Хронични панкреатитис

Садржај

• Шта је хронични панкреатитис?
• Шта узрокује хронични панкреатитис?
• Ко је у ризику да добије хронични панкреатитис?
• Који су симптоми хроничног панкреатитиса?
• Како се дијагностицира хронични панкреатитис?
• Како се лечи хронични панкреатитис?
• Лекови
• Ендоскопија
• Хирургија
• Које су могуће компликације хроничног панкреатитиса?
• Дугорочни изглед

Шта је хронични панкреатитис?

Хронични панкреатитис је упала вашег панкреаса која се временом не побољшава.

Панкреас је орган који се налази иза вашег стомака. Ствара ензиме, посебне протеине који помажу варењу ваше хране. Такође производи хормоне који контролишу ниво шећера у вашем крвотоку.

Панкреатитис настаје када вас панкреас упали. Панкреатитис се сматра акутним када упала наступи изненада и траје само кратко време. Сматра се хроничним када се стално враћа или када упала не зарасте месецима или годинама.

Хронични панкреатитис може довести до трајних ожиљака и оштећења. У вашем панкреасу се могу развити каменци и цисте од калцијума, који могу зачепити канал или цев, који преноси дигестивне ензиме и сокове у ваш желудац. Блокада може снизити ниво ензима и хормона панкреаса, што ће вашем тијелу отежати пробаву хране и регулисати шећер у крви. Ово може изазвати озбиљне здравствене проблеме, укључујући неухрањеност и дијабетес.

Шта узрокује хронични панкреатитис?

Постоје бројни различити узроци хроничног панкреатитиса. Најчешћи узрок је дуготрајна злоупотреба алкохола. Отприлике 70 одсто случајева повезано је са конзумирањем алкохола.

Аутоимуне болести настају када ваше тело грешком напада ваше здраве ћелије и ткива. Синдром запаљенског црева, који је упала дигестивног тракта, и примарни билијарни колангитис, који је хронична болест јетре повезана са хроничним панкреатитисом.

Остали узроци укључују:

• аутоимуне болести, које настају када ваше тело грешком напада ваше здраве ћелије и ткива
• уски канал панкреаса, који је цев која преноси ензиме из панкреаса у танко црево
• зачепљење панкреасног канала било из жучних каменаца или од каменаца панкреаса
• цистична фиброза, која је наследна болест која узрокује накупљање слузи у вашим плућима
• генетика
• високи ниво калцијума у ​​крви, што се назива хиперкалцемија
• висок ниво триглицеридних масти у крви, што се назива хипертриглицеридемија

Ко је у ризику да добије хронични панкреатитис?

Злоупотреба алкохола повећава ризик од развоја хроничног панкреатитиса. Верује се да пушење повећава ризик од панкреатитиса међу алкохоличарима. У неким случајевима породична историја хроничног панкреатитиса може повећати ваш ризик.

Хронични панкреатитис најчешће се развија код људи старости између 30 и 40 година. Стање је такође чешће код мушкараца него код жена.

Деца која живе у тропским регионима Азије и Африке могу бити изложена ризику од развоја тропског панкреатитиса, што је друга врста хроничног панкреатитиса. Тачан узрок тропског панкреатитиса није познат, али може бити повезан са потхраном.

Који су симптоми хроничног панкреатитиса?

У почетку можда нећете приметити никакве симптоме. Промене у вашем панкреасу могу постати прилично напредне пре него што почнете да се не осећате добро. Када се појаве симптоми, они могу укључивати:

• бол у горњем дијелу трбуха
• пролив
• масне столице које су лабаве, бледо и не испуштају се лако
• мучнина и повраћање
• кратког даха
• необјашњиво мршављење
• превелика жеђ и умор

Како болест напредује, можда ћете осетити теже симптоме, као што су:

• панкреасне течности у вашем трбуху
• жутица, коју карактерише жућкаста боја у очима и кожи
• унутрашње крварење
• блокада црева

Болне епизоде ​​могу да трају сатима, па чак и данима. Неки сматрају да јести или пити могу да погоршају бол. Како болест напредује, бол може постати константан.

Како се дијагностицира хронични панкреатитис?

Током раних фаза хроничног панкреатитиса, промене на вашем панкреасу су тешко уочити у претрагама крви. Из тог разлога, крвни тестови се обично не користе за дијагностицирање болести. Међутим, они се могу користити за одређивање количине ензима панкреаса у вашој крви. Крвни тестови се такође могу користити за проверу броја крвних ћелија заједно са функцијом бубрега и јетре. Ваш лекар ће вас можда затражити узорак столице за тестирање нивоа масти. Масне столице би могле бити знак да ваше тело не апсорбује исправно хранљиве састојке.

Сликовни тестови су најпоузданији начин да ваш лекар постави дијагнозу. Ваш лекар може да затражи да се на трбуху ураде следеће студије како би се утврдили знаци упале:

• Кс-зраци
• ултразвук
• ЦТ скенирање
• МРИ скенирање

Ваш лекар такође може да препоручи ендоскопски ултразвук. Током ендоскопског ултразвука, ваш лекар убацује дугу, флексибилну цев у уста и доље кроз стомак и танко црево. Цев садржи ултразвучну сонду која емитује звучне таласе који стварају детаљне слике вашег панкреаса.

Како се лечи хронични панкреатитис?

Лечење хроничног панкреатитиса усмерено је на смањење бола и побољшање ваше пробавне функције. Оштећења на вашем панкреасу не могу се отклонити, али уз правилну негу требали бисте бити у могућности да управљате многим својим симптомима. Лечење панкреатитиса може да укључује лекове, ендоскопску терапију или операцију.

Лекови

Могући лекови које вам лекар може прописати за хронични панкреатитис укључују:

• лекови против болова
• вештачки пробавни ензими ако су вам ензими прениски да би могли нормално пробавити храну
• инсулин ако имате дијабетес
• стероиди ако имате аутоимуни панкреатитис, који се појављује када имуни систем тела напада ваш панкреас

Ендоскопија

Неки третмани користе ендоскоп за смањење бола и решавање блокада. Ендоскоп је дугачка, флексибилна цевчица коју вам лекар убацује кроз уста. Омогућује вашем лекару да уклони панкреасни камен, да постави мале епрувете које се зову стенти за побољшање протока и да затвори цурење.

Хирургија

Хирургија није потребна већини људи. Међутим, ако имате јаке болове који не реагују на лекове, уклањање дела панкреаса понекад може донети олакшање. Хирургија се такође може користити за деблокаду вашег панкреасног канала, дренажу циста или за проширење ако је преуска.

Важно је избегавати алкохол након што вам је дијагностикован хронични панкреатитис, чак и ако алкохол није био узрок ваше болести. Такође бисте требали избегавати пушење, јер може повећати ризик од настанка рака панкреаса. Можда ћете требати ограничити количину масти у исхрани и узимати витамине.

Које су могуће компликације хроничног панкреатитиса?

Хронични панкреатитис може изазвати бројне компликације. Ризик од компликација је већи ако наставите да пијете алкохол након што су вам поставили дијагнозу.

Малабсорпција хранљивих састојака једна је од најчешћих компликација. С обзиром да ваш панкреас не производи довољно пробавних ензима, ваше тело не апсорбује хранљиве материје правилно. Ово може довести до неухрањености.

Развој дијабетеса је још једна могућа компликација. Панкреатитис оштећује ћелије које производе инзулин и глукагон, који су хормони који контролишу количину шећера у вашој крви. Ово може довести до повећања нивоа шећера у крви. Око 45 процената људи са хроничним панкреатитисом добиће дијабетес.

Неки људи ће такође развити псеудоцисте, које су испуњени течношћу који се могу формирати унутар или изван вашег панкреаса. Псеудоцисте су опасне јер могу блокирати важне канале и крвне судове. У неким случајевима се могу заразити.

Дугорочни изглед

Изгледи зависе од озбиљности и основног узрока болести. Остали фактори могу утицати на ваше шансе за опоравак, укључујући вашу доб приликом дијагнозе и да ли наставите да пијете алкохол или пушите цигарете.

Брза дијагноза и лечење могу побољшати изглед. Одмах позовите лекара ако приметите било какве симптоме панкреатитиса.