Шта је хронична идиопатска уртикарија и како се лечи?

Садржај

• Преглед
• Слике хроничне идиопатске уртикарије
• Који су симптоми?
• Шта је узрок и ко је у ризику?
• Веза штитне жлезде
• Како се дијагностицира
• Како се поступа
• Промјене у исхрани да бисте покушали
• Каква је перспектива?

Преглед

Уртикарија је медицински термин за кошнице. То су сврбеж који има црвенкасте избочине на вашој кожи. Ваш дерматолог може назвати повреде кочнице.

Када кошнице трају дуже од шест недеља, називају се хроничним. А кад је узрок непознат, они се називају идиопатским.

Коприве могу бити веома непријатне, ометају сан и нормалну дневну активност.

Пре него што ће кошнице класификовати као идиопатске, ваш лекар ће проверити постојање алергије или инфекције. Ако ниједан од ових узрока није узрок, то може бити идиопатска уртикарија. Око 75 одсто случајева кошнице је идиопатско.

Хроничне кошнице не представљају непосредан ризик. Али изненадна појава кошнице може бити знак алергијске реакције која може довести до анафилактичког шока. Ово је озбиљно стање које може затворити грло и довести до дављења. Користите ЕпиПен (уређај који убризгава епинефрин) ако га имате, и одмах потражите хитну помоћ ако вам се то догоди.

Слике хроничне идиопатске уртикарије

Који су симптоми?

Симптоми хроничне идиопатске уртикарије укључују:

• подигнуте или натечене црвене мрље на вашој кожи (осип или осип) које трају дуже од шест недеља
• свраб, понекад јак
• отицање усана, капка или грла (ангиоедем)

Ваше кошнице могу да мењају величину, бледе и поново се појављују. Врућина, вежбање или стрес могу погоршати ваше симптоме.

Шта је узрок и ко је у ризику?

Хронична идиопатска уртикарија није алергија и није заразна. То је вероватно узроковано комбинацијом фактора. Они могу да укључују нешто у околини што иритира вас, ваш имуни систем и вашу генетску састав. Такође може бити одговор на бактеријску, гљивичну или вирусну инфекцију.

Хронична идиопатска уртикарија укључује активирање вашег имунолошког система одговора. Такође утиче на ваше нервне хормоне и на процесе згрушавања у вашој крви.

Било која од ових ствари може изазвати избијање кошница:

• лекови против болова
• инфекција
• инсекти или паразити
• гребање
• топлота или хладноћа
• стрес
• сунчево светло
• вежба
• алкохол или храна
• притисак на вашу кожу уском одећом

Веза штитне жлезде

Хронична уртикарија може бити симптом проблема са штитном жлездом. То је чешће код жена.

У једном истраживању на људима са хроничном уртикаријом, 12 од 54 особе, све жене, имале су антитела штитне жлезде (анти-ТПО) у крви. Од тих 12 жена, за 10 је утврђено да имају хипертиреозу и лечене су од ње.

Антитела против ТПО такође могу указивати на присуство аутоимуне болести штитне жлезде, попут Гравесове или Хашимотове болести. Ваш лекар ће то потражити ако у крви тест буде повишен ниво анти-ТПО.

Како се дијагностицира

Ваш лекар ће вас питати о вашој историји болести и прегледати вас физички. Они вам могу наручити крвни тест и можда вас упутити код стручњака ради испитивања на алергију.

Од вас ће се можда тражити да водите дневник како бисте бележили шта једете или пијете, факторе из окружења, где се појављују кошнице и колико дуго трају.

Како се поступа

Антихистаминици без рецепта (лекови против алергије) су обично прва линија лечења за хроничне кошнице.

Безбојни антихистаминици с неколико нуспојава укључују:

• цетиризин (Зиртец)
• лоратадин (Цларитин)
• фексофенадин (Аллегра)
• деслоратадин (Цларинек)

Ако се ваше кошнице не уклањају са ОТЦ антихистаминицима, ваш лекар може да испроба једну или више других врста лечења, укључујући:

• Х2 блокатори. То су лекови који блокирају производњу хистамина који могу изазвати кошницу или прекомерну производњу желудачних киселина. Уобичајене верзије су ранитидин (Зантац), циметидин (Тагамет ХБ) и фамотидин (Пепцид).
• Краткорочни орални кортикостероиди, попут преднизона. Ово је посебно корисно за смањење отеклина око очију, усана или грла (ангиоедем) који могу пратити кошнице.
• Антидепресиви, као што је крема докепин (Зоналон).
• Сузбијачи имуне имуности. Они укључују циклоспорин (Генграф, Неорал) и такролимус (Астаграфт КСЛ, Програф).
• Моноклонска антитела. Омализумаб (Ксолаир) је скуп, новији лек који се показао врло ефикасним против хроничне идиопатске уртикарије. Обично се убризгава једном месечно.

У једном истраживању је 83 посто особа са хроничном уртикаријом имало потпуну ремисију након лечења омализумабом. Међутим, симптоми су се вратили у року од четири до седам недеља након престанка узимања лека.

Промјене у исхрани да бисте покушали

Уобичајена храна која код неких људи производи алергију укључује јаја, шкољке, кикирики и друге орашасте плодове. Попуштена риба може садржати висок ниво хистамина који могу донијети на кошнице.

Ако ви или ваш лекар сумњате да кошнице потичу од алергије на храну, могу се извршити тестови који ће то потврдити. Од вас ће се можда тражити да водите дневник свега што једете и пијете.

Показало се да прехрамбени адитиви и салицилна киселина (садржани у аспирину) код неких људи доносе кошнице. Забележено је да ће аспирин и друге нестероидне анти-инфламације погоршати епидемије кошница код 20 до 30 процената људи са хроничном уртикаријом.

Каква је перспектива?

Хронична идиопатска уртикарија је непријатно стање, али није опасно по живот.Лечење антихистаминицима или другим лековима обично ће то рашчистити. Али може се поново појавити када прекине лечење.

Требали бисте видети свог лекара ако имате озбиљан случај кошнице или ако трају неколико дана.