Шта је екстерна цефалична верзија и да ли је сигурна?
Садржај
- Шта је спољна цефалична верзија?
- Да ли је безбедно?
- Шта очекивати током поступка
- Како ће овај поступак утицати на рад и порођај?
- Постоје ли други начини за окретање бебе?
- Нагиб кука
- Ротације карлице
- Љуљајући се напред-назад
- Шетајте или пливајте
- Полет
Шта је спољна цефалична верзија?
Спољна цефалична верзија је поступак који се користи да се детету роди у материци пре порођаја. Током поступка, ваш здравствени радник ставља руке на спољни део вашег трбуха и покушава ручно да окрене бебу.
Овај поступак се може препоручити ако је ваша беба у лежећем положају. То значи да су њихова дна или стопала окренути према вагини, а глава према врху материце, близу вашег ребра. Рођење вагиналног криза је сложеније од порођаја где је беба главом доле, тако да је пожељније да беба буде спуштена пре него што пород почне.
Неке жене се одлуче да роде своје бебе царским резом (Ц-пресек), уместо да покушају да се породе вагиналним предоџбом ако су близу или истеку предвиђеног рока, а беба још увек није навршена.
Да ли је безбедно?
Већина жена које су у недељи у трудноћи са бебом у недељу 37 година кандидати су за спољну цефаличну верзију. Показало се да је поступак успешан у претварању ових беба у положај окренут према доле у око 50 одсто случајева. Будући да бебе са предрасудама често резултирају Ц-пререзима, успешна спољна цефалична верзија може умањити ваше потребе за овом врстом порођаја, што се сматра абдоминалном операцијом.
Постоје неке ситуације у којима ваши здравствени радници могу предложити да спољна цефалична верзија није за вас. Овај поступак можда није прикладан за вас ако:
- већ сте у порођају или имате неко вагинално крварење
- имали сте проблема са плацентом током трудноће
- постоје знаци или забринутости због феталне невоље
- трудни сте са више од једне бебе, као што су близанци или тројке
- имате било какве структурне неправилности у материци, попут великих фиброма
Ваш здравствени радник такође може да вас саветује против поступка ако сте имали претходни пресек Ц, сумња се да је ваша беба већа од просечне или ако имате низак или висок ниво амнионске течности. Ови фактори ризика заснивају се на клиничком мишљењу, тако да би требало да разговарате са својим лекаром да бисте видели шта препоручују на основу ваше трудноће.
Разговарајте о вањској верзији цефалике између 34. и 37. недеље трудноће са својим лекаром ако се примети да вам је беба предомишљена. Бебе се често укључе самостално пре 34 недеље, тако да нема потребе да се покуша у току трудноће.
Процедура повећава ризик од превременог порођаја и невоље плода. Из тог разлога, већина пружалаца здравствених услуга препоручује да причекате док не будете на термину или сте у недељи од 37 недеља како бисте покушали са овом процедуром. То смањује ризик од компликација код ваше бебе ако требате да је породите недуго након поступка.
Такође можете разговарати са својим лекаром о чекању у последњих 37 недеља, јер се беба може спонтано окренути на главу према доле.
Најчешћи ризик код екстерне цефаличне верзије је привремена промена срчаног ритма ваше бебе, која се јавља у око 5 процената случајева. Озбиљне компликације су ретке, али могу укључивати потребу за хитним пресеком, крварење из вагине, губитак амнионске течности и пропадање пупчане врпце.
Шта очекивати током поступка
Поступак ће обично извести акушер. Током екстерне цефаличне верзије, лекар ће вам ставити руку на стомак да физички гурне бебу у оптимални положај. Поступак обично траје око 5 минута, а откуцаји срца бебе ће се надгледати пре, током и након захвата. Ако ваш лекар посумња да ваша беба не реагује добро на поступак, биће заустављен.
Многе жене изјављују да је поступак неугодан, али лекови се могу користити за смањење количине осећаја боли. Употреба одређених лекова током поступка такође може повећати шансе за успешно окретање бебе. То може бити због тога што лекови помажу вашим мишићима и матерници да се опусте, омогућавајући лекару да лакше преокрене бебу.
Како ће овај поступак утицати на рад и порођај?
Ако је спољна цефалична верзија успешна, тада већи део рада напредује на редован начин после поступка. Процедура углавном не утиче на дужину вашег рада.
Постоји мали ризик да ће поступак покварити мембране е. То може значити да ћете почети порођај раније него што би то иначе могло бити учињено, а ваше контракције могу бити интензивније од почетка порођаја, уместо да интензивно градите како рад расте.
Ако процедура није успела и беба остане у положају закрчења, можете се одлучити за Ц-пресек или се одлучити за покушај вагиналног порођаја.
Један од главних ризика који се односи на порођај вагиналног вена је да ће се глава бебе моћи заробити у порођајном каналу. Друга озбиљна забринутост је пролапс пупчане врпце. Са пропадањем пупчане врпце, пупчана врпца напушта ваше тело пре ваше бебе. То повећава ризик да се капи компримира током порођаја, што прекида бебину снабдевање кисеоником и хранљивим материјама.
Обе ове компликације су хитна медицинска помоћ. Докази показују повећан ризик од перинаталне смртности код планираног порођаја вагиналног предјела, за разлику од Ц секције са презентацијом груди.
Постоје ли други начини за окретање бебе?
Постоји неколико различитих вежби помоћу којих можете покушати да окренете бебу из положаја на леђима, мада се то није показало у студијама да су ефикасне у спонтаном окретању бебе. Увек разговарајте са својим лекаром пре него што испробате ове вежбе како бисте били сигурни да су сигурне за трудноћу.
Нагиб кука
- Лезите на под испред софе или столице, са ногама на софи или столици. Поставите јастуке испод бокова како бисте понудили додатну подршку. Кукови би требали бити уздигнути око 1,5 стопа изнад главе, а тијело под углом од 45 степени.
- Држите овај положај 10 до 15 минута, три пута дневно. Најбоље је то учинити када је беба активна.
Ротације карлице
- Стојите или седите на вежби или рођењу.
- Једном када сте у положају, лагано окрените кукове у смеру казаљке на сату, кружним покретима. Поновите 10 ротација.
- Пребаците правце, ротирајући кукове у смеру казаљке на сату, за 10 ротација.
- Понавља се три пута дневно
Љуљајући се напред-назад
- Руке и колена ставите на под.
- Држећи руке и колена на месту, лагано љуљајте тело напред-назад.
- Урадите то 15 минута. Понављајте до три пута дневно.
Шетајте или пливајте
- Шетајте, пливајте или се бавите неком другом вежбом са малим ударом.
- Радите то 30 минута дневно. Бити активан може помоћи вашој беби да се помакне из тегобе.
Полет
Препоручује се да се екстерна цефалична верзија понуди свим женама које имају бебу у положају за кретање или близу термина, где нема других компликација. Показало се да је поступак успешан у око половине свих случајева и може да умањи вероватноћу да ће бити потребан Ц-пресек. Постоје неки могући ризици, стога обавезно разговарајте о ризицима и користима са својим лекаром пре него што кренете напријед са овом процедуром.