Ноћна енуреза: шта је то, главни узроци и шта учинити како би се помогло
Садржај
- Главни узроци енурезе
- 6 корака који помажу вашем детету да избегне влажење у кревету
- 1. Одржавајте позитивно ојачање
- 2. Обучити контролу урина
- 3. Буђење ноћу да пишки
- 4. Узимајте лекове које је назначио педијатар
- 5. Носите сензор у пиџами
- 6. Извршите мотивациону терапију
Ноћна енуреза одговара ситуацији у којој дете нехотично губи мокраћу током спавања, најмање два пута недељно, без идентификовања било каквих проблема везаних за уринарни систем.
Мокрење у кревету је уобичајено међу децом до 3 године, јер не могу да препознају нагон за мокрењем или не могу да издрже. Међутим, када се дете врло често пишки на кревет, посебно када има више од 3 године, важно је да га одведете педијатру како би се могли обавити тестови који могу идентификовати узрок мокрења у кревету.
Главни узроци енурезе
Ноћна енуреза се може класификовати на:
- Примарна енуреза, када су детету увек биле потребне пелене како би се избегло влажење у кревету, јер никада није успело да држи мокраћу ноћу;
- Секундарна енуреза, када настаје као последица неког покретачког фактора, у којем се дете враћа у кревет влажећи се након одређеног периода контроле.
Без обзира на врсту енурезе, важно је истражити узрок како би се могло започети најприкладније лечење. Главни узроци ноћне енурезе су:
- Кашњење раста:деца која почињу да ходају после 18 месеци, која не контролишу столицу или имају потешкоће у говору, имају веће шансе да не контролишу мокраћу пре пете године;
- Ментални проблеми:деца са психијатријским болестима попут шизофреније или проблемима попут хиперактивности или дефицита пажње, мање су у стању да контролишу урин ноћу;
- Стрес:ситуације попут одвајања од родитеља, туче, рођења брата или сестре могу отежати контролу урина ноћу;
- Дијабетес:потешкоће у контроли урина могу бити повезане са пуно жеђи и глади, губитком тежине и променама вида, што су неки од симптома дијабетеса.
Могуће је посумњати на ноћну енурезу када дете има 4 године и још увек пиша у кревет или када се поново попишки у кревет након што је потрошило више од 6 месеци на контролу урина. Међутим, да би се дијагностиковала енуреза, дете мора да процени педијатар и морају се обавити неки тестови, попут анализе урина, ултразвука бешике и уродинамичког прегледа, који се ради на проучавању складиштења, транспорта и пражњења урина.
6 корака који помажу вашем детету да избегне влажење у кревету
Лечење ноћне енурезе је веома важно и треба започети што је пре могуће, нарочито између 6 и 8 године, како би се избегли проблеми као што су социјална изолација, сукоби са родитељима, случајеви насиља и смањено самопоштовање. Дакле, неке технике које могу помоћи у излечењу енурезе укључују:
1. Одржавајте позитивно ојачање
Дете би требало да буде награђено у сувим ноћима, а то су оне кад је у стању да не пишки у кревету, примајући на пример загрљаје, пољупце или звезде.
2. Обучити контролу урина
Овај тренинг треба радити једном недељно, како би се увежбала способност препознавања осећаја пуне бешике. За то дете треба да попије најмање 3 чаше воде и контролише нагон за мокрењем најмање 3 минута. Ако то може да поднесе, следеће недеље требало би да узме 6 минута, а следеће недеље 9 минута. Циљ је да она може да иде без мокрења 45 минута.
3. Буђење ноћу да пишки
Буђење детета најмање 2 пута ноћу да би се попишкило добра је стратегија за њих да науче добро држати мокраћу. Може бити корисно да пишкате пре спавања и подесите аларм да се буди 3 сата после спавања. По буђењу треба одмах отићи на пишкање. Ако ваше дете спава више од 6 сати, подесите будилник на свака 3 сата.
4. Узимајте лекове које је назначио педијатар
Педијатар може препоручити употребу лекова, попут Десмопресина, за смањење стварања урина током ноћи или узимање антидепресива као што је имипрамин, посебно у случају хиперактивности или дефицита пажње или антихолинергика, као што је оксибутинин, ако је потребно.
5. Носите сензор у пиџами
Аларм се може применити на пиџаму која производи звук када се дете попишки у пиџами, што дете тера да се пробуди јер сензор детектује присуство мокраће у пиџами.
6. Извршите мотивациону терапију
Мотивациону терапију треба да назначи психолог, а једна од техника је замолити дете да се пресвуче и опере пиџаму и постељину кад год се попишки на кревет, како би повећало своју одговорност.
Обично лечење траје између 1 и 3 месеца и захтева употребу неколико техника истовремено, а сарадња родитеља је веома важна да би дете научило да не мочи у кревету.