Шта узрокује двоструке трепавице и како се третира?

Садржај

• Преглед
• Узроци
• Присутна по рођењу
• Развија се касније у животу
• Фактори ризика
• Лечење
• Мазива за очи
• Мека контактна сочива
• Епилација
• Криотерапија
• Електролиза
• Дијељење поклопца
• Аргонска ласерска термоаблација
• Одузети

Преглед

Дистицхиасис, или двоструке трепавице, је ретко стање где имате два реда трепавица. У другом реду може бити једна длачица, неколико длака или комплетан сет.

У поређењу са нормалним трепавицама, додатне трепавице су обично тање, краће и светлије.

Обично, дистхијаза погађа сва четири капка, али може се појавити на само једном или доњем капку. Додатне трепавице излазе из меибоманских жлезда на ивици очних капака. Те жлезде обично производе уље које превлачи сузе, што спречава да се пребрзо осуше.

Можда немате никаквих симптома, али ако то учините, можда ћете доживети:

• осетљивост на светло (фотофобија)
• коњуктивитис
• иритација рожнице
• стиес
• капне капке (птосис)

У већини случајева дистхијаза је урођена, што значи да је присутна при рођењу. Може га изазвати генетска мутација која је повезана са срчаним проблемима.

Касније у животу можете добити и дистхијазу ако су вам капци упаљени или повређени.

У овом чланку ћемо истражити узроке, факторе ризика и лечење дуплих трепавица.

Узроци

Дистицхиасис се може наследити или стећи након рођења. Ваши симптоми и потенцијалне компликације зависиће од узрока.

Присутна по рођењу

Најчешћи узрок конгениталне дистхијазе је ретка генетска мутација гена ФОКСЦ2 на хромозому 16. Овај ген помаже развоју лимфног и крвожилног крвотока током ембрионалног раста.

Научници нису сигурни како ова генетска мутација изазива двоструке трепавице. Међутим, конгенитална дистхијаза обично је део ретког стања званог синдром лимфедема-дистихијазе (ЛДС).

ЛДС укључује двоструке трепавице и лимфедем, или накупљања течности у ткивима тела.

Течност или лимфа цури из крвних судова и у ткива. Лимфни систем обично тече и филтрира ову течност кроз цеви које се називају лимфне судове.

Али ако лимфни судови не раде правилно, течност се накупља у ткиву и узрокује отицање. Људи са ЛДС-ом обично имају отеклине на обе ноге.

Код ЛДС лимфни судови могу бити:

• неразвијен
• ометани
• неправилно обликован
• функционише неправилно

ЛДС је такође повезан са другим условима, укључујући:

• рано настајање варикозних вена
• сколиоза
• расцјеп непца
• структурне абнормалности срца
• ненормалан срчани ритам

Због срчаних оштећења повезаних са ЛДС, око 5 процената људи са ЛДС има урођене срчане болести.

Могуће је наслеђивати и дистицхиасис без лимфедема, али то је изузетно ретко.

Развија се касније у животу

Стечена дистхијаза или развијање двоструких трепавица након рођења ређе је од урођеног облика.

То је узроковано упалом или повредом очних капака. Уобичајени узроци укључују:

• Хронични блефаритис. Блефаритис је упала очних капи настала услед коже или бактерија. Симптоми могу укључивати прекомерно сузење, сувоћу, свраб, отицање и пецкање.
• Очни цицатрициални пемфигоид (ОЦП). ОЦП је ретки аутоимуни поремећај који изазива хронични или понављајући коњуктивитис. То доводи до иритације ока, печења и отицања.
• Дисфункција меибоманске жлезде (МГД). Код МГД-а долази до ненормалног пражњења и хиперсекреције из меибоманских жлезда. Жлезде су такође упаљене.
• Стевенс-Јохнсонов синдром (СГС). Ово је ретка реакција на лекове или инфекцију. Изазива хроничну упалу ваше коже и слузокоже, укључујући и капке.
• Хемијске повреде. Хемијска опекотина на капцима може узроковати јаку упалу.

Фактори ризика

Генетика је највећи фактор ризика за прирођену дистхијазу. Вероватније је да ћете наследити услов ако га има један од родитеља.

У ствари, око 75 процената људи који имају ЛДС имају родитеља са поремећајем.

Са друге стране, стечена дистхијаза проузрокована је одређеним стањима. Ови услови су повезани са:

• Упала очних капака. Имате већи ризик од упале капка ако имате себороични дерматитис или перут на власишту и обрвама. Остали фактори ризика укључују алергијске реакције, розацеу, бактеријске инфекције, зачепљене жлезде са уљем на капцима и гриње или уши.
• Бити женско. Жене имају двоструко већу вјеројатност да ће развити ОЦП.
• Старије доба. ОЦП и МГД су чешћи код старијих људи.
• Ношење контаката. Коришћење контактних сочива је фактор ризика за МГД.
• Одређени лекови. Људи који узимају лекове против глаукома вероватније ће развити МГД. Ублажавање болова и лекови против гихта, нападаја, инфекција и менталних болести такође могу изазвати Стевенс-Јохнсонов синдром.
• Ослабљени имуни систем. Ослабљени имуни систем повећава ризик за Стевенс-Јохнсонов синдром.

Ако имате ове факторе ризика, вероватније је да ћете развити стање које узрокује дистхијазу.

Лечење

Генерално, ако немате симптоме, неће вам требати лечење. Али ако имате симптоме, лечење ће се усредсредити на њихово управљање. То такође може укључивати уклањање додатних трепавица.

Најбољи третман зависи од броја додатних трепавица и ваших симптома. Опције укључују:

Мазива за очи

У благим случајевима, мазиве капи за очи могу ублажити иритацију очију. Ово додатно подмазивање делује заштитом рожњаче од додатних трепавица.

Мека контактна сочива

Попут мазива, мека контактна сочива пружају заштиту.

Да бисте спречили компликације, обавезно правилно користите контактне леће. Оптометрист или офталмолог може објаснити најбоље праксе ношења контактних сочива.

Епилација

Епилација укључује уклањање трепавица електронским уређајем који се зове епилатор. Физички их излуђује.

Међутим, трепавице обично нарасту за две до три недеље, тако да је то привремени третман. Препоручује се само ако имате неколико додатних трепавица.

Криотерапија

Криотерапија користи екстремну хладноћу за уништавање фоликула трепавица. Ова метода је идеална ако имате пуно додатних трепавица.

Иако криотерапија има дуготрајне резултате, она може узроковати:

• губитак оближњих трепавица
• стањивање ивице очних капака
• ожиљци на капку
• депигментација поклопца

Електролиза

Електролиза, попут епилације, најбоља је за уклањање малог броја трепавица.

Током процеса, игла се убацује у фоликул трепавица. На иглу се примењује фреквенција кратког таласа која уништава фоликул.

Дијељење поклопца

Цепање поклопца је врста очне операције. Капак је раздвојен, што открива фоликуле трепавица. Додатне трепавице се уклањају појединачно.

Понекад се одвајање поклопца користи код криотерапије или електролизе.

Аргонска ласерска термоаблација

У овом третману, опекотине ласером са аргоном више пута се наносе на фоликуле трепавица, што уништава фоликуле.

Током поступка ћете имати благе нелагодности и повећан проток суза.

Одузети

Рођење са двоструким трепавицама често се јавља синдромом лимфедема-дистихијазе (ЛДС), који настаје ретком генетском мутацијом. Стање је повезано са урођеним срчаним манама, тако да је важно да пратите здравље срца уколико имате ЛДС.

Такође се може развити дистхијаза након рођења ако вам капци буду упаљени.

Ако имате иритацију ока или нелагодност, лекар вам може помоћи да одредите најбоље опције лечења.