Анеуризме бобица: Знајте знакове

Садржај

• Да ли имам анеуризму бобица?
• Шта узрокује анеуризме бобица?
• Урођени фактори ризика
• Медицински фактори ризика
• Фактори ризика за животни стил
• Како да знам да ли имам анеуризму бобица?
• Како се лече анеуризме бобица?
• Хируршко исецање
• Ендоваскуларно намотавање
• Преусмеритељи протока
• Управљање симптомима
• Како спречити анеуризме бобица
• Да ли су анеуризме бобица увек фаталне?

Шта је анеуризма бобица

Анеуризма је повећање артерије узроковано слабошћу зида артерије. Анеуризма бобица, која личи на бобицу на уској стабљици, најчешћа је врста анеуризме мозга. Они чине 90 посто свих анеуризми мозга, према Станфорд Хеалтх Царе. Анеуризме јагодичастог воћа имају тенденцију да се појаве у основи мозга где се састају главни крвни судови, такође познати као Виллисов круг.

Временом, притисак анеуризме на ионако слаб артеријски зид може проузроковати пуцање анеуризме. Када анеуризма бобица пукне, крв из артерије прелази у мозак. Пукнута анеуризма је озбиљно стање којем је потребан хитан медицински третман.

Имајте на уму да ће, према Америчком удружењу за мождани удар, само 1,5 до 5 процената људи развити анеуризму мозга. Међу људима који имају анеуризму мозга, само 0,5 до 3 процента ће доживети пукнуће.

Да ли имам анеуризму бобица?

Анеуризме бобица су обично мале и без симптома, али веће понекад врше притисак на мозак или његове живце. То може изазвати неуролошке симптоме, укључујући:

• главобоља у одређеном подручју
• велике зенице
• замућени или двоструки вид
• болови изнад или иза ока
• слабост и обамрлост
• проблема са говором

Обратите се свом лекару ако имате било који од ових симптома.

Руптура анеуризме обично доводи до тога да се крв из погођене артерије помера у мозак. Ово се назива субарахноидно крварење. Симптоми субарахноидног крварења укључују оне горе наведене као и:

• врло лоша главобоља која се брзо јавља
• несвестица
• мучнина и повраћање
• укочен врат
• нагле промене менталног стања
• осетљивост на светлост, која се назива и фотофобија
• напади
• висећи капак

Шта узрокује анеуризме бобица?

Постоје одређени фактори због којих је код неких људи већа вероватноћа да ће добити анеуризму бобица. Неки су урођени, што значи да се људи рађају са њима. Друга су здравствена стања и животне навике. Генерално, анеуризме бобица су најчешће код одраслих старијих од 40 година и жена.

Урођени фактори ризика

• поремећаји везивног ткива (нпр. Ехлерс-Данлосов синдром, Марфанов синдром и фибромускуларна дисплазија)
• полицистична болест бубрега
• абнормални зид артерије
• церебрална артериовенска малформација
• породична историја анеуризми бобица
• инфекције крви
• тумори
• трауматска повреда главе
• висок крвни притисак
• очврсле артерије, такође назване атеросклероза
• нижи нивои естрогена
• пушење
• употреба дрога, посебно кокаина
• тешка употреба алкохола

Медицински фактори ризика

Фактори ризика за животни стил

Како да знам да ли имам анеуризму бобица?

Лекар може дијагностиковати анеуризму бобица извођењем неколико тестова. То укључује рачунарску томографију (ЦТ) и магнетну резонанцу (МРИ). Док ради било које од ових скенирања, лекар ће вам такође убризгати боју како бисте боље видели проток крви у вашем мозгу.

Ако те методе не показују ништа, али лекар мисли да још увек имате анеуризму бобица, постоје и други дијагностички тестови које могу да изврше.

Једна од таквих могућности је церебрални ангиограм. То се изводи уметањем танке цевчице која садржи боју у велику артерију, обично препоне, и потискивањем до артерија у вашем мозгу. Ово омогућава да се ваше артерије лако прикажу на рендгену. Међутим, ова техника снимања се данас ретко користи с обзиром на њену инвазивну природу.

Како се лече анеуризме бобица?

Постоје три могућности хируршког лечења и за неразбијене и за пукнуће анеуризама бобица. Свака опција долази са својим ризиком од могућих компликација. Ваш лекар ће размотрити величину и локацију анеуризме, као и вашу старост, друга здравствена стања и породичну историју да би одабрао најсигурнију опцију за вас.

Хируршко исецање

Један од најчешћих третмана анеуризме бобица је хируршко одсецање. Неурохирург уклања мали комад лобање да би добио приступ анеуризми. Постављају металну копчу на анеуризму како би зауставили проток крви у њу.

Хируршко одсецање је инвазивна операција која обично захтева неколико ноћи у болници. После тога можете очекивати четири до шест недеља опоравка. За то време бисте требали бити у стању да бринете о себи. Само припазите да ограничите физичку активност како бисте телесном времену омогућили опоравак. Полако можете почети да додајете нежну физичку активност, попут ходања и кућних послова. После четири до шест недеља, могли бисте да се вратите на ниво активности пре операције.

Ендоваскуларно намотавање

Друга опција лечења је ендоваскуларно намотавање, које је мање инвазивно од хируршког одсецања. Мала цевчица се убаци у велику артерију и гурне у анеуризму. Овај процес је сличан оном церебралног ангиограма који ваш лекар може користити за постављање дијагнозе. Мекана платинаста жица пролази кроз цев и улази у анеуризму. Једном када се нађе у анеуризми, жица се намотава и доводи до згрушавања крви, што заптива анеуризму.

Поступак обично захтева боравак у болници само једне ноћи, а уобичајеном нивоу активности можете се вратити за неколико дана. Иако је ова опција мање инвазивна, ипак постоји ризик од будућег крварења, што може захтевати додатну операцију.

Преусмеритељи протока

Преусмеравачи протока су релативно нова опција лечења анеуризми бобица. Укључују малу цев, названу стент, која се поставља на матични крвни суд анеуризме. Преусмерава крв даље од анеуризме. Ово одмах смањује проток крви у анеуризму, која би се у потпуности требала затворити за шест недеља до шест месеци. Код пацијената који нису хируршки кандидати, преусмеритељ протока може бити сигурнија опција лечења, јер не захтева улазак у анеуризму, што повећава ризик од пуцања анеуризме.

Управљање симптомима

Ако анеуризма није пукла, ваш лекар ће можда одлучити да је најсигурније само редовно надгледати анеуризму и управљати свим симптомима које имате. Опције за управљање симптомима укључују:

• средства за ублажавање болова против главобоље
• блокатори калцијумових канала како би спречили сужавање крвних судова
• лекови против нападаја за нападаје изазване пукнућем анеуризми
• ангиопластика или ињекција лека који повећава крвни притисак да би крв текла и спречила мождани удар
• одвођење вишка ликвора из пукнуће анеуризме помоћу катетера или шант система
• физичка, радна и говорна терапија за решавање оштећења мозга од пукнуће анеуризме бобица

Како спречити анеуризме бобица

Не постоји познат начин за спречавање анеуризми јагодичастог воћа, али постоје промене у начину живота које могу смањити ризик. Ови укључују:

• одвикавање од пушења и избегавање пасивног пушења
• избегавање рекреативне употребе дрога
• следећи здраву исхрану са мало засићених масти, транс масти, холестерола, соли и додатог шећера
• бавећи се што више физичке активности
• рад са својим лекаром на лечењу високог крвног притиска или високог холестерола ако их имате
• разговор са лекаром о ризицима повезаним са оралним контрацептивима

Ако већ имате анеуризму јагодичастог воћа, увођење ових промена и даље вам може помоћи да спречите пуцање анеуризме. Поред ових промена, требало би да избегавате и непотребно напрезање, попут дизања тешких тегова, ако имате неразбијену анеуризму.

Да ли су анеуризме бобица увек фаталне?

Многи људи са анеуризмом јагодичастог воћа пролазе читав свој живот и не знајући да је имају. Међутим, када анеуризма бобица постане веома велика или пукне, то може имати озбиљне, доживотне ефекте. Ови трајни ефекти углавном зависе од ваше старости и стања, као и величине и места анеуризме бобица.

Време између откривања и лечења је веома важно. Слушајте своје тело и потражите хитну медицинску помоћ ако мислите да имате анеуризму бобица.