Биолошка и ПсА: које су ваше могућности?

Садржај

• Шта су биолошка средства?
• Како се биолошки лекови користе за лечење ПсА?
• Које су моје могућности за лечење ПсА биолошким препаратом?
• Инхибитори ТНФ-алфа
• Инхибитори ИЛ-12, ИЛ-23 и ИЛ-17
• Инхибитори Т-ћелија
• Инхибитор ЈАК киназе
• Да ли су биолошка средства безбедна за све који имају ПСА?
• Који су нежељени ефекти узимања биолошког препарата?
• За понети

Преглед

Псоријатични артритис или ПсА узрокује отицање, укоченост и бол у зглобовима. Не постоји лек за ПсА, али промене начина живота и лекови могу помоћи у управљању симптомима.

Уобичајени лекови су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД) и биолошки лекови.

Биолошка средства нису нова, али сада нуде напреднију терапију него икада раније. Нове смернице препоручују ове лекове као једну од првих могућности лечења ПсА.

Шта су биолошка средства?

Традиционални лекови се састоје од синтетичких компоненти. Направљени су од хемикалија које се не налазе у природи.

Уобичајени лекови које људи познају и којима верују стварају се у лабораторијским условима од небиолошких материјала. На пример, аспирин је направљен по узору на супстанцу у кори врбе, али је сада направљен од синтетичких материјала.

С друге стране, биолошка средства се састоје од биолошких компоненти. Научници користе целе ћелије, ензиме, антитела и друге елементе за стварање лека са врло специфичном функцијом.

Шансе су да сте већ били изложени медицинској технологији направљеној од компонената које се налазе у природи. Ако сте икада имали вакцину или добили трансфузију крви, имали сте медицински третман који је створен на основу биолошких материјала.

Будући да су биолошки тачнији када циљају ћелије и опонашају молекуле који се природно налазе у телу, они су углавном ефикаснији. Такође имају мање нежељених ефеката од лекова направљених од хемикалија.

Како се биолошки лекови користе за лечење ПсА?

Упала обично узрокује оток, укоченост и бол у зглобовима који дефинишу ПсА. Биолошка средства која се користе за лечење ПсА посебно циљају различите путеве у телу који стварају упале. Ово се разликује од традиционалних лекова који циљају многе кораке у имунолошком систему.

У зависности од симптома псоријатичног артритиса и историје болести, лекар вам може препоручити један од неколико биолошких лекова за олакшање.

Које су моје могућности за лечење ПсА биолошким препаратом?

Постоји неколико опција за лечење вашег ПсА биолошким средством. Лекар може да групише ове лекове на основу тога како делују у односу на имунолошки систем.

Инхибитори ТНФ-алфа

Фактор некрозе тумора-алфа (ТНФ-алфа) је протеин који доводи до упале. Људи са ПсА имају прекомерне количине ТНФ-алфа на кожи или у зглобовима.

Ових пет лекова је дизајнирано да блокира овај протеин:

• Цимзиа (цертолизумаб пегол)
• Енбрел (етанерцепт)
• Хумира (адалимумаб)
• Ремицаде (инфликсимаб)
• Симпони (голимумаб)

Делују заустављањем прекомерног раста ћелија коже и упале које могу довести до оштећења зглобног ткива.

Инхибитори ИЛ-12, ИЛ-23 и ИЛ-17

Интерлеукин-12, интерлеукин-17 и интерлеукин-23 су различити протеини повезани са упалом. Пет тренутно доступних биолошких средстава ометаће активност или одговарајући рецептор ових протеина.

Ови лекови су дизајнирани да спрече упале:

• Стелара (устекинумаб): ИЛ-12/23
• Косентикс (секукинумаб): ИЛ-17
• Талц (иксекизумаб): ИЛ-17
• Силик (бродалумаб): ИЛ-17
• Тремфиа (гуселкумаб): ИЛ-23

Инхибитори Т-ћелија

Код људи који имају артритис, активирају се ћелије Т-лимфоцита или Т-ћелије, што може довести до пролиферације ових ћелија. Неки људи са артритисом ће заправо развити вишак Т-ћелија.

То су имуне ћелије, које су нам свима потребне. Али у великим количинама производе хемикалије које доводе до оштећења зглобова, болова и отока.

Оренциа (абатацепт) је лек који утиче на Т-ћелије. Оренциа не смањује број Т-ћелија, али зауставља емисију хемикалије која узрокује симптоме блокирањем активације Т-ћелија.

Инхибитор ЈАК киназе

Ксељанз (тофацитиниб) је још један лек одобрен за ПсА. То је инхибитор ЈАК киназе, који се односи на мали молекул који блокира пут који учествује у одговору упале имуног система.

Овај лек технички није биолошки лек, али лекар ће можда разговарати с вама о томе. Често се групише заједно са биолошким лековима у дискусијама о циљанијим агенсима за аутоимуност.

Да ли су биолошка средства безбедна за све који имају ПСА?

Биолошки препарати се препоручују онима који живе са умереним до тешким псА. Али неки људи нису кандидати за биолошка средства.

То је зато што нежељени ефекти лека могу донети више штете него користи. Људи са компромитованим имунолошким системом или активним инфекцијама не би требало да узимају биолошке лекове за свој ПсА. Ови лекови потискују имуни систем и могу бити небезбедни ако је ваш на неки начин угрожен.

Трошкови и издаци за џепове биолошких лекова такође могу бити препрека за неке људе.

Који су нежељени ефекти узимања биолошког препарата?

Свака биологија ПсА је различита. Свака има своје потенцијалне нежељене ефекте. Међутим, постоје и сличности у овој класи лекова. Најчешћи нежељени ефекат код свих биолошких лекова је повећани ризик од необичних или опортунистичких инфекција.

Ако ви и ваш лекар одлучите да испробате овај курс лечења биолошким препаратом, можда ћете имати симптоме сличне грипу или респираторне инфекције. Будући да се биолошки лекови дају ињекцијом или ИВ, можда ћете такође осетити нелагоду када вам игла боцка кожу.

Биолошки лекови могу довести до озбиљнијих нежељених ефеката, попут поремећаја крви или рака. Из ових разлога је добра идеја да развијете чврст однос са својим лекаром. Заједно можете да одлучите да ли је биолошки лек прави лек за ваш псориатични артритис.

За понети

Биолошки лекови су увели циљане могућности лечења за оне који живе са умереним до тешким псА. Нису сви нови, али се сада сматрају првом линијом терапије за лечење ПсА.