Бенигна езофагеална стриктура

Садржај

• Шта узрокује бенигну стриктуру једњака?
• Симптоми бенигне стриктуре једњака
• Потенцијалне компликације бенигне стриктуре једњака
• Дијагностиковање бенигне стриктуре једњака
• Тест за гутање баријума
• Ендоскопија горњег ГИ
• Праћење пХ вредности једњака
• Лечење бенигне стриктуре једњака
• Проширење једњака
• Постављање стента за једњак
• Дијета и начин живота
• Лекови
• Хирургија
• Дугорочни изгледи за људе са доброћудном стриктуром једњака
• Спречавање бенигне стриктуре једњака

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Шта је бенигна стриктура једњака?

Бенигна стриктура једњака описује сужење или стезање једњака. Једњак је цев која доноси храну и течност из уста у стомак. „Бенигно“ значи да није канцерогено.

Бенигна стриктура једњака обично се јавља када желучана киселина и други иританти оштете слузницу једњака током времена. То доводи до упале (езофагитис) и ожиљног ткива, због чега се једњак сужава.

Иако бенигна стриктура једњака није знак рака, стање може проузроковати неколико проблема. Сужење једњака може отежати гутање. Ово повећава ризик од гушења. Такође може довести до потпуне опструкције једњака. То може спречити храну и течност да дођу до желуца.

Шта узрокује бенигну стриктуру једњака?

Бенигна стриктура једњака може се десити када се у једњаку формира ожиљак. Ово је често резултат оштећења једњака. Најчешћи узрок оштећења је гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД), позната и као рефлукс киселине.

ГЕРБ се јавља када се доњи езофагеални сфинктер (ЛЕС) не затвори или не стегне правилно. ЛЕС је мишић између једњака и желуца. Обично се отвори на кратко време када прогутате. Желучана киселина може да тече назад у једњак када се не затвори у потпуности. Ово ствара осећај сагоревања у доњем делу грудног коша познат као згага.

Честа изложеност штетној желудачној киселини може проузроковати стварање ожиљног ткива. На крају, једњак ће се сузити.

Остали узроци бенигне стриктуре једњака укључују:

• терапија зрачењем грудног коша или врата
• случајно гутање киселе или корозивне материје (као што су батерије или средства за чишћење у домаћинству)
• продужена употреба назогастричне сонде (посебна цев која кроз нос преноси храну и лекове до желуца)
• оштећење једњака изазвано ендоскопом (танка, флексибилна цев која се користи за гледање унутар телесне шупљине или органа)
• лечење варикозитета једњака (увећане вене у једњаку које могу пукнути и изазвати озбиљна крварења)

Симптоми бенигне стриктуре једњака

Типични симптоми бенигне стриктуре једњака укључују:

• тешко или болно гутање
• нежељени губитак тежине
• регургитација хране или течности
• осећај нечега заглављеног у грудима након што поједете
• често подригивање или штуцање
• горушица

Потенцијалне компликације бенигне стриктуре једњака

Густа и чврста храна може се сместити у једњак када се сузи. То може проузроковати гушење или отежано дисање.

Проблеми са гутањем могу вас спречити да унесете довољно хране и течности. То може довести до дехидрације и неухрањености.

Такође постоји ризик од плућне аспирације, која се јавља када повраћај, храна или течност уђу у плућа. То би могло резултирати аспирацијском пнеумонијом, инфекцијом коју узрокују бактерије које расту око хране, повраћа или течности у плућима.

Сазнајте више: Аспирациона упала плућа: симптоми, узроци и лечење »

Дијагностиковање бенигне стриктуре једњака

Ваш лекар може да користи следеће тестове за дијагнозу стања:

Тест за гутање баријума

Тест за гутање баријума укључује серију рендгенских зрака једњака. Ови рендгенски снимци се снимају након што попијете посебну течност која садржи елемент баријум. Баријум није токсичан или опасан. Овај контрастни материјал привремено пресвлачи слузницу вашег једњака. Ово омогућава лекару да јасније види грло.

Ендоскопија горњег ГИ

У ендоскопији горњег гастроинтестиналног тракта (горњи ГИ), лекар ће вам поставити ендоскоп кроз уста и у једњак. Ендоскоп је танка, флексибилна цев са причвршћеном камером. Омогућава лекару да прегледа ваш једњак и горњи део црева.

Сазнајте више: Ендоскопија »

Ваш лекар може да користи клешта (штипаљке) и маказе причвршћене за ендоскоп за уклањање ткива из једњака. Затим ће анализирати овај узорак ткива како би пронашли основни узрок ваше бенигне стриктуре једњака.

Праћење пХ вредности једњака

Овим тестом се мери количина желучане киселине која улази у ваш једњак. Лекар ће вам уметнути цев кроз уста у једњак. Цев се обично оставља у вашем једњаку најмање 24 сата.

Лечење бенигне стриктуре једњака

Лечење бенигне стриктуре једњака варира у зависности од тежине и основног узрока.

Проширење једњака

Проширење једњака или истезање је најпожељнија опција у већини случајева. Проширење једњака може да изазове одређену нелагодност, тако да ћете током поступка бити под општом или умереном седацијом.

Лекар ће вам убацити ендоскоп кроз уста у једњак, стомак и танко црево. Једном када угледају ограничено подручје, поставиће дилататор у једњак. Дилататор је дугачка танка цев са балоном на врху. Једном када се балон надува, прошириће сужено подручје у једњаку.

Ваш лекар ће можда морати да понови овај поступак у будућности да би спречио поновно сужавање једњака.

Постављање стента за једњак

Уметање езофагеалних стента може пружити олакшање од стриктуре једњака. Стент је танка цев израђена од пластике, проширивог метала или флексибилног мрежног материјала. Стентови једњака могу вам помоћи да блокирани једњак остане отворен, тако да можете прогутати храну и течност.

Бићете под општом или умереном седацијом за поступак. Ваш лекар ће користити ендоскоп да води стент на место.

Дијета и начин живота

Уношењем одређених прилагођавања у вашу исхрану и начин живота можете ефикасно управљати ГЕРБ-ом, што је примарни узрок бенигне стриктуре једњака. Те промене могу да укључују:

• подижући јастук да спречите да се стомачна киселина врати у ваш једњак
• губљење тежине
• једући мање оброке
• не једући три сата пре спавања
• одвикавање од пушења
• избегавање алкохола

Такође треба избегавати храну која узрокује рефлукс киселине, као што су:

• зачињену храну
• масна храна
• газирана пића
• чоколада
• кафа и производи са кофеином
• Храна на бази парадајза
• производи од лимуна

Лекови

Лекови такође могу бити важан део вашег плана лечења.

Група лекова који блокирају киселину, познати као инхибитори протонске пумпе (ППИ), најефикаснији су лекови за управљање ефектима ГЕРБ-а. Ови лекови делују блокирањем протонске пумпе, посебне врсте протеина, који помажу у смањењу количине киселине у желуцу.

Лекар вам може прописати ове лекове за краткотрајно олакшање како би омогућио зарастање ваше стриктуре. Такође их могу препоручити за дуготрајно лечење како би се спречило понављање.

ППИ који се користе за контролу ГЕРБ-а укључују:

• омепразол
• лансопразол (превацид)
• пантопразол (Протоник)
• есомепразол (Нексијум)

И други лекови могу бити ефикасни у лечењу ГЕРБ-а и смањењу ризика од стриктуре једњака. Су:

• антациди: пружају краткотрајно олакшање неутрализацијом киселина у желуцу
• сукралфат (карафате): пружа баријеру која поставља једњак и стомак да би их заштитио од киселих желучаних сокова
• антихистаминици, попут фамотидина (Пепцид АЦ): смањују секрецију киселине

Купите антациде на мрежи на Амазону.

Хирургија

Лекар може препоручити операцију ако су лекови и дилатација једњака неефикасни. Хируршки поступак може поправити ваш ЛЕС и помоћи у спречавању симптома ГЕРБ-а.

Дугорочни изгледи за људе са доброћудном стриктуром једњака

Лечењем се може исправити бенигна стриктура једњака и помоћи у ублажавању повезаних симптома. Међутим, стање се може поновити. Међу људима који се подвргну дилатацији једњака, приближно 30 процената треба још једну дилатацију у року од једне године.

Можда ће вам требати да узимате лекове током целог свог живота да бисте контролисали ГЕРБ и смањили ризик од развоја нове стриктуре једњака.

Спречавање бенигне стриктуре једњака

Можете помоћи у спречавању бенигне стриктуре једњака избегавањем супстанци које могу оштетити ваш једњак. Заштитите своју децу држећи све нагризајуће супстанце из домаћинства ван њиховог дохвата.

Управљање симптомима ГЕРБ-а такође може у великој мери смањити ризик од стриктуре једњака. Следите упутства лекара у вези са избором прехране и начина живота који могу минимизирати стварање резерве киселине у вашем једњаку. Такође је важно да узмете све лекове како је прописано за контролу симптома ГЕРБ-а.