Да ли се хепатитис Ц може излечити?

Садржај

• Постоји ли лек?
• Ажурирање истраживања
• Нови третмани
• Нови третмани
• Тренутни третмани
• Да ли трансплантација може излечити хепатитис Ц?
• Постоје ли алтернативни лекови?
• Постоји ли начин да се спречи хепатитис Ц?
• Који су симптоми хепатитиса Ц?
• Одузети

Постоји ли лек?

Хепатитис Ц је инфекција изазвана вирусом хепатитиса Ц, која може напасти и оштетити јетру. То је један од најозбиљнијих вируса хепатитиса.

Хепатитис Ц може довести до различитих компликација, укључујући потребу за трансплантацијом јетре. У неким случајевима то чак може довести и до смрти.

Међутим, са новијим начинима лечења развијеним у последњих неколико година, вирус је много управљивији него што је био случај у прошлости.

У већини случајева хепатитис Ц се сада излечи, тако да је важно рано потражити лечење ако мислите да можда имате вирус.

Постојећи антивирусни лекови који помажу у излечењу хепатитиса Ц такође могу помоћи у спречавању здравствених компликација хроничног оштећења јетре.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) наводе да ће до 1 од 4 особе које заразе вирус на крају бити излечено без лечења.

За ове људе хепатитис Ц ће бити краткотрајно акутно стање које прође без лечења.

Али за већину људи акутни хепатитис Ц ће вероватно прерасти у хронично стање које захтева лечење.

С обзиром да вирус често не производи симптоме до значајнијих оштећења јетре, важно је да се тестирате на то ако мислите да сте били изложени.

Ажурирање истраживања

Недавна истраживања показују да антивирусни лекови који се користе за лечење хепатитиса Ц могу имати додатну корист као помоћ у спречавању озбиљних компликација вируса, попут цирозе због хроничног оштећења јетре.

Према истраживању из 2019. године, хепатитис Ц могао би се дијагностификовати ефикасније након почетног корака прве евалуације коришћењем рефлексног испитивања.

Ова врста тестирања укључује аутоматски извршавање другог корака евалуације ако су резултати првог корака испитивања позитивни.

Сматра се да би ова пракса у једном кораку могла да помогне да се скрати време пре него што лечење вируса може почети.

Ово би такође могло помоћи да се смањи количина недијагностике код оних који су стекли вирус хепатитиса Ц.

Тренутно нема доступних вакцина против хепатитиса Ц. Једно клиничко испитивање које је окончано у мају 2018. године закључило је да експериментална вакцина није ефикасна у спречавању вируса код одраслих.

Међутим, истраживање се и даље спроводи у нади да би потенцијално могло довести до ефикасне вакцине.

Нови третмани

У 2019. години Управа за храну и лекове одобрила је антивирусни лек Мавирет (глецапревир и пибрентасвир) на 8-недељни период лечења за људе са свим генотипима хепатитиса Ц.

Овај третман се сада користи уместо 12-недељног третмана који је претходно коришћен.

То је прво лечење хепатитиса 8 у трајању од 8 недеља за одрасле и децу старије од 12 година која раније нису лечена вирусом, која немају цирозу јетре или имају само благу цирозу.

Неинвазивни начини испитивања оштећења јетре проузрокованих хепатитисом Ц такође су доступни.

Раније је биопсија јетре која би могла изазвати повреде често изведена да би се проценио обим вируса и било какво оштећење јетре.

Два новија сликовна теста, магнетнорезонантна еластографија (МРЕ) и пролазна еластографија, безболно мере крутост јетре.

Ови тестови могу проценити целокупну јетру и могу тачно одредити степен фибротичког оштећења.

Нови третмани

У току су истраживања која би могла довести до вакцине која ефикасно спречава хепатитис Ц.

Истраживачи са Националног института за алергије и заразне болести у фази су планирања будућег дизајна вакцина.

У току је клиничко испитивање ради проучавања ефикасности ДНК (деоксирибонуклеинска киселина) вакцине која може повећати способност имуног система да очисти вирус.

Ако би циљ употребе ДНК вакцине био лечење хроничног хепатитиса Ц код људи који већ имају то стање.

Тренутни третмани

Раније је комбинација рибавирина и интерферона коришћена за лечење хроничног хепатитиса Ц.

Уместо да директно нападају вирус, ова два лека су деловала и побољшавајући активност вашег имунолошког система. Имуни систем би покушао да убије вирус.

Циљ овог третмана је био да се тело избаци из вируса. Ови лекови су имали променљиву стопу излечења и могли су да имају значајне нежељене ефекте.

Међутим, од 2011. године, Управа за храну и лекове одобрила је многе антивирусне нападе који директно нападају хепатитис Ц.

Ови лекови имају много боље стопе успеха и чини се да се боље подносе од старијих третмана.

Неки од препоручених тренутних третмана за различите генотипове хепатитиса Ц укључују:

• ледипасвир-софосбувир (Харвони)
• елбасвир-гразопревир (зепатиер)
• омбитасвир-паритапревир-ритонавир (Тецхнивие)
• омбитасвир-паритапревир-ритонавир и дасабувир (Виекира Пак)
• дакласвир-софосбувир (Дарвони или Соводак)
• глецапревир-пибрентасвир (Мавирет)

Све ове комбинације лекова су антивирусни вируси са директним деловањем (ДАА), што значи да имају за циљ да нападну компоненте самог вируса.

Током одређеног периода, обично 8 до 24 недеље, то узрокује смањивање и уклањање вируса из вашег система.

За све ДАА, циљ лечења хепатитиса Ц је стални виролошки одговор (СВР).

То значи да је количина вируса хепатитиса у вашем систему тако мала да се не може открити у вашем крвотоку 12-24 недеље након завршетка лечења.

Ако постигнете СВР након лечења, може се рећи да је хепатитис Ц излечен.

Да ли трансплантација може излечити хепатитис Ц?

Ако развијете хронични хепатитис Ц и он доведе до рака јетре или затајења јетре, можда ће вам требати трансплантација јетре. Хепатитис Ц је један од најчешћих разлога за трансплантацију јетре.

Трансплантација јетре уклања оштећену јетру и замењује је здравом. Међутим, постоји велика вероватноћа да ће се вирус хепатитиса Ц на време пренети у нову јетру.

Вирус живи у вашем крвотоку, а не само у вашој јетри. Уклањање јетре неће излечити болест.

Ако имате активни хепатитис Ц, вероватно је да ће трајна оштећења нове јетре бити погођена, посебно ако хепатитис Ц остане нелечен.

Међутим, ако сте постигли СВР пре трансплантације, мања је вероватноћа да ћете развити други случај активног хепатитиса Ц.

Постоје ли алтернативни лекови?

Неки верују да одређени облици алтернативне медицине помажу у излечењу хепатитиса Ц.

Међутим, Национални центар за комплементарно и интегративно здравље извештава да не постоје ефикасни, доказани облици алтернативног лечења или комплементарне медицине за хепатитис Ц.

Силимарин, такође познат као млечни чичак, је биљка која се обично препоручује како би помогла излечењу болести јетре хепатитиса Ц. Али многе студије нису нашле корисне ефекте од овог суплементације.

Постоји ли начин да се спречи хепатитис Ц?

Иако тренутно не постоји вакцина која би заштитила људе од хепатитиса Ц, постоје вакцине за друге вирусе хепатитиса, укључујући хепатитис А и хепатитис Б.

Ако добијете дијагнозу хепатитиса Ц, ваш лекар може да вам саветује да се вакцинишете против хепатитиса А и Б.

Вакцинације се препоручују, јер ови вируси хепатитиса могу такође довести до значајног оштећења јетре и компликација, осим штете коју хепатитис Ц може проузроковати.

С обзиром да хепатитис Ц не можете спречити вакцином, најбоља превенција је избегавање излагања. Хепатитис Ц је крвни патоген, тако да можете да ограничите своје шансе за излагање овим здравим начином живота:

• Избегавајте да делите игле, бритвице или шишке за нокте.
• Користите одговарајући протокол ако ћете бити изложени телесним течностима, као што је приликом прве помоћи.
• Хепатитис Ц се обично не преноси сексуалним контактом, али то је могуће. Ограничите своју изложеност бавећи се сексом кондомом или другом баријерском методом. Такође је важно отворена комуникација са сексуалним партнерима и тестирање ако сумњате да сте били изложени вирусу хепатитиса Ц.

Пошто се хепатитис Ц преноси крвљу, могуће га је заразити трансфузијом крви.

Међутим, од почетка деведесетих година тестирања крвних производа су стандардни протокол за минимизирање ризика од ове врсте преноса.

Према ЦДЦ-у, препоручује се да разговарате са својим здравственим радником о скринингу на хепатитис Ц ако сте баби боомер (рођени између 1945. и 1965.) или ако сте добили трансплантацију или трансфузију крвног лека пре 1992. године.

Према ЦДЦ-у, ове су популације изложене већем ризику од хепатитиса Ц.

Који су симптоми хепатитиса Ц?

Сваки случај хепатитиса Ц почиње једнако акутно. Јавља се у првих 6 месеци након излагања. За многе људе овај стадијум вируса нема симптоме.

Ако осетите симптоме, они могу почети недељама или месецима након излагања вирусу.

Могући симптоми укључују:

• грозница
• умор
• мучнина
• повраћање
• тамни урин
• покрети црева у боји глине
• бол у зглобовима
• жута кожа

Већина случајева акутног хепатитиса Ц вероватно ће се развити у хронично стање.

Хронични хепатитис Ц обично нема симптоме док не изазове велику количину ожиљака на јетри (цирозе) и друга оштећења јетре.

Током многих година, вирус напада јетру и проузрокује оштећења. Ово може довести до затајења јетре или чак смрти.

Пошто хепатитис Ц не изазива увек симптоме, једини начин да будете сигурни да ли имате вирус је да се тестирате на њега.

Једноставан тест за скрининг крви може рећи вашем здравственом раднику да ли у крви имате антитела на хепатитис Ц. Присуство антитела значи да сте били изложени вирусу хепатитиса Ц у вашем крвотоку.

Други тест за ниво вируса хепатитиса Ц (вирусно оптерећење) потврдиће инфекцију и квантификује количину вируса у вашем крвотоку.

Одузети

Дефинитивно је могуће имати позитиван одговор на лечење хепатитиса Ц. Антивирусни лекови који су тренутно доступни могу да излече више од 95% људи вирусом, према Светској здравственој организацији.

Према студији из 2015. године, особе које постигну СВР имају застој у релапсу од 1 до 2% и много нижи ризик од смрти повезане са јетром.

Прочитајте овај чланак на шпанском.