Водич за дискусију о лекарима: 15 питања о хипотиреози

Садржај

• 1. Шта је узроковало моју хипотиреозу?
• 2. Који ми је третман потребан?
• 3. Како ћете схватити моју дозу?
• 4. Колико често ћу требати да узимам лек?
• 5. Како да узимам хормон штитне жлезде?
• 6. Шта ако пропустим дозу?
• 7. Могу ли прећи на други лек штитне жлезде?
• 8. Колико дуго ће ми требати хормони штитњаче?
• 9. Које нуспојаве могу изазвати хормони штитне жлезде?
• 10. Због којих нуспојава треба да вас позовем?
• 11. Који лекови или храна могу да делују у интеракцији са мојим леком?
• 12. Које промене треба да унесем у своју исхрану?
• 13. Које здравствене проблеме могу изазвати хипотиреоза?
• 14. Да ли је безбедно за мене вежбање?
• 15. Шта се догађа ако затрудним?

Симптоми попут дебљања, осетљивост на хладноћу, сува кожа и умор могли би вас послати лекару на дијагнозу. Сада када знате да имате хипотиреозу - неактивна штитна жлезда - можете се усредсредити на управљање симптомима и научити живјети са стањем.

Поред посете доктору примарне неге, можда ћете посетити и стручњака који лечи поремећаје штитне жлезде, који се зове ендокринолог. С обзиром да имате само ограничено време са лекаром при свакој посети, то помаже да се припремите.

Користите ову листу питања како бисте водили испит и обавезно научите све што можете о својој хипотиреози и њеном лечењу.

1. Шта је узроковало моју хипотиреозу?

Жене имају већу вјеројатност да ће то стање добити од мушкараца. Можда сте развили хипотиреозу ако нека болест или операција оштете штитну жлезду и спрече је да ствара довољно свог хормона.

Узроци хипотиреозе укључују:

• операција или зрачење штитне жлезде
• Хасхимотова болест - болест код које ваш имуни систем напада штитну жлезду
• тироидитис или упала штитне жлезде
• одређени лекови као што су амиодарон, интерферон алфа, литијум и интерлеукин-2

2. Који ми је третман потребан?

Третман који добијате због хипотиреозе зависиће од пада нивоа хормона штитњаче. Лекари обично лече ово стање човековим обликом хормона штитне жлезде званим левотироксин (Левотхроид, Левокил Синтхроид). Овај лек ће вам вратити ниво хормона штитњаче у нормалу, што би требало да олакша ваше симптоме. Ако вам је ниво хормона штитњаче само незнатно низак, можда вам неће требати лечење.

3. Како ћете схватити моју дозу?

Ваш лекар ће одабрати дозу хормона штитне жлезде на основу ваше тежине, старости и било којих других стања која имате. Имаћете тест крви отприлике једном у шест до осам недеља након што почнете са узимањем хормона штитњаче. Овај тест проверава ваше нивое хормона који стимулише штитњачу, који усмерава вашу штитну жлезду да ослобађа свој хормон. Ваш лекар ће прилагодити дозу хормона штитне жлезде на основу резултата теста.

Након што се ниво хормона штитне жлезде стабилише, имаћете тестове једном у шест месеци да бисте били сигурни да сте и даље на правој дози.

4. Колико често ћу требати да узимам лек?

Већина људи узима овај лек сваки дан. Питајте свог лекара за посебне препоруке.

5. Како да узимам хормон штитне жлезде?

Ваш лекар може да предложи да овај лек узимате ујутро када вам је стомак празан. Имати храну у стомаку може спречити хормон штитне жлезде да се потпуно апсорбује. Неки лекови и додаци могу ометати апсорпцију хормона штитњаче. Обично се препоручује узимање левотироксина четири сата пре или након узимања.

6. Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу, најбоље је да је узмете чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и вратите се на свој редовни распоред дозирања. Не дуплирајте дозирање

7. Могу ли прећи на други лек штитне жлезде?

На располагању је неколико различитих брендова и генеричких верзија замене хормона штитњаче. Ипак, добра је идеја остати на истом леку. Иако сви ови лекови садрже исту активну супстанцу, могу садржати и различите неактивне састојке који могу утицати на ваше лечење.

8. Колико дуго ће ми требати хормони штитњаче?

Можда ћете требати да имате хормоне штитњаче до краја живота. Али дозирање се може временом мењати, у зависности од нивоа вашег хормона.

9. Које нуспојаве могу изазвати хормони штитне жлезде?

Када узимате хормон штитне жлезде у препорученој дози, не би требало да има много нежељених ефеката. У већим количинама може проузроковати:

• проблеми са спавањем
• куцајуће срце
• дрхтавица
• повећан апетит

10. Због којих нуспојава треба да вас позовем?

Питајте свог лекара које су нуспојаве довољно озбиљне да закажете посету.

11. Који лекови или храна могу да делују у интеракцији са мојим леком?

Неки лекови и храна могу спречити ваше тело да правилно апсорбује левотироксин. Питајте свог лекара ако морате да престанете да једете или узимате било шта од тога:

• витамини или суплементи који садрже гвожђе или калцијум
• соја храна
• антациди који садрже алуминијум хидроксид
• антибеби пилуле
• антисеизурни лекови
• антидепресиви
• лекови за снижавање холестерола
• колестирамин

12. Које промене треба да унесем у своју исхрану?

Сазнајте треба ли ограничити или избегавати било коју храну. Ако имате Хасхимотову болест, можда ћете морати бити опрезни када једете храну богату јодом, попут алги и морских алги. Неки сирупи против кашља такође садрже јод.

13. Које здравствене проблеме могу изазвати хипотиреоза?

Хипотиреоза може да повећа ниво ЛДЛ ("лошег") холестерола, што може довести до срчаних болести. Остале компликације укључују депресију, оштећење живаца и неплодност. Ретко, нелечена хипотиреоза може да проузрокује живот опасно стање које се назива миксемска кома.

14. Да ли је безбедно за мене вежбање?

Пошто хипотиреоза успорава ваш откуцај срца, нагли скок у програм вежбања може бити опасан. Можда ћете требати да сачекате док се ниво хормона штитњаче не стабилизује. Питајте свог лекара када можете поново да почнете са вежбањем и како безбедно започети нову рутину.

15. Шта се догађа ако затрудним?

Лечење је посебно важно током трудноће. Нелечени хипотиреоза може бити опасна и за вас и за вашу бебу. У трудница, ниски ниво хормона штитне жлезде може изазвати анемију, прееклампсију, конгестивно затајење срца и крварење након порођаја. Бебама је потребан хормон штитњаче да би им се мозак нормално развио. Разговарајте са лекаром о било каквим недоумицама које имате у вези са лечењем хипотиреозе током трудноће.