Хирургија хемороида: 6 главних врста и постоперативна

Садржај

• Хируршке технике за уклањање хемороида
• 1. Хемороидектомија
• 2. Техника ТХД-а
• 3. ППХ техника
• 4. Лакирање еластиком
• 5. Склеротерапија
• 6. Инфрацрвена коагулација
• Класификација степена унутрашњих хемороида
• Како се ради операција
• Како је постоперативно
• Које је време опоравка

Да би се уклонили унутрашњи или спољни хемороиди, можда ће бити потребно оперисати се, што је индиковано за пацијенте који, чак и након лечења лековима и одговарајуће дијете, одржавају бол, нелагодност, свраб и крварење, посебно приликом евакуације.

Постоји неколико техника за уклањање хемороида, а најчешћа је хемороидектомија, која је традиционална техника која се ради кроз рез. Опоравак траје између 1 недеље и 1 месеца, а неопходно је остати у болници око 2 дана и одржавати добру хигијену интимне регије током времена опоравка.

Хируршке технике за уклањање хемороида

Неке технике за уклањање унутрашњих или спољних хемороида могу бити:

1. Хемороидектомија

Хемороидектомија је најчешћа операција и подразумева уклањање хемороида кроз посекотину. Из тог разлога се широко користи код спољних хемороида или код интерних степена 3 и 4.

2. Техника ТХД-а

Ово је операција урађена без посекотина, где лекар ултразвучним уређајем идентификује судове који доводе крв до хемороида. Након идентификације ових посуда, лекар ће прекинути циркулацију крви шивањем артерије, што узрокује да хемороиди увену и осуше се током времена. Ова техника се може користити за хемороиде степена 2, 3 или 4.

3. ППХ техника

ППХ техника омогућава фиксирање хемороида у њиховом првобитном положају, помоћу специјалних титанових стезаљки. Овај поступак не захтева шавове, брзо се опоравља и ради се на унутрашњим хемороидима степена 2 и 3.

4. Лакирање еластиком

Ово је третман где се на подножје хемороида наноси мала еластична трака која ће прекинути транспорт крви и узроковати умирање хемороида, што је уобичајено у лечењу хемороида 2. и 3. степена.

5. Склеротерапија

Овом техником се у судове хемороида убризгава производ који узрокује смрт ткива и користи се за лечење хемороида 1. и 2. степена. Сазнајте више о овом поступку.

Поред тога, постоје и друге методе које се могу користити за уклањање хемороида, попут инфрацрвене коагулације, криотерапије и ласера, на пример, а избор технике зависиће од врсте и степена хемороида које желите да лечите.

6. Инфрацрвена коагулација

Ово је техника која се може користити за лечење унутрашњих крварења код хемороида. За ово лекар користи уређај са инфрацрвеном светлошћу који загрева место и ствара ожиљак на хемороиду, чинећи да крв престаје да пролази и, сходно томе, хемороидна ткива се стврдњавају и на крају падају.

Инфрацрвена коагулација обично има врло мало нежељених ефеката и узрокује врло мало непријатности.

Класификација степена унутрашњих хемороида

Унутрашњи хемороиди су они који се развијају и остају унутар ануса и могу имати различит степен, као што су:

• Оцена 1 - хемороид који се налази унутар ануса, са благим проширењем вена;
• Оцена 2 - хемороид који напушта анус током дефекације и спонтано се враћа унутра;
• 3. степен - хемороид који оставља анус током дефекације и потребно га је руком поново увести у анус;
• Оцена 4 - хемороид који се развија унутар ануса, али који због свог повећања излази кроз анус, што може проузроковати пролапс ректума, а то је излаз завршног дела црева кроз анус.

Спољни хемороиди су они који се налазе на спољној страни ануса, а они се такође могу уклонити хируршким захватом, јер изазивају нелагоду нарочито када седе и врше нужду.

Како се ради операција

У већини случајева операције за уклањање хемороида изводе се у општој анестезији и захтевају хоспитализацију пацијента око 2 дана.

Да би уклонио хемороиде, проктолог мора одабрати најприкладнију технику за сваки случај, јер се они разликују у зависности од врсте хемороида који пацијент има.

Како је постоперативно

Иако операција не узрокује бол, у постоперативном периоду је нормално да пацијент осећа бол у перинеалном региону, посебно када седи и приликом прве евакуације након операције, јер је овај регион осетљивији. Дакле, лекар обично указује на:

• Употреба аналгетика за контролу болова и нелагодности, попут парацетамола сваких 8 сати;
• Употреба лаксатива како би столица постала мекша и лакша за евакуацију;
• Извођење ситз купке са хладном водом у трајању од 20 минута, колико је пута потребно да се смањи нелагодност;
• Избегавајте употребу тоалетног папира, а анално подручје након евакуације оперите топлом водом и благим сапуном;
• Користите маст под водством лекара, два пута дневно, да бисте помогли у лечењу подручја.

После операције, препоручује се употреба округлог јастука у облику плутаче за седење, како би се смањио ризик од крварења и смањио бол. Поред тога, током првог месеца након операције треба давати предност храни богатој влакнима и пићу пуно воде, тако да је столица мекша и лакше се вакумира.

Обично пацијент не треба да уклања шавове и након потпуног зарастања нема ожиљака.

У видеу испод погледајте како храна треба да олакша цревни транзит и спречи хемороиде:

Које је време опоравка

Опоравак од операције хемороида зависи од врсте и степена хемороида и изведене хируршке технике и може варирати између 1 недеље и 1 месеца, тако да пацијент може нормално да настави са свакодневним активностима.

Нормално је да током прве недеље након операције пацијент има мале губитке крви кроз анално подручје, међутим, ако је ово крварење јако, препоручује се да оде у болницу и провери да ли се правилно опоравља.