Атеросклероза

Садржај

• Шта је атеросклероза?
• Шта узрокује атеросклерозу?
• Висок холестерол
• Дијета
• Неки други савети о исхрани:
• Старење
• Ко је у ризику од атеросклерозе?
• Породична историја
• Недостатак физичке активности
• Висок крвни притисак
• Пушење
• Дијабетес
• Који су симптоми атеросклерозе?
• Како се дијагностикује атеросклероза?
• Како се лечи атеросклероза?
• Лекови
• Хирургија
• Шта треба очекивати дугорочно?
• Које су компликације повезане са атеросклерозом?
• Болест коронарних артерија (ЦАД)
• Болест каротидне артерије
• Болест периферних артерија
• Обољење бубрега
• Које промене начина живота помажу у лечењу и превенцији атеросклерозе?

Шта је атеросклероза?

Атеросклероза је сужење артерија изазвано накупљањем плака. Артерије су крвни судови који преносе кисеоник и хранљиве материје од вашег срца до остатка вашег тела.

Како старете, масноће, холестерол и калцијум могу се сакупљати у вашим артеријама и формирати плак. Накупљање плака отежава проток крви кроз ваше артерије. Ова накупина се може појавити у било којој артерији у вашем телу, укључујући срце, ноге и бубреге.

То може резултирати недостатком крви и кисеоника у разним ткивима вашег тела. Комади плака такође се могу одломити, што доводи до стварања крвног угрушка. Ако се атеросклероза не лечи, може довести до срчаног удара, можданог удара или срчане инсуфицијенције.

Атеросклероза је прилично чест проблем повезан са старењем. Ово стање се може спречити и постоје многе успешне могућности лечења.

Атеросклероза је врста артериосклерозе, иначе позната као очвршћавање артерија. Услови атеросклероза и артериосклероза понекад се користе наизменично.

Шта узрокује атеросклерозу?

Накупљање плака и накнадно отврдњавање артерија ограничава проток крви у артеријама, спречавајући ваше органе и ткива да добију кисеоничну крв која им је потребна за функционисање.

Следећи чести узроци отврдњавања артерија:

Висок холестерол

Холестерол је воштана, жута супстанца која се природно налази у телу, као и у одређеној храни коју једете.

Ако су нивои холестерола у крви превисоки, то може зачепити ваше артерије. Постаје тврда плочица која ограничава или блокира циркулацију крви у вашем срцу и другим органима.

Дијета

Важно је хранити се здраво. Америчко удружење за срце (АХА) препоручује да следите општи здрав начин исхране који наглашава:

• широк спектар воћа и поврћа
• Интегралне житарице
• млечни производи са ниским садржајем масти
• живина и риба, без коже
• ораси и махунарке
• нетропска биљна уља, попут маслиновог или сунцокретовог уља

Неки други савети о исхрани:

• Избегавајте храну и пиће са додатком шећера, попут напитака заслађених шећером, слаткиша и посластица. АХА препоручује већини жена не више од 6 кашичица или 100 калорија шећера дневно, а већини мушкараца не више од 9 кашичица или 150 калорија дневно.
• Избегавајте храну богату сољу. Тежите да не уносите више од 2.300 милиграма (мг) натријума дневно. У идеалном случају, конзумирали бисте не више од 1.500 мг дневно.
• Избегавајте храну богату нездравим мастима, попут транс масти. Замените их незасићеним мастима, које су боље за вас. Ако треба да смањите холестерол у крви, смањите засићене масти на највише 5 до 6 процената укупних калорија. Ако неко поједе 2.000 калорија дневно, то је око 13 грама засићених масти.

Старење

Како старите, ваше срце и крвни судови све више раде на пумпању и примању крви. Ваше артерије могу ослабити и постати мање еластичне, што их чини подложнијим накупљању плака.

Ко је у ризику од атеросклерозе?

Многи фактори представљају ризик за атеросклерозу. Неки фактори ризика могу се модификовати, док други не.

Породична историја

Ако атеросклероза постоји у вашој породици, можда ћете бити изложени ризику од очвршћавања артерија. Ово стање, као и други срчани проблеми, могу се наследити.

Недостатак физичке активности

Редовно вежбање је добро за ваше срце. Одржава срчани мишић снажним и подстиче проток кисеоника и крви кроз тело.

Вођење неактивног начина живота повећава ризик за мноштво медицинских стања, укључујући болести срца.

Висок крвни притисак

Висок крвни притисак може оштетити ваше крвне судове чинећи их слабим у неким областима. Холестерол и друге супстанце у вашој крви могу временом смањити флексибилност ваших артерија.

Пушење

Пушење дуванских производа може оштетити ваше крвне судове и срце.

Дијабетес

Људи са дијабетесом имају много већу учесталост болести коронарних артерија (ЦАД).

Који су симптоми атеросклерозе?

Већина симптома атеросклерозе се не појављује док се не појави блокада. Уобичајени симптоми укључују:

• болови у грудима или ангина
• болови у нози, руци и било где другде са блокираном артеријом
• кратак дах
• умор
• збуњеност, која се јавља ако блокада утиче на циркулацију вашег мозга
• слабост мишића у ногама због недостатка циркулације

Такође је важно знати симптоме срчаног и можданог удара. Обоје може бити узроковано атеросклерозом и захтева хитну медицинску помоћ.

Симптоми срчаног удара укључују:

• бол или нелагодност у грудима
• болови у раменима, леђима, врату, рукама и вилици
• бол у стомаку
• кратак дах
• знојење
• вртоглавица
• мучнина или повраћање
• осећај предстојеће пропасти

Симптоми можданог удара укључују:

• слабост или утрнулост лица или удова
• проблема са говором
• проблеме са разумевањем говора
• проблеми са видом
• губитак равнотеже
• изненадна, јака главобоља

Срчани удар и мождани удар хитне су медицинске потребе.Позовите 911 или локалну службу за хитне случајеве и чим пре дођите до болничке болнице ако се појаве симптоми срчаног или можданог удара.

Како се дијагностикује атеросклероза?

Ваш лекар ће обавити физички преглед ако имате симптоме атеросклерозе. Провериће:

• ослабљени пулс
• анеуризма, абнормално испупчење или проширење артерије због слабости артеријског зида
• споро зарастање рана, што указује на ограничен проток крви

Кардиолог ће можда саслушати ваше срце да види да ли имате абнормалне звукове. Они ће ослушкивати снажни звук, што указује на то да је артерија блокирана. Ваш лекар ће наручити још тестова ако мисли да имате атеросклерозу.

Тестови могу да укључују:

• тест крви за проверу нивоа холестерола
• Допплер ултразвук, који користи звучне таласе да би створио слику артерије која показује да ли постоји блокада
• глежно-брахијални индекс (АБИ), који тражи блокаду у вашим рукама или ногама поређењем крвног притиска у сваком уду
• магнетно-резонантна ангиографија (МРА) или рачунарска томографска ангиографија (ЦТА) за стварање слика великих артерија у вашем телу
• кардијални ангиограм, који је врста рентгенског снимања грудног коша који се снима након што се у ваше срчане артерије убризга радиоактивна боја
• електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ), који мери електричну активност у вашем срцу у потрази за било којим подручјима смањеног протока крви
• тест стреса или тест толеранције на вежбање који прати пулс и крвни притисак док вежбате на траци за трчање или стационарном бициклу

Како се лечи атеросклероза?

Лечење укључује промену тренутног начина живота како бисте смањили количину масти и холестерола коју конзумирате. Можда ћете морати да вежбате више да бисте побољшали здравље срца и крвних судова.

Ако ваша атеросклероза није тешка, лекар вам може препоручити промене начина живота као прву линију лечења. Можда ће вам требати и додатни медицински третмани, као што су лекови или операција.

Лекови

Лекови могу помоћи у спречавању погоршања атеросклерозе.

Лекови за лечење атеросклерозе укључују:

• лекови за смањење холестерола, укључујући статине и фибрати
• инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ), који могу помоћи у спречавању сужавања артерија
• бета блокатори или блокатори калцијумових канала за снижавање крвног притиска
• диуретици, или таблете за воду, који помажу у снижавању крвног притиска
• антикоагуланси и антитромбоцитни лекови као што је аспирин за спречавање згрушавања крви и зачепљења артерија

Аспирин је посебно ефикасан за људе који имају историју атеросклеротских кардиоваскуларних болести (нпр. Срчани удар и мождани удар). Режим аспирина може смањити ризик од поновног здравственог догађаја.

Ако раније није било атеросклеротских кардиоваскуларних болести, аспирин треба користити као превентивни лек само ако је ризик од крварења низак, а ризик од атеросклеротских кардиоваскуларних болести висок.

Хирургија

Ако су симптоми посебно озбиљни или ако су угрожени мишићно или кожно ткиво, можда ће бити потребна операција.

Могуће операције за лечење атеросклерозе укључују:

• бајпас операција, која укључује употребу посуде са неког другог места у телу или синтетичке цеви за преусмеравање крви око ваше зачепљене или сужене артерије
• тромболитичка терапија, која укључује растварање крвног угрушка убризгавањем лека у вашу погођену артерију
• ангиопластика, која подразумева употребу катетера и балона за проширење артерије, понекад уметање стента како би артерија остала отворена
• ендартеректомија, која укључује хируршко уклањање масних наслага из ваше артерије
• атеректомија, која подразумева уклањање плака са артерија помоћу катетера са оштрим сечивом на једном крају

Шта треба очекивати дугорочно?

Током лечења можете видети побољшање свог здравља, али то може потрајати. Успех вашег лечења зависиће од:

• тежини вашег стања
• како се брзо лечило
• да ли су погођени други органи

Стврдњавање артерија не може се поништити. Међутим, лечење основног узрока и стварање здравог начина живота и промена у исхрани могу помоћи успоравању процеса или спречавању његовог погоршања.

Требали бисте блиско сарађивати са својим лекаром како бисте направили одговарајуће промене у начину живота. Такође ћете морати да узимате одговарајуће лекове да бисте контролисали своје стање и избегли компликације.

Које су компликације повезане са атеросклерозом?

Атеросклероза може изазвати:

• отказивање срца
• срчани напад
• абнормални срчани ритам
• удар
• смрт

Такође је повезан са следећим болестима:

Болест коронарних артерија (ЦАД)

Коронарне артерије су крвни судови који снабдевају мишићно ткиво вашег срца кисеоником и крвљу. Болест коронарних артерија (ЦАД) се јавља када коронарне артерије постану тврде.

Болест каротидне артерије

Каротидне артерије налазе се у вашем врату и снабдевају мозак крвљу.

Ове артерије могу бити угрожене ако се у њиховим зидовима накупи плак. Недостатак циркулације може смањити количину крви и кисеоника у ткиву и ћелијама вашег мозга. Сазнајте више о болести каротидне артерије.

Болест периферних артерија

Ноге, руке и доњи део тела зависе од ваших артерија како би снабдевали крв и кисеоник њиховим ткивима. Очврсле артерије могу проузроковати проблеме са циркулацијом у овим деловима тела.

Обољење бубрега

Бубрежне артерије доводе крв у ваше бубреге. Бубрези филтрирају отпадне производе и додатну воду из крви.

Атеросклероза ових артерија може довести до отказивања бубрега.

Које промене начина живота помажу у лечењу и превенцији атеросклерозе?

Промене животног стила могу помоћи у превенцији и лечењу атеросклерозе, посебно за људе са дијабетесом типа 2.

Корисне промене начина живота укључују:

• јести здраву исхрану са мало засићених масти и холестерола
• избегавање масне хране
• додавање рибе у вашу исхрану два пута недељно
• узимајући најмање 75 минута енергичне вежбе или 150 минута умерене вежбе сваке недеље
• одвикавање од пушења ако сте пушач
• губитак килограма ако имате прекомерну тежину или гојазност
• управљање стресом
• лечење стања повезаних са атеросклерозом, попут хипертензије, високог холестерола и дијабетеса