Кластер главобоље

Садржај

• Шта су главобоље у кластеру?
• Врсте главобоља у кластеру
• Разликовање главобоље у кластеру од осталих врста главобоље
• Шта изазива главобоље у кластеру?
• Како се дијагностицирају главобоље у кластеру?
• Лечење главобоље у кластеру
• Лекови против болова
• Превентивни лекови
• Хирургија
• Савети за спречавање главобоље у кластеру

Шта су главобоље у кластеру?

Главобоље у кластеру су озбиљне болне главобоље које се јављају у кластерима. Доживите цикле напада главобоље, праћене периодима без главобоље.

Учесталост ваших главобоља током ових циклуса може се кретати од једне главобоље сваког другог дана до неколико главобоља дневно. Бол од главобоље у кластерима може бити изузетно јак.

Главобоље у кластеру најчешће су између адолесценције и средњег узраста, али могу се појавити у било којем добу.

Старије студије су показале да главобољу у кластеру чешће пријављују мушкарци него жене, као што је студија из 1998. године објављена у Чефалазији, а која показује да су пре 1960. мушкарци пријављивали главобоље у кластеру шест пута чешће него жене. С временом се тај јаз смањио, а до деведесетих година главобоља у кластерима затечена је у само два пута већем броју мушкараца него жена.

Врсте главобоља у кластеру

Постоје две врсте главобоље у кластеру: епизодна и хронична.

Епизодне главобоље у кластеру јављају се редовно између једне недеље и једне године, након чега следи период без главобоље од месец дана или више.

Хроничне главобоље у кластерима јављају се редовно дуже од једне године, после чега следи период без главобоље који траје мање од месец дана.

Особа која има епизодне главобоље у кластеру може развити хроничне главобоље у кластеру и обрнуто.

Разликовање главобоље у кластеру од осталих врста главобоље

Главобоље у кластеру обично почињу изненада. Мали проценат људи доживи видне поремећаје попут ауре, попут бљескова светлости, пре него што започну главобоље.

Најчешће, главобоље почињу неколико сати након што заспите и често су довољно болне да вас пробуде, али могу започети и када сте будни.

Бол у главобољи постаје јак 5-10 минута након почетка главобоље. Свака главобоља обично траје неколико сати, а најинтензивнији бол траје између 30 минута и 2 сата.

Бол у главобољи са кластерима јавља се с једне стране главе, али код неких људи може прећи на бочне стране, а обично се налази иза или око ока. Описана је као стални и дубоки пецкање или пробијајући бол. Људи који пате од боли кажу да вам је то као врући покер који вам се забио у око. Бол се може проширити на чело, слепоочнице, зубе, нос, врат или рамена на истој страни.

На болној страни главе могу се видети и други знакови и симптоми, укључујући:

• капуљача капка
• затегнута зјеница
• прекомерно кидање с ока
• црвенило очију
• осетљивост на светло
• отицање испод или око једног или оба ока
• цурење носа или зачепљен нос
• црвенило или испирање лица
• мучнина
• узнемиреност или немир

Шта изазива главобоље у кластеру?

Бол од главобоље у кластерима проузрокована је проширивањем или проширивањем крвних судова који доводе крв у ваш мозак и лице. Ова дилатација врши притисак на тригеминални нерв, који преноси сензације са лица на мозак. Није познато због чега долази до ове дилатације.

Истраживачи верују да абнормалности хипоталамуса, малог подручја мозга који регулише телесну температуру, крвни притисак, сан и ослобађање хормона, могу бити одговорне за главобољу у кластеру.

Главобоље у кластеру могу такође бити изазване изненадним ослобађањем хемикалија хистамина, које се боре са алергенима, или серотонина, који регулише расположење.

Како се дијагностицирају главобоље у кластеру?

Ваш лекар ће вам поставити питања у вези са симптомима и дати вам физички и неуролошки преглед. Ово може да укључи МРИ или ЦТ претрагу вашег мозга да бисте искључили друге узроке главобоље, као што је мождани тумор.

Лечење главобоље у кластеру

Лечење укључује ублажавање и спречавање симптома главобоље коришћењем лекова. У ретким случајевима, када ублажавање бола и превентивни третман не делују, ваш лекар може да препоручи операцију.

Лекови против болова

Лијекови против болова ублажавају вашу главобољу након што је започела. Третмани укључују:

• Кисеоник: Дах 100% чистог кисеоника када почне главобоља може помоћи у ублажавању симптома.
• Триптан лекови: Лек за спреј за нос назван суматриптан (Имитрек) или други трипитански лекови сужавају крвне судове, што вам може олакшати главобољу.
• ДХЕ: Лек убризгаван под називом дихидроерготамин (ДХЕ) може често ублажити бол у главобољи у року од пет минута након примене. Напомена: ДХЕ се не може узимати са суматриптаном.
• Капсаицин крема: Топична крема капсаицин може се нанети на болно подручје.

Превентивни лекови

Превентивни лекови заустављају главобољу пре него што крену. Ови лекови можда нису 100% ефикасни, али могу да смање учесталост ваших главобоља. Ови лекови укључују:

• лекови за крвни притисак, попут пропранолола (Индерал) или верапамил (Цалан, Цовера, Исоптин, Верелан), који опуштају ваше крвне судове
• стероидни лекови, као што је преднизон, који смањују упалу живаца
• лек зван ерготамин који спречава крвне судове да се не шире
• антидепресиви лекови
• лекови против нападаја, попут топирамата (Топамак) и валпроичне киселине
• литијум-карбонат
• мишићни релаксанти, као што је баклофен

Хирургија

Као крајње средство, хируршки поступак се може користити за онеспособљавање тригеминалног живца. Операција може да узрокује трајно ублажавање бола код неких пацијената, али могу доћи до озбиљних нежељених ефеката, као што је трајно дрхтање лица.

Савети за спречавање главобоље у кластеру

Можда ћете моћи да спречите главобољу у кластеру избегавајући следеће:

• алкохол
• дуван
• кокаин
• велике надморске висине
• напорне активности
• топло време
• топле купке
• храна која садржи велике количине нитрата, као што су:
  • сланина
  • хот-догови
  • конзервирано месо

Главобоље у кластеру нису опасне по живот, али за њих нема лека. Помоћу ових савета и третмана ваше главобоље могу временом постати мање честе и мање болне или могу с временом потпуно нестати.