Дупуитренова контрактура

Садржај

• Који су симптоми Дупуитренове контрактуре?
• Шта узрокује Дупуитренову контрактуру и ко је у ризику?
• Дијагностиковање Дупуитренове контрактуре
• Лечење Дупуитренове контрактуре
• Иглање
• Ињекције ензима
• Хирургија
• Третмани код куће
• Какав је дугорочни изглед за људе са Дупуитреновом контрактуром?

Шта је Дупуитренова контрактура?

Дупуитренова контрактура је стање које доводи до стварања чворова или чворова испод коже прстију и дланова. Може доћи до заглављивања прстију на месту.

Најчешће погађа прстен и мале прсте. Међутим, може захватити било који прст. Узрокује то да се проксимални и средњи зглобови - они најближи вашим длановима - савијају и да их је тешко исправити. Лечење варира у зависности од тежине чворова.

Који су симптоми Дупуитренове контрактуре?

Дупуитренова контрактура обично полако напредује. Често је први симптом задебљало подручје на длану. Могли бисте то описати као квржицу или чвор који укључује мале јамице на длану. Кврга је често чврста на додир, али није болна.

Временом се густе узице ткива протежу од квржице. Обично се повежу са прстенастим или ружичастим прстима, али се могу проширити на било који прст. Ови канапи се на крају затегну и прсти се могу увући у длан.

Стање се може десити у обе руке. Али обично је једна рука више погођена другом. Дупуитренова контрактура отежава хватање великих предмета, прање руку или руковање.

Шта узрокује Дупуитренову контрактуру и ко је у ризику?

Узрок ове болести је непознат. Али ризик од његовог развоја повећава се ако:

• су мушкарци
• имају између 40 и 60 година
• су северноевропског порекла
• имају породичну историју стања
• пушити или пити алкохол
• имају дијабетес

Прекомерна употреба руку, попут обављања посла који захтева понављане покрете руку, и повреде руку не повећавају ризик од развоја овог стања.

Дијагностиковање Дупуитренове контрактуре

Лекар ће вам прегледати руке да ли има квржица или чворова. Ваш лекар ће такође тестирати ваш стисак, способност штипања и осећај у палцу и прстима.

Такође ће обавити тест на столу. То захтева да длан ставите равно на сто. Мало је вероватно да имате услов ако то можете.

Ваш лекар може извршити мерења и забележити место и количину контрактуре. Они ће се упутити на ова мерења на будућим састанцима да виде како брзо стање напредује.

Лечење Дупуитренове контрактуре

Не постоји лек за Дупуитренову контрактуру, али постоје доступни третмани. Можда вам неће требати никакав третман док не будете могли да користите руке за свакодневне задатке. Доступни су нехируршки третмани. Међутим, у тежим или напредним случајевима, лекар може препоручити операцију.

Опције лечења укључују:

Иглање

Иглање укључује употребу игле за разбијање ужета. Овај поступак се такође може поновити ако се контрактура често врати.

Предности иглања су у томе што се то може учинити више пута и има врло кратак период опоравка. Недостатак је што се не може користити на свакој контрактури јер игла може оштетити оближње живце.

Ињекције ензима

Ксиафлек је ињекција колагеназе за ињекције која ослабљује канапце. Лекар ће вам манипулисати руком како би покушао да прекине кабл дан након што добијете ињекције. Ово је амбулантни поступак са кратким временом опоравка.

Мане су што се сваки пут може користити на само једном зглобу, а третмани морају да буду у размаку од најмање месец дана. Такође је велика поновљеност влакнастих трака.

Хирургија

Хируршка интервенција уклања ткиво кабла. Можда вам неће требати операција до касније фазе када се ткиво кабла може идентификовати. Понекад може бити тешко уклонити кабл без уклањања причвршћене коже. Међутим, пажљивом хируршком дисекцијом ваш лекар то обично може спречити.

Операција је трајно решење. Мане су што има дуже време опоравка и често захтева физикалну терапију да би повратила пуну функцију руке. А ако ваш лекар уклони ткиво током операције, биће вам потребан трансплантат коже да бисте покрили то подручје. Али ово је ретко.

Третмани код куће

Неке ствари које можете учинити код куће за ублажавање болова и други симптоми укључују:

• истежући прсте од длана
• опуштање контрактуре помоћу масаже и топлоте
• штитећи руке употребом рукавица
• избегавајући чврсто стезање приликом руковања опремом

Какав је дугорочни изглед за људе са Дупуитреновом контрактуром?

Дупуитренова контрактура није опасна по живот. Можете сарађивати са својим лекаром како бисте утврдили које опције лечења ће најбоље радити. Научивање инкорпорирања лечења може вам помоћи да управљате својом контрактуром.