Sve što treba da znate o testiranju na koronavirus

Садржај

• Koje su najčešće vrste testova na COVID-19?
• Шта је са тестовима на антитела на ЦОВИД-19?
• Како се тестирају на коронавирус?
• Колико су тестови на ЦОВИД-19 тачни?
• Koliko košta testiranje na korona virus?
• Колико је потребно да се добију резултати теста на ЦОВИД-19?
• Pregled za

Kako se pandemija COVID-19 nastavlja, stručnjaci za javno zdravlje su više puta naglašavali važnost dobre strategije testiranja u usporavanju širenja virusa. Iako već mesecima slušate o testiranju na koronavirus, možda ste malo nejasni u vezi sa detaljima.

Прво, знајте ово: Постоји много различитих опција тестирања, и иако су неке тачније од других, ниједна од њих није савршена. Svaka vrsta testa na koronavirus ima svoju ~stvar~ koja se dešava, ali s obzirom na to da verovatno niste išli na medicinsku školu и da ima novih ažuriranja u testiranju sve vreme, može biti teško pratiti sve.

Било да требате да се тестирате на ЦОВИД-19 или једноставно желите да прочитате детаље тестирања на коронавирус, ево шта треба да знате. (Ako imate simptome, pročitajte i: Šta da radite ako mislite da imate korona virus)

Koje su najčešće vrste testova na COVID-19?

Generalno, postoje dve glavne vrste dijagnostičkih testova za SARS-CoV-2, virus koji izaziva COVID-19. („Dijagnostika“ znači da se testovi koriste da se vidi da li trenutno imate virus.)

Оба теста могу открити активну инфекцију ЦОВИД-19, али су различити, према Управи за храну и лекове (ФДА). ФДА то дели на овај начин:

• ПЦР тест: Такође се назива молекуларни тест, овај тест тражи генетски материјал ЦОВИД-19. Већина ПЦР тестова укључује узимање узорка пацијента и његово слање у лабораторију на анализу.
• Test na antigen: Познати и као брзи тестови, тестови антигена траже специфичне протеине из вируса. Они су овлашћени за бригу, што значи да се тест може обавити у лекарској ординацији, болници или установи за тестирање.

Ако посетите лекара примарне здравствене заштите ради теста, вероватно ћете добити ПЦР тест, каже Амесх А. Адаља, МД, виши научник у Центру за здравствену сигурност Јохнс Хопкинс. "Међутим, неке канцеларије имају тестове на антигене", додаје он. Koji test vam se daje obično zavisi od toga šta vaš lekar ima na zalihama, njegovih ličnih preferencija i vaših simptoma (ako ih imate). "Тест антигена још није одобрен од стране ФДА за асимптоматски скрининг, а многи лекари неће наручити тест антигена за некога без симптома", објашњава др Адаља.

Друга могућност су тестови на коронавирус код куће. Sredinom novembra, FDA je odobrila prvi test na COVID-19 kod kuće, pod nazivom Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Луцира је слична ПЦР тесту по томе што обе траже генетски материјал из вируса (мада се за Луцирину молекуларну методологију "генерално сматра да је мање тачна" од оне за ПЦР тестове, према Нев Иорк Тимес). Комплет се издаје на рецепт и омогућава особама од 14 година и старијим да се тестирају код куће уз помоћ бриса за нос. Odatle, bris se ubacuje u bočicu (koja takođe dolazi u kompletu) i dobijate rezultate u roku od 30 minuta.

Шта је са тестовима на антитела на ЦОВИД-19?

До данас је ФДА одобрила више од 50 тестова на антитела на коронавирус који могу да утврде да ли сте претходно били заражени ЦОВИД-19 тражећи присуство везујућих антитела-односно протеина који се везују за вирус (у овом случају ЦОВИД- 19). Međutim, FDA kaže da je nejasno da li prisustvo ovih vezujućih antitela znači manji rizik od buduće infekcije COVID-19. Prevod: Pozitivan test na vezujuća antitela ne znači automatski da se ne možete ponovo zaraziti COVID-19.

Не откривају сви тестови на антитела на коронавирус исто врсте антитела. Један тест, назван цПасс САРС-ЦоВ-2 комплет за откривање антитела за неутралисање, тражи неутрализујућа антитела, а не везујућа антитела. Neutralizirajuća antitela su proteini koji se vezuju za određeni deo patogena, prema FDA. За разлику од везујућих антитела, неутрализована антитела откривена у овом ЦОВИД тесту пронађена су у лабораторији како би смањила вирусну инфекцију ћелија САРС-ЦоВ-2. Drugim rečima, ako imate neutrališuća antitela, malo je verovatno da ćete se ponovo zaraziti COVID-19 ili da ćete razviti ozbiljan slučaj virusa, sve dok su ta antitela još uvek prisutna u vašem telu, prema FDA. Истраживање објављено у медицинском часопису Imunitet сугерише да неутрализирајућа антитијела могу остати присутна у тијелу чак пет до седам мјесеци након инфекције ЦОВИД-19.

Uz to, FDA napominje da se efekat neutralisanja antitela na SARS-CoV-2 kod ljudi „još uvek istražuje“. Što znači, pozitivan test za било који врста антитела на коронавирус не значи нужно да сте чисти. (Више овде: Шта позитиван тест на коронавирусна антитела заиста значи?)

Како се тестирају на коронавирус?

Postoje neke varijacije, u zavisnosti od vrste testa koji dobijate. Ако радите тест на антитела, мораћете да дате узорак крви. Али ствари су мало другачије са дијагностичким ПЦР -ом или тестом на антиген.

ПЦР тест се обично прикупља помоћу бриса из назофаринкса, који користи дугу, танку структуру сличну К-врху за узорковање ћелија са самог стражњег дела ваших носних пролаза, или бриса из носа, који је сличан брису из назофаринкса, али не не враћам се толико далеко. Међутим, ФДА каже да се ПЦР тестови могу прикупити и помоћу респираторног аспирата/испирања (тј. Испирања носа) или узорка пљувачке, у зависности од теста. С друге стране, тест на антиген се увек узима брисом из назофаринкса или носа.

U većini situacija idete na testiranje brisom nazofarinksa, kaže dr Adalja. „Nije udobno“, priznaje. „To je mnogo drugačije od stavljanja prsta u nos ili stavljanja Q-tipke u nos.“ Можда ћете касније добити благо крварење из носа, а неки људи одбијају да се тестирају на основу те нелагоде, каже др Адаља. Али та тренутна иритација мала је цена за стратегију која је кључна за ублажавање ширења ЦОВИД-19, напомиње он.

Колико су тестови на ЦОВИД-19 тачни?

Тачност теста на коронавирус зависи од много različitih faktora. Прво, важна је врста дијагностичког теста који добијате. "ПЦР тест се сматра златним стандардом", каже др Виллиам Сцхаффнер, специјалиста заразних болести и професор на Медицинском факултету Универзитета Вандербилт. "Ако добро одредите тренутак и позитивни сте или негативни на једном од њих, вероватно сте заиста позитивни или негативни."

Brzi test antigena je malo drugačiji. „Oni su ozloglašeni po davanju lažno negativnih rezultata [što znači da test kaže da nemate virus kada ga zaista imate]“, kaže dr Šafner. С обзиром да чак 50 одсто свих тестова на антиген на ЦОВИД може дати лажно негативне резултате, „морате их тумачити с опрезом“, објашњава др Шафнер. Dakle, ako ste nedavno bili izloženi nekome sa COVID-19 i ako ste test bili negativni brzim testom na antigen, ne biste trebali biti potpuno sigurni da ste zaista negativni, kaže on.

Време је такође важно, каже стручњак за заразне болести Дебра Цхев, МД, М.П.Х., доцент медицине на Медицинској школи Рутгерс Нев Јерсеи. "Ако сте у раној фази болести, можда нећете показати вирусни маркер где би тест био позитиван", каже она. „S druge strane, ako dođete veoma kasno na testiranje, takođe možete biti negativni, čak i ako ste zaista imali virus.

Питате се шта се тачно сматра „раним“ или „касним“? Nedavna analiza sedam studija objavljenih u akademskom medicinskom časopisu Anali interne medicine ставља ову перспективу у перспективу: Вероватноћа лажно негативног резултата ПЦР теста смањује се са 100 процената првог дана након излагања на 67 процената четвртог дана. И на дан када неко развије симптоме (у просеку, пет дана након излагања), истраживање је открило да је око 38 процената вероватно да ће добити лажно очитавање. Та вероватноћа се смањује на само 20 процената три дана након показивања симптома - што значи да ће резултати теста ПЦР теста на коронавирус највероватније бити тачни ако се тестирате око пет до осам дана након излагања и око три дана након показивања симптома, према анализи.

У суштини, што дуже чекате, то боље - у разумном року, каже др Сцхаффнер. Ако знате да сте били изложени некоме ко је заражен вирусом ЦОВИД-19, он препоручује да сачекате до шест дана након излагања да бисте се тестирали. „Većina ljudi koji će postati pozitivni postaće pozitivna šestog, sedmog ili osmog dana“, objašnjava on.

Koliko košta testiranje na korona virus?

Зависи где идете. Ако посетите место за тестирање коронавируса, оно би требало да буде бесплатно, без обзира да ли имате здравствено осигурање, каже др Адаља. Ако посетите свог лекара примарне здравствене заштите или другог лекара, сам тест би требало да буде покривен осигурањем (мада још увек можете очекивати да ћете бити одговорни за партиципацију), каже Рицхард Ваткинс, доктор медицине, лекар за заразне болести у Акрону, Охајо , i profesor interne medicine na Medicinskom univerzitetu Severoistočni Ohajo. "Ако сте забринути, можете позвати број на полеђини картице осигурања и потврдити", додаје др Ваткинс. (Evo kako se telemedicina razvija tokom pandemije COVID-19.)

Ako nemate zdravstveno osiguranje, ali idete u ordinaciju ili bolnicu na test na koronavirus, obično ćete biti odgovorni za cenu cele posete, kaže dr Šafner. To može dobiti преттттти скупо у зависности од тога где идете (помислите: било где између 20 и 850 УСД по тесту, а то не укључује друге таксе које могу бити део посете).

Што се тиче места где се тестирати на коронавирус, опет су најбоље место за тестирање на коронавирус (тј. Домови здравља у вашој заједници) јер су бесплатни. CVS, Walgreens i Rite Aid takođe rade na iskačućim sajtovima za testiranje na COVID-19 (koje mogu, ali ne moraju da dolaze sa sopstvenim troškovima, u zavisnosti od vašeg statusa osiguranja). Obavezno pogledajte veb stranice svojih državnih i lokalnih zdravstvenih odeljenja za najnovije detalje o testiranju na koronavirus u vašoj blizini.

Колико је потребно да се добију резултати теста на ЦОВИД-19?

Opet, zavisi. Може проћи неколико сати или неколико дана (понекад недеља или више) да се добију резултати вашег ПЦР теста, у зависности од тога колико је ваша локална лабораторија подржана, каже др Сцхаффнер. Тестови на антитела такође могу потрајати неколико дана до недеља да се добију резултати - опет, у зависности од лабораторије у коју се шаље.

Testovi na antigen, s druge strane, mogu vam dati rezultate za manje od sat vremena, prema FDA. Али опет, овај метод, иако брз, не сматра се тачним као ПЦР тест.

Све у свему, стручњаци препоручују узимање зрна соли са резултатима теста на коронавирус. "Бити негативан значи да нисте били заражени у тренутку када је тест обављен", објашњава др Ваткинс. "Mogli ste biti zaraženi u međuvremenu."

Ako je test negativan na virus, ali imate simptome COVID-19, dr Ču preporučuje da se obratite svom lekaru primarne zdravstvene zaštite o tome da li treba ponovo da se testirate. (Везано: Када, тачно, треба ли се изоловати ако мислите да имате коронавирус?)

Iako je testiranje bolje nego što je bilo na početku pandemije i sada ima više opcija, samo imajte na umu da to još uvek nije savršen proces. „Ljudi traže apsolutne odgovore [u ovoj pandemiji]“, kaže dr Šafner. "И то им не можемо дати уз тестирање на ЦОВИД-19."

Подаци у овој причи су тачни у време штампања. Kako ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju da se razvijaju, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promenile od prvog objavljivanja. Podstičemo vas da se redovno javljate resursima kao što su CDC, SZO i vaše lokalno odeljenje za javno zdravlje radi najažurnijih podataka i preporuka.

Pregled za