Водич за дискусију о доктору: Имунотерапија за рани плућни карцином широког стадијума

Садржај

• Како имунотерапија лечи СЦЛЦ опсежне фазе?
• Шта је циљ лечења?
• Које су потенцијалне нуспојаве и ризици?
• Имате ли искуства са имунотерапијским третманом за СЦЛЦ?
• Постоје ли ствари које треба избегавати током лечења?
• Да ли ћу и даље примити хемотерапију или друге третмане?
• Како и где ћу добити овај третман?
• Како ћемо знати да ли ради?
• Одузети

Прво лечење широког стадијума малих ћелијских карцинома плућа (СЦЛЦ) је комбинована хемотерапија. Почетни степен одговора за ову врсту рака је добар, али стопа релапса је врло висока - обично се дешава у року од неколико месеци.

Остале врсте рака већ су неко време лечене различитим имунотерапијама. Тек у последњих неколико година, лекари су били у могућности да користе имунотерапију за лечење СЦЛЦ-а.

Лако је осјетити стрес када вам се нуде могућности лијечења рака. Научи мало више о имунотерапији, како делује и шта можете очекивати вероватно ће вам помоћи да се осећате самопоузданије ако идете напред.

У овом водичу за дискусију изнећемо неколико питања која ће вам помоћи да започнете овај важни разговор са лекаром.

Како имунотерапија лечи СЦЛЦ опсежне фазе?

Посао имуног система је да уништава опасне ћелије без да наштети здравим ћелијама. Ћелије рака имају прикривене способности. Они науче како да користе контролне тачке имуног система да избегну откривање. Имунотерапија је третман који помаже вашем имунолошком систему да препозна и нападне ћелије рака.

Лијекови који циљају ове контролне точке називају се инхибиторима имуне контролне тачке. Неки имунотерапијски лекови који се користе за лечење напредног стадија СЦЛЦ укључују:

• атезолизумаб (Тецентрик)
• ниволумаб (Опдиво)
• пембролизумаб (Кеитруда)

Ваш лекар може дати више информација о томе како делује сваки од ових лекова и која опција би могла бити најбоља за вас.

Шта је циљ лечења?

Важно је разумјети циљ сваког третмана прије него што се одлучите. Да ли је успоравање напредовања болести? Или је циљ ублажавање симптома и побољшање квалитета живота? Пре него што започнете са лечењем, желите да се уверите да су ваши циљеви и циљеви лекара исти.

Питајте их зашто препоручују - или не препоручују - имунотерапију за вас. Време може бити пресудан фактор, зато сазнајте колико брзо вам је потребно да донесете ову одлуку.

Које су потенцијалне нуспојаве и ризици?

Нежељене ефекте можете очекивати од било које врсте лечења рака. Неке уобичајене нуспојаве, попут умора, мучнине и смањеног апетита, су благе и подношљиве. Али други су озбиљни и могу негативно утицати на вашу квалитету живота.

Ваш лекар не може предвидети које нежељене ефекте ћете добити и степен озбиљности, али могу вам дати општу представу шта можете очекивати.

Ево неких питања која можете поставити:

• Које су типичне нуспојаве овог третмана?
• Које су најопасније нуспојаве? На које упозоравајуће знакове треба бити свестан?
• Да ли се неким од ових нежељених ефеката може управљати? Како?
• Да ли ћу моћи наставити са својим уобичајеним дневним активностима?

Имате ли искуства са имунотерапијским третманом за СЦЛЦ?

Када се лечите за широку фазу СЦЛЦ, важно је имати поверења у свој здравствени тим. Ваш лекар би требао бити у могућности да вам пружи одређену позадину о њиховим претходним искуствима у овој области.

Ако имате забринутости, не оклевајте да добијете друго мишљење. Добар онколог ће схватити да желите бити сигурни пре него што започнете нову терапију.

Постоје ли ствари које треба избегавати током лечења?

Желите да знате да ли постоје одређене намирнице, активности или други лекови који могу ометати имунотерапију. Обавестите свог лекара о:

• вашу употребу витамина или других додатака прехрани
• било које лекове на рецепт и без рецепта које узимате
• лечење које добијате од других лекара
• количину физичке активности коју обично добијате
• ако имате проблема са спавањем
• било која друга дијагностикована медицинска стања

Да ли ћу и даље примити хемотерапију или друге третмане?

Сваки је случај различит. Имунотерапију можете добити заједно са комбинованом хемотерапијом, самостално или након што завршите са хемотерапијом. Можда ће вас занимати и подржавајућа нега за специфичне симптоме.

Како и где ћу добити овај третман?

Имунотерапија се даје интравенском (ИВ) инфузијом. Желећете да знате више о логистици лечења.

• Колико дуго траје један третман?
• Где морам да одем да добијем инфузију?
• Колико често ће ми бити потребна инфузија?
• Треба ли нешто да се припремим за почетак лечења или пре сваког третмана?

Како ћемо знати да ли ради?

Може бити тешко проценити колико добро делује лечење на основу вашег осећаја или изгледа. Ваш лекар ће можда желети да прави периодичне физичке прегледе, сликовне тестове или крвне претраге. Питати:

• Који су ми потребни тестови за праћење? Колико често?
• Шта ће нам рећи резултати испитивања?
• Колико је ефикасна имунотерапија у лечењу широког стадија СЦЛЦ?
• Шта ћемо учинити ако имунотерапија не ради?

Одузети

Онколози разумију да имате питања и забринутости у вези са лечењем рака. Они ће издвојити вријеме за ову дискусију. Да бисте се максимално искористили за састанак, донесите листу питања како их ниједно нећете заборавити. Такође можете да понесете некога са собом да бележи и служи као резервна копија ако се нечега не можете сетити.

Ако нешто заборавите, у реду је да позовете канцеларију свог лекара између прегледа. Онколошке праксе обично имају на располагању медицинске сестре или особље да добију одговоре који су вам потребни.