Атрофија мозга (церебрална атрофија)

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми атрофије мозга?
• Који су узроци атрофије мозга?
• Повреде
• Болести и поремећаји
• Инфекције
• Опције лечења
• Дијагноза
• Изгледи

Преглед

Атрофија мозга - или мождана атрофија - је губитак можданих ћелија који се називају неурони. Атрофија такође уништава везе које помажу ћелијама да комуницирају. Може бити резултат многих различитих болести које оштећују мозак, укључујући мождани удар и Алзхеимерову болест.

Како старите, природно губите неке ћелије мозга, али ово је спор процес. Атрофија мозга повезана са болешћу или повредама јавља се брже и штетније.

Атрофија може захватити различите делове мозга.

• Фокална атрофијаутиче на ћелије у одређеним деловима мозга и резултира губитком функције у тим одређеним областима.
• Генерализована атрофија утиче на ћелије широм мозга.

На животни век пацијената са атрофијом мозга може утицати стање које је узроковало скупљање мозга. Људи који болују од Алзхеимерове болести живе у просеку четири до осам година након дијагнозе. Особе са мултиплом склерозом могу имати близу нормалног животног века ако се њихово стање ефикасно лечи.

Који су симптоми атрофије мозга?

Симптоми атрофије мозга варирају у зависности од тога у којој регији или регија мозга је погођена.

• Деменцијаје губитак памћења, учења, апстрактног размишљања и извршних функција као што су планирање и организовање.
• Епилептични нападису навале абнормалних електричних активности у мозгу које изазивају понављајућа се кретања, конвулзије, а понекад и губитак свести.
• Афазијеукључују потешкоће у говору и разумевању језика.

Који су узроци атрофије мозга?

Повреде, болести и инфекције могу оштетити мождане ћелије и изазвати атрофију.

Повреде

• Удар дешава се када је проток крви у делу мозга прекинут. Без залиха крви богате кисеоником, неурони у том подручју умиру. Функције које контролишу та подручја мозга - укључујући покрет и говор - су изгубљене.
• Трауматска повреда мозга је оштећење мозга које може бити узроковано падом, несрећом у моторном возилу или другим ударцем у главу.

Болести и поремећаји

• Алцхајмерова болест и други облици деменције су стања у којима ћелије мозга прогресивно оштећују и губе способност међусобне комуникације. То узрокује губитак памћења и способности размишљања довољно озбиљне да их може промијенити. Алзхеимерова болест, која обично почиње након 60. године, водећи је узрок деменције. Одговорна је за 60 до 80 одсто свих случајева.
• Церебрална парализа је поремећај кретања изазван абнормалним развојем мозга у материци. То изазива недостатак координације мишића, потешкоће са ходањем и друге поремећаје у кретању.
• Хантингтонова болест је наследно стање које прогресивно оштећује неуроне. Обично почиње у средини живота. Временом, то утиче на менталне и физичке способности човека да укључује снажну депресију и кореу (нехотични, плесни покрети по целом телу).
• Леукодистропхиес су група ретких, наследних поремећаја који оштећују мијелински омотач - заштитни омотач који окружује нервне ћелије. Обично од детињства може изазвати проблеме са памћењем, кретањем, понашањем, видом и слухом.
• Мултипла склероза, која обично почиње у младој одраслој доби и погађа жене чешће од мушкараца, аутоимуна је болест код које имуни систем напада заштитни омотач око нервних ћелија. Временом, нервне ћелије постају оштећене. Као резултат тога, могу се јавити проблеми у сензацији, кретању и координацији. Међутим, као и друге болести које су запажене, такође може довести до деменције и атрофије мозга.

Инфекције

• АИДС је болест изазвана вирусом ХИВ која напада имуни систем тела. Иако вирус директно не напада неуроне, он оштећује везе између њих преко протеина и других супстанци које ослобађа. Токсоплазмоза повезана са АИДС-ом такође може оштетити мождане неуроне.
• Енцефалитис односи се на упалу мозга. Најчешће је узрокује херпес симплекс (ХСВ), али могу га изазвати и други вируси попут Западног Нила или Зика. Вируси повређују неуроне и изазивају симптоме попут збуњености, нападаја и парализе. Аутоимуно стање такође може изазвати енцефалитис.
• Неуросипхилис је болест која оштећује мозак и његово заштитно покривање. Може се појавити код људи са сифилисом који се преноси сексуалним путем и који се не лече у потпуности.

Нека од ових стања - попут неуросифилиса, АИДС-а и трауматичне повреде мозга - могу се спречити. Практицирање сигурног секса ношењем кондома може спречити сифилис и ХИВ инфекције. Ношење сигурносног појаса у аутомобилу и стављање кациге на вожњу бицикла или мотоцикла може помоћи у спречавању озљеда мозга.

Остала стања, попут Хунтингтон-ове болести, леукодистрофија и мултипле склерозе, нису спречити.

Опције лечења

Свако стање које узрокује атрофију мозга третира се различито.

• Мождани удар се лечи лековима попут ткивног активатора плазминогена (ТПА), који раствара угрушак и обнавља проток крви у мозгу. Хирургијом се такође може уклонити крвни угрушак или поправити оштећена крвна жила. Антицлотинг и лекови за снижавање крвног притиска могу помоћи у спречавању другог можданог удара.
• Трауматичне повреде мозга такође се могу лечити хируршким захватом који спречава додатно оштећење можданих ћелија.
• Мултипла склероза се често лечи лековима који модификују болест као што су окрелизумаб (Оцревус), глатирамер ацетат (Копаксон) и финголимод (Гилениа). Ови лекови помажу у спречавању напада имуног система који оштећују нервне ћелије.
• АИДС и одређени облици енцефалитиса лече се антивирусним лековима. Стероиди и посебни лекови против антитела могу лечити аутоимуни енцефалитис.
• Сифилис се лечи антибиотицима који помажу у спречавању оштећења нервних ћелија и других компликација од болести.
• Не постоји прави третман или лек за оштећење мозга од Алзхеимерове болести, других облика деменције, церебралне парализе, Хунтингтон-ове болести или леукодистрофија. Међутим, неки лекови могу ублажити симптоме ових стања, али не и нападати њихове узроке.

Дијагноза

Процес дијагностике зависи од тога у каквом сте стању сумња ваш љекар. Обично ће укључивати физички испит праћен одређеним тестовима.

Церебрална атрофија појавиће се на сликама мозга попут ових:

• Компјутерска томографија (ЦТ) користи рендгенске снимке из различитих углова како би створио детаљне слике вашег мозга.
• Магнетна резонанца (МРИ) ствара слике мозга на филму након излагања мозга кратком магнетном пољу.

Изгледи

Ваш изглед или прогноза зависи од тога које је стање узроковало атрофију вашег мозга. Нека стања - попут можданог удара, енцефалитиса, мултипле склерозе или АИДС-а - могу се лечити лечењем. Атрофија мозга може се успорити или зауставити у неким ситуацијама. Други - попут Алзхеимерове и Хунтингтонове болести - временом ће се погоршавати и симптоми и атрофија мозга.

Разговарајте са лекаром о узроку атрофије вашег мозга, могућим лечењима и каквим изгледима можете да очекујете.