Водич за дијагнозу биполарног поремећаја

Садржај

• Шта урадити пре дијагнозе
• Изузимање других услова
• Процена менталног здравља
• Маниа
• Депресија
• Спречавање самоубистава
• Биполарни И поремећај
• Биполарни ИИ поремећај
• Цицлотхимиа
• Брзи бициклистички биполарни поремећај
• Није другачије назначено (НОС)
• Дијагностиковање биполарног поремећаја код деце
• Погрешно дијагностиковање

Тестирање на биполарни поремећај

Људи са биполарним поремећајем пролазе кроз интензивне емоционалне промене које се веома разликују од њиховог уобичајеног расположења и понашања. Те промене свакодневно утичу на њихов живот.

Тестирање биполарног поремећаја није тако једноставно као узимање теста са вишеструким избором или слање крви у лабораторију. Иако биполарни поремећај показује различите симптоме, не постоји један тест који би потврдио стање. Често се за постављање дијагнозе користи комбинација метода.

Шта урадити пре дијагнозе

Пре дијагнозе, можда ћете доживети брзо променљива расположења и збуњујуће емоције. Можда је тешко описати како се тачно осећате, али можда знате да нешто није у реду.

Напади туге и безнађа могу постати интензивни. Може се осећати као да се један тренутак утопите у очају, а касније сте оптимистични и пуни енергије.

Ниско емоционални периоди с времена на време нису ретки. Многи људи се баве тим периодима због свакодневних стресова. Међутим, емоционални успони и падови повезани са биполарним поремећајем могу бити екстремнији. Можда ћете приметити промену у свом понашању, али сте немоћни да си помогнете. Пријатељи и породица такође могу приметити промене. Ако имате маничне симптоме, можда нећете видети потребу за помоћ лекара. Можда ћете се осећати сјајно и нећете разумети забринутост људи око себе док се ваше расположење поново не промени.

Не занемарујте како се осећате. Посетите доктора ако екстремна расположења ометају свакодневни живот или ако се осећате самоубилачки.

Изузимање других услова

Ако доживите екстремне промене расположења које ремете вашу дневну рутину, требало би да се обратите лекару. Не постоје специфични тестови крви или скенирање мозга за дијагнозу биполарног поремећаја. Упркос томе, ваш лекар може обавити физички преглед и наручити лабораторијске тестове, укључујући тест функције штитне жлезде и анализе урина. Ови тестови могу вам помоћи да утврдите да ли други услови или фактори могу узроковати ваше симптоме.

Тест функције штитне жлезде је тест крви који мери колико добро функционише штитна жлезда. Штитна жлезда производи и лучи хормоне који помажу у регулисању многих телесних функција. Ако ваше тело не прими довољно хормона штитњаче, познатог као хипотироидизам, ваш мозак можда неће правилно функционисати. Као резултат, можда ћете имати проблема са симптомима депресије или развити поремећај расположења.

Понекад одређена питања са штитном жлездом узрокују симптоме сличне онима код биполарног поремећаја. Симптоми такође могу бити нежељени ефекат лекова. Након што се искључе други могући узроци, лекар ће вас вероватно упутити код специјалисте за ментално здравље.

Процена менталног здравља

Психијатар или психолог постављаће вам питања како бисте проценили ваше целокупно ментално здравље. Тестирање биполарног поремећаја укључује питања о симптомима: колико дуго су се јављали и како могу пореметити ваш живот. Специјалиста ће вас такође питати о одређеним факторима ризика за биполарни поремећај. То укључује питања о породичној медицинској историји и било којој историји злоупотребе дрога.

Биполарни поремећај је стање менталног здравља које је познато по периодима маније и депресије. Дијагноза биполарног поремећаја захтева најмање једну депресивну и једну маничну или хипоманичну епизоду. Ваш специјалиста за ментално здравље питаће вас о вашим мислима и осећањима током и након ових епизода. Желеће да знају да ли се осећате под контролом током маније и колико епизоде ​​трају. Можда ће тражити ваше одобрење да питају пријатеље и породицу о вашем понашању. Свака дијагноза узимаће у обзир друге аспекте ваше историје болести и лекове које сте узимали.

Да би било тачно са дијагнозом, лекари користе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ). ДСМ пружа технички и детаљан опис биполарног поремећаја. Ево расподеле неких термина и симптома који се користе за дијагнозу стања.

Маниа

Манија као „различит период ненормално и упорно повишеног, експанзивног или раздражљивог расположења“. Епизода мора трајати најмање недељу дана. Расположење мора имати најмање три од следећих симптома:

• Високо самопоштовање
• мало потребе за сном
• повећана стопа говора (брзи разговор)
• лет идеја
• лако ометајући се
• повећано интересовање за циљеве или активности
• психомоторна узнемиреност (пејсинг, крчење руку итд.)
• повећана потрага за активностима са великим ризиком од опасности

Депресија

ДСМ наводи да велика депресивна епизода мора имати најмање четири од следећих симптома. Требали би бити нови или одједном гори и морају трајати најмање две недеље:

• промене апетита или тежине, сна или психомоторне активности
• смањена енергија
• осећај безвредности или кривице
• проблеме са размишљањем, концентрацијом или доношењем одлука
• мисли о смрти или самоубилачким плановима или покушајима

Спречавање самоубистава

Ако мислите да је неко у непосредном ризику од самоповређивања или повреде друге особе:

• Позовите 911 или свој локални број за хитне случајеве.
• Останите са особом док не стигне помоћ.
• Уклоните пушке, ножеве, лекове или друге ствари које могу нанети штету.
• Слушајте, али немојте осуђивати, расправљати, пријетити или викати.

Ако мислите да неко размишља о самоубиству, или јесте, потражите помоћ на врућој линији за кризу или превенцију самоубиства. Испробајте Националну линију за спречавање самоубистава на 800-273-8255.

Биполарни И поремећај

Биполарни И поремећај укључује једну или више маничних епизода или мешовите (маничне и депресивне) епизоде ​​и може укључивати велику депресивну епизоду. Епизоде ​​нису због медицинског стања или употребе супстанци.

Биполарни ИИ поремећај

Биполарни ИИ поремећај има једну или више озбиљних депресивних епизода са најмање једном хипоманичном епизодом. Хипоманија је мањи облик маније. Нема маничних епизода, али појединац може доживети мешовиту епизоду.

Биполарни ИИ не нарушава вашу способност функционисања као биполарни И поремећај. Симптоми и даље морају да изазову много невоље или проблема на послу, у школи или у везама. Уобичајено је да се они са биполарним поремећајем ИИ не сећају својих хипоманичких епизода.

Цицлотхимиа

Циклотимију карактерише промена депресије на ниском нивоу заједно са периодима хипоманије. Симптоми морају бити присутни најмање две године код одраслих или годину дана код деце пре постављања дијагнозе. Одрасли имају период без симптома који не траје дуже од два месеца. Деца и тинејџери имају период без симптома који траје само око месец дана.

Брзи бициклистички биполарни поремећај

Ова категорија је тешки облик биполарног поремећаја. Јавља се када особа има најмање четири епизоде ​​велике депресије, маније, хипоманије или мешовитих стања у року од годину дана. Брзи бициклизам утиче.

Није другачије назначено (НОС)

Ова категорија је за симптоме биполарног поремећаја који се јасно не уклапају у друге врсте. НОС се дијагностикује када су присутни вишеструки симптоми биполарног поремећаја, али недовољни да задовоље ознаку било ког другог подтипа. Ова категорија такође може да укључује брзе промене расположења које не трају довољно дуго да би биле праве маничне или депресивне епизоде. Биполарни поремећај НОС укључује вишеструке хипоманичне епизоде ​​без веће депресивне епизоде.

Дијагностиковање биполарног поремећаја код деце

Биполарни поремећај није само проблем одраслих, већ се може јавити и код деце. Дијагностиковање биполарног поремећаја код деце може бити тешко, јер симптоми овог поремећаја понекад могу опонашати симптоме поремећаја хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД).

Ако се ваше дете лечи од АДХД-а и симптоми му се нису побољшали, разговарајте са својим лекаром о могућности биполарног поремећаја. Симптоми биполарног поремећаја код деце могу бити:

• импулсивност
• раздражљивост
• агресија (манија)
• хиперактивност
• емоционални испади
• периоди туге

Критеријуми за дијагнозу биполарног поремећаја код деце слични су дијагнози стања код одраслих. Не постоји посебан дијагностички тест, па ће лекар можда поставити низ питања о расположењу, начину спавања и понашању вашег детета.

На пример, колико често ваше дете има емоционалне испаде? Колико сати дневно спава ваше дете? Колико често ваше дете има периоде агресије и раздражљивости? Ако су понашање и став вашег детета епизодни, лекар може поставити дијагнозу биполарног поремећаја.

Лекар може такође да пита о породичној историји депресије или биполарног поремећаја, као и да провери функцију штитне жлезде вашег детета како би искључио неактивну штитњачу.

Погрешно дијагностиковање

Биполарни поремећај се најчешће погрешно дијагностикује у раним фазама, што је често током тинејџерских година. Када се дијагностикује као нешто друго, симптоми биполарног поремећаја могу се погоршати. То се обично дешава јер се пружа погрешан третман.

Остали фактори погрешне дијагнозе су недоследност у временском распореду епизода и понашања. Већина људи не тражи лечење док не доживи депресивну епизоду.

Према студији објављеној 2006. године, око 69 посто свих случајева је погрешно дијагностиковано. Трећина њих није правилно дијагностикована 10 година или више.

Ово стање дели многе симптоме повезане са другим менталним поремећајима. Биполарни поремећај се често погрешно дијагностикује као униполарна (велика) депресија, анксиозност, ОЦД, АДХД, поремећај исхране или поремећај личности. Неке ствари које могу помоћи лекарима да то правилно реше су добро познавање породичне историје, епизоде ​​депресије које се брзо понављају и упитник за поремећај расположења.

Разговарајте са својим лекаром ако верујете да имате неке симптоме биполарног поремећаја или неко друго ментално здравље.