Ендометријум: шта је то, где се налази и могуће болести

Садржај

• Промене ендометријума по фазама
• Ендометријум у трудноћи
• Главне болести које погађају ендометријум
• 1. Рак ендометријума
• 2. Полип ендометријума
• 3. Хиперплазија ендометријума
• 4. Аденомиоза

Ендометријум је ткиво које интерно поставља материцу и његова дебљина варира током менструалног циклуса у зависности од варијације у концентрацији хормона у крвотоку.

У ендометријуму се дешава имплантација ембриона, која започиње трудноћу, али да би се то догодило, ендометријум мора бити идеалне дебљине и без знакова болести. Када нема оплодње, ткиво се љушти и карактерише се менструација.

Промене ендометријума по фазама

Дебљина ендометријума варира сваког месеца код свих жена репродуктивног доба, карактеришући фазе менструалног циклуса:

1. Пролиферативна фаза:Одмах након менструације ендометријум је потпуно ољуштен и спреман за повећање величине, ова фаза се назива пролиферативном, а у том периоду естроген поспешује ослобађање ћелија које повећавају њихову дебљину, као и крвних судова и егзокриних жлезда.
2. Секреторна фаза:У фази секреције, која се јавља током плодног периода, естроген и прогестерон ће осигурати да ендометријум има све хранљиве састојке неопходне за имплантацију и исхрану ембриона. Ако постоји оплодња, а ембрион успе да остане у ендометријуму, током њеног плодног дана могу се видети ружичасти „исцедак“ или талог кафе, али ако оплодње не буде, након неколико дана жена ће добити менструацију. Знати како препознати симптоме оплодње и гнежђења.
3. Менструална фаза: Ако се оплодња не догоди током плодног периода, тј. Када је ендометријум најдебљи, ово ткиво ће сада ући у менструалну фазу и смањити дебљину услед наглог пада хормона у крвотоку и смањеног наводњавања ткива. Ове промене доводе до тога да се ендометријум постепено отпушта од зида материце, што доводи до крварења које познајемо по менструацији.

Ендометријум се може проценити помоћу гинеколошких прегледа, као што су ултразвук карлице, колпоскопија и магнетна резонанца, на пример, у којима гинеколог проверава било какве знаке болести или промене у овом ткиву. Погледајте и друге прегледе које је захтевао гинеколог.

Ендометријум у трудноћи

Идеалан ендометријум за затрудњавање је онај који мери око 8 мм и налази се у секреторној фази, јер танки или атрофични ендометријум, мањи од 6 мм, није у стању да омогући беби да се развије. Главни узрок танког ендометријума је недостатак прогестерона, али то се може догодити и због употребе контрацептивних средстава, материце дојенчади и повреда након абортуса или киретаже.

Минимална дебљина за затрудњавање је 8 мм, а идеална је приближно 18 мм. Код жена код којих се то не дешава природно, лекар може да препише употребу хормоналних лекова као што су Утрогестан, Евоцанил или Дупхастон за повећање дебљине ендометријума, олакшавајући имплантацију ембриона у материцу.

Референтна дебљина ендометријума након менопаузе је 5 мм, што се може видети на трансвагиналном ултразвуку. У овој фази, када је дебљина већа од 5 мм, лекар ће наручити низ других тестова како би боље проценио жену и био свестан других знакова који могу открити могуће болести као што су рак ендометријума, полип, хиперплазија или аденомиоза, за пример.

Главне болести које погађају ендометријум

Промене у ендометријуму могу настати због болести које се могу лечити и контролисати употребом хормона и, у неким случајевима, хируршком интервенцијом. Медицинско праћење је од суштинског значаја за избегавање компликација сваке болести, одржавање здравља материце и повећање шанси за затрудњавање. Најчешће болести повезане са ендометријумом су:

1. Рак ендометријума

Најчешћа болест која погађа ендометријум је рак ендометријума. То се лако може открити јер је његов главни симптом крварење ван менструације. У случају жена које су већ прошле менопаузу и имају менструацију већ 1 годину, симптом се одмах примећује.

За оне који још нису достигли менопаузу, главни симптом је повећање количине крви изгубљене током менструације. Морате бити свесни ових знакова и одмах потражити гинеколога, јер што је пре открије проблем, веће су шансе за излечење. Научите како да идентификујете рак ендометријума.

2. Полип ендометријума

Полипи који се налазе у пределу ендометријума су бенигни и лако се перципирају јер узрокују симптоме као што су губитак крви пре или после менструације или потешкоће у затрудњавању. Ова промена је чешћа након менопаузе и обично се јавља код жена које узимају лекове попут Тамоксифена.

Већину времена ова болест се открива на ултразвуку који показује повећање њене дебљине. Лечење је избор гинеколога, али се може обавити уклањањем полипа хируршким путем, посебно ако је жена млада и жели да затрудни, али у многим случајевима није потребно обављати операцију или узимати хормоналне лекове, правећи праћење случаја сваких 6 месеци ради провере било каквих промена.

3. Хиперплазија ендометријума

Повећање дебљине ендометријума назива се ендометријска хиперплазија, која је чешћа након 40 година старости. Његов главни симптом је крварење ван менструалног периода, поред болова, трбушне колике и увећане материце, што се може видети на трансвагиналном ултразвуку.

Постоји неколико врста хиперплазије ендометријума и нису све повезане са раком. Његов третман може укључивати хормоналне лекове, киретажу или операцију, у најтежим случајевима. Сазнајте више о хиперплазији ендометријума.

4. Аденомиоза

Аденомиоза се јавља када се ткиво унутар зидова материце повећава у величини узрокујући симптоме као што су обилна крварења током менструације и грчеви који женама отежавају живот, као и бол током интимног контакта, затвор и оток стомака. Његови узроци нису у потпуности познати, али то се може догодити због гинеколошких операција или царског реза, на пример, поред тога, аденомиоза се може појавити и након трудноће.

Лечење се може обавити употребом контрацептива, увођењем спирале или операцијом уклањања материце, у најтежим случајевима, када су симптоми врло досадни и када постоји контраиндикација за употребу хормоналних лекова. Сазнајте више о аденомиози.