисати разне друге третмане.

Постоје ли нежељени ефекти лекова којих бих требало да будем свестан?

Следи листа неких уобичајених УЦ лекова са њиховим типичним нежељеним ефектима:

Противупални лекови

Уобичајени нежељени ефекти 5-АСА укључују повраћање, мучнину и губитак апетита.

Дугорочно, кортикостероиди могу довести до нежељених ефеката попут високог крвног притиска, повећаног ризика од инфекције, високог нивоа шећера у крви, акни, повећања телесне тежине, промена расположења, катаракте, несанице и оштећења костију.

Антибиотици

Ципро и Флагил се обично преписују особама са УЦ. Њихови најчешћи нежељени ефекти укључују узнемирени стомак, дијареју, губитак апетита и повраћање.

Ципро је флуорокинолонски антибиотик. Флуорокинолони могу повећати ризик од озбиљних суза или пукотина у аорти, што може проузроковати озбиљна, по живот опасна крварења.

Старији и људи са историјом анеуризми или одређених кардиоваскуларних болести могу бити у већем ризику. Овај нежељени догађај може се десити са било којим флуорокинолоном који се узима орално или у облику ињекције.

Имуносупресиви

6-меркаптопурин (6-МП) и азатиоприн (АЗА) могу изазвати нежељене ефекте попут смањене отпорности на инфекције, рака коже, упале јетре и лимфома.

Биолошке терапије

Биолошке терапије укључују Хумира (адалимумаб), Ремицаде (инфликсимаб), Ентивио (ведолизумаб), Цертолизумаб (Цимзиа) и Симпони (голимумаб).

Уобичајени нежељени ефекти укључују свраб, црвенило, бол или благи оток у близини места убода, грозницу, главобољу, мрзлицу и осип.

Како ћу знати да ли моје лечење не функционише како треба?

Ако лекови не делују, искусићете упорну дијареју, ректално крварење и болове у стомаку - чак и након три до четири недеље боравка на леку.

Који су уобичајени покретачи УЦ-а?

Уобичајени покретачи УЦ укључују млечне производе, пасуљ, кафу, семе, брокулу, кукуруз и алкохол.

Колико је уобичајен УЦ? ИБД? Да ли је наследно?

Према тренутним проценама, око њих живи са КВЧБ. Ако имате члана породице који има ИБД, то може повећати ризик од настанка.

• Преваленца УЦ је 238 на сваких 100.000 одраслих.
• Преваленција Црохнове болести је око 201 на сваких 100 000 одраслих особа.

Постоје ли природни лекови за УЦ? Алтернативне терапије? Да ли раде?

Постоји неколико других опција за појединце који не могу толерисати лекове.

Дијететски лекови

Дијета са мало влакана и масти изгледа да је врло корисна за смањење учесталости типичних појава УЦ. Елиминисање одређене намирнице из ваше дијете може имати исти ефекат. На пример, млечни производи, алкохол, месо и храна са високим садржајем угљених хидрата.

Биљни препарати

Разни биљни лекови могу бити погодни за лечење УЦ. Укључују босвелију, семе / љуску псилијума и куркуму.

Управљање стресом

Повратак УЦ можете спречити терапијама за ублажавање стреса, као што су јога или медитација.

Вежбајте

Додавање редовне физичке активности у рутину може вам помоћи да управљате својим УЦ.

Да ли треба да размислим о операцији?

Отприлике 25 до 40 процената људи са УЦ треба операцију уклањања дебелог црева.

Операција постаје неопходна због следећег:

• неуспех медицинског лечења
• обимно крварење
• озбиљни нежељени ефекти одређених лекова

Где могу пронаћи више информација о УЦ-у или подршку људи који такође живе са тим болестима?

Невероватан и на доказима заснован ресурс је Америчка фондација Црохн'с анд Цолитис. То је непрофитна организација са мноштвом корисних информација о управљању УЦ-ом.

Више информација можете пронаћи и придруживањем разним заједницама друштвених медија УЦ. Користиће вам упознавање и повезивање са другим људима који се баве потпуно истим проблемима.

Такође можете помоћи у заступању организовањем састанака, догађаја и активности. Они пружају прилику људима који су погођени болешћу да размене савете, приче и ресурсе.

Др Саурабх Сетхи је лекар са сертификатом специјалисте за гастроентерологију, хепатологију и напредну интервентну ендоскопију. 2014. године, др Сетхи је завршио своје гастроентеролошко и хепатолошко стипендирање у Медицинском центру за дијагнозу Бет Израел на Медицинској школи Харвард. Убрзо након тога, завршио је стипендију за напредну ендоскопију на Универзитету Станфорд 2015. године. Др Сетхи је био ангажован у више књига и истраживачких публикација, укључујући преко 30 рецензираних публикација. Интереси др Сетхи укључују читање, блоговање, путовања и заговарање јавног здравља.