Рак коже: чињенице, статистика и ви
Садржај
- Које су врсте рака коже?
- Карцином базалних ћелија (БЦЦ)
- Сквамозни ћелијски карцином (СЦЦ)
- Меланом
- Актинична кератоза (АК)
- Колико је чест рак коже?
- У којој доби се обично развија рак коже?
- Да ли је етничка припадност фактор?
- Да ли је секс особе игра улогу?
- Који су фактори ризика за рак коже?
- Комплекс
- Историја сунчања
- Породична историја
- Историја здравља
- Употреба дувана
- Соларијумом
- Историја рака коже
- Географија
- Лекови
- Који су симптоми рака коже?
- Како изгледа рак коже?
- Могућности лечења рака коже
- Начини за спречавање рака коже
- Чињенице широм света
- Трошкови лечења рака коже у Сједињеним Државама
Рак коже односи се на сваки карцином који започне на вашој кожи. Може се развити на било којем делу ваше коже и може се проширити на оближња ткива и органе ако болест напредује.
Постоје две главне врсте рака коже:
- Кератиноцитни карцином развија се у ћелијама коже зване кератиноцити. Има две главне подврсте, базалноцелијски карцином (БЦЦ) и карцином плочастих ћелија (СЦЦ).
- Меланом развија се у ћелијама меланоцита коже. Меланоцити су ћелије коже које стварају смеђи пигмент коже.
Остале врсте рака коже укључују:
- Меркел ћелијски карцином
- Капосијев сарком
- кожни (кожни) лимфом
- кожни аднексални тумори
- друге врсте саркома
Ове врсте чине мање од 1 процента свих карцинома коже.
Које су врсте рака коже?
Рак коже је најчешћи облик рака у Сједињеним Државама. Свака година у Сједињеним Државама прима више дијагноза рака коже него сви остали канцери у комбинацији, укључујући рак дојке, простате, плућа и дебелог црева.
Сваки случај рака коже сматра се јединственим ако лекар верује да је посебан карцином. Особа може имати више различитих врста - и случајева - рака коже.
Сваке године више од 3 милиона Американаца буде погођено БЦЦ-ом или СЦЦ-ом, процењује Америчка академија за дерматологију. Постављање једне дијагнозе рака коже представља већи ризик да имате и другу, али постоје превентивне мере које можете предузети.
Ево главних типова рака коже:
Карцином базалних ћелија (БЦЦ)
БЦЦ је најчешћи тип рака коже. Сваке године се у Сједињеним Државама дијагностикује више од 4 милиона случајева БЦЦ-а, процењује Скин Фоундатион Цанцер Фоундатион. То га чини најчешћим обликом свих карцинома у Сједињеним Државама.
Међутим, смрт од БЦЦ-а није уобичајена. Око 3.000 људи умре од БЦЦ сваке године.
БЦЦ се најчешће развија на подручјима која су често изложена сунцу. Ово укључује:
- врат
- назад
- лице
- власиште
- руке
- оружја
Међутим, БЦЦ се такође може развити у кожним деловима која немају много излагања сунцу.
Сквамозни ћелијски карцином (СЦЦ)
Сваке године се у Сједињеним Државама дијагностикује више од милион случајева СЦЦ-а, напомиње Фондација Скин Цанцер Фоундатион. СЦЦ је одговоран за око 15.000 смртних случајева сваке године.
СЦЦ се најчешће појављује на деловима тела који су често изложени сунцу. СЦЦ, као и БЦЦ, такође се може развити на местима која немају много излагања сунцу. На пример, СЦЦ се може развити на гениталијама, унутар уста и на усни.
Меланом
Меланом је најозбиљнија врста рака коже. Развија се у истим ћелијама коже које стварају и молове. Због тога је меланом посебно опасан. Може изгледати као безопасна кртица када се први пут развије.
Мањи број људи развије меланом него БЦЦ или СЦЦ. Он чини само један проценат свих случајева рака коже, процењује Америчко удружење за рак. Међутим, одговоран је за већину случајева смрти.
У 2018. години меланом ће представљати више од 91.000 нових случајева рака коже у Сједињеним Државама, напомиње Национални институт за рак. Више од милион Американаца живи са меланомом.
Актинична кератоза (АК)
АК је мање уобичајен тип кожног рака. Тачније се сматра преканцером.
Већина људи повезује рак коже са великим, црвеним избочинама или браон мрљама. АК, са друге стране, представља грубе, суве, љускаве флеке који се развијају на кожи која је била често изложена сунцу или вештачкој УВ светлости, попут сунђера.
Сунчеве ултраљубичасте (УВ) зраке могу уништити нежну кожу. Временом, АК се може формирати. Више од 58 милиона Американаца има АК, процењује Скин Скин Цанцер Фоундатион.
Колико је чест рак коже?
Можда мислите да места са сунчаним и топлијим временом имају више случајева рака коже. То није нужно случај. У ствари, Центри за контролу и превенцију болести бележе да су у Калифорнији и на Флориди у 2015. години имали мање случајева на 100.000 људи него у државама са хладнијом климом, попут Виоминга, Монтане и Идаха.
Државе са најмање случајева рака коже су:
- Аљаска
- Аризона
- Дистрицт оф Цолумбиа
- Флорида
- Иллиноис
- Лоуисиана
- Миссиссиппи
- Миссоури
- Небраска
- Невада
- Њу Јорк
- Оклахома
- Текас
- Виргиниа
Државе са највише случајева рака коже укључују:
- Конектикат
- Делавер
- Ајдахо
- Иова
- Кентуцки
- Монтана
- Нев Хампсхире
- Орегон
- Утах
- Вермонт
- Васхингтон
- Виоминг
У којој доби се обично развија рак коже?
Што старији постанете, већа је и шанса за развој рака коже. Отприлике половина Американаца ће развити БЦЦ или СЦЦ барем једном до 65. године. Просечна старост дијагнозе меланома је 63, напомиње Америчко удружење за рак.
Али меланом је такође један од најчешћих врста рака код младих одраслих, нарочито жена. Све у свему, меланом се јавља чешће код жена него код мушкараца пре 50 година. До 65. године живота меланом има двоструко више мушкараца него жена. Цене су троструке до 80 година.
Дуготрајно излагање сунчевим УВ зрацима повећава шансе човека да оболи од рака коже. Вештачка УВ светлост, као што је пронађено у унутрашњим креветима за сунчање, је такође кривац. Сваке године у Сједињеним Државама отпада око 419.000 случајева рака коже, процењује се у 2014. години и мета-анализа.
Фондација о раку коже наставља да извештава да унутрашњи кревети за сунчање чине:
- 245.000 случајева БЦЦ
- 168.000 случајева СЦЦ-а
- 6.200 случајева меланома
Било која историја употребе кревета за сунчање повећава ризик од БЦЦ пре 40 година за 69 посто.
Иако смо образованији и свесни ризика од рака коже, број нових случајева расте већ 30 година - чак и међу млађим Американцима. У Сједињеним Државама се повећава број случајева БЦЦ и СЦЦ код мушкараца и жена млађих од 40 година. Нови случајеви код деце су такође у порасту.
Да ли је етничка припадност фактор?
Америчко удружење за рак процењује да је код кавкажана 20 пута већа вероватноћа да ће развити рак коже него људи афричког порекла. У ствари, они примећују да је животни ризик од добијања меланома значајно већи за белце који нису латиноамерички:
- 2,6 процената за белце
- 0,58 процената за латиноамериканце
- 0,10 процената за Афроамериканце
Током живота, један од 27 белих мушкараца и 1 од 42 белке развити ће меланом, каже фондација Скин Цанцер Фоундатион.
Иако је рак коже чешћи код белих људи, ова популација такође има најбољу стопу преживљавања. Следе људи хиспанског, азијског, индијанског, пацифичког отока и афричког порекла.
Петогодишња стопа преживљавања меланома белих људи са раком коже је 94 процента, у поређењу са само 69 процената преживљавања код црнаца, примећује Америчко удружење за рак.
Истраживање из 2006. утврдило је да је то, делимично, зато што људи афричког порекла имају четири пута већу вероватноћу да ће добити дијагнозу меланома након што је рак напредовао у напредну фазу или се проширио на друге делове тела.
Други разлози за одступање укључују то да скоро половина дерматолога каже да нису били обучени за дијагностицирање рака на црној кожи.
Опћенито, карцином коже код људи у боји може бити теже дијагностицирати, јер се често развија у подручјима коже која нису директно изложена сунцу. У тим популацијама рак коже се може развити на:
- стопала
- дланови руку
- слузница
- нокти кревета
- Кавкасанци
- Хиспаницс
- Кинези
- Јапански
Сквамозноцелијски карцином је најчешћи код:
- Афро-американци
- Азијско-индијански
Да ли је секс особе игра улогу?
Све док немају 49 година, жене имају већи ризик за развој меланома од мушкараца. У ствари, Фондација за оболевање од рака коже извесла је да до 49. године жене имају већу вероватноћу да се развију меланом него сваки други рак осим рака дојке.
Фондација напомиње, међутим, након 50. године мушкарци имају вероватније да ће развити меланом него жене. Током целог животног века, 1 од 34 мушкарца развиће меланом. Само 1 од 53 жене биће.
Штавише, мушкарци имају два пута већу вјеројатност да ће развити меланом него жене након 60. године. Након 80 година, мушкарци имају три пута већу вјеројатност да ће развити меланом. Пре 60, међутим, статистика је обрнута. Жене имају готово двоструко већу вјеројатност да ће развити меланом прије 60. рођендана.
Што старији човек постане већи, то му постаје већи ризик. Највећа група људи која прима дијагнозу меланома су старији белци. У Сједињеним Државама 2011. године појава меланома износила је 168 случајева на 100.000 код старијих мушкараца, што превазилази 21 случај на 100.000 за општу популацију, напомиње Фондација Скин Цанцер Фоундатион.
Али меланом не дискриминише старост. Младићи у доби од 15 до 39 година вјероватно ће умријети од ове болести од жена исте доби.
Који су фактори ризика за рак коже?
Неки фактори ризика за настанак рака коже су под контролом, што значи да их можете променити како бисте се заштитили. Остале се не могу контролисати. То значи да их не можете променити - али можете вежбати одговарајуће превентивне мере.
Комплекс
Ваша боја коже утиче на ризик од настанка рака коже. Кавказанци који нису Латиноамериканци имају највећи ризик од настанка рака коже. Вероватније је да ће оболети и од рака коже људи који имају већи број мадежа.
Ризик је још већи ако нисте поријеклом латино-кавкаског порекла и имате молове, лепу кожу било са плавом или црвеном косом, било са плавим, зеленим или сивим очима.
Људи који имају пеге такође имају вероватнију кожу која лако гори. То повећава њихов ризик од рака коже.
Историја сунчања
Превелика изложеност УВ зраку може спалити вашу кожу. Историја опекотина од сунца - посебно опекотина које воде до стварање пликова - повећаће ризик од рака коже, укључујући и меланом.
Једно блистер опеклине од сунца као дете или тинејџер може удвостручити ризик од меланома, док пет или више жуљева од опеклина пре 20 година повећава ризик од меланома за 80 процената.
Породична историја
Имати члана породице који болује од рака коже, посебно БЦЦ, значи да имате већи ризик од рака коже. Ризик је посебно јак ако блиски сродник, попут родитеља, сестре или детета има рак коже.
Историја здравља
Одређени догађаји могу повећати ризик за настанак рака коже. Они укључују излагање одређеним хемикалијама, попут арсена, индустријског загађења или угља.
Имати аутоимуну болест, попут лупуса, повећава ризик. Исто тако, трансплантација органа повећава ризик од СЦЦ-а 100 пута.
Употреба дувана
Људи који пуше или користе дуван за жвакање имају веће шансе да развију СЦЦ у устима или грлу.
Соларијумом
Људи имају већу вероватноћу да ће развити рак коже ако користе кревете за сунчање него за развој рака плућа од пушења.
Светска здравствена организација и Међународна агенција за истраживање рака су сунчаног кревета класификовали као „канцерогене за људе“. Напомињу да је ризик од меланома повећан за 75 одсто када су се унутрашњи кревети за сунчање користили пре 30. године.
Историја рака коже
Једном када имате један рак коже, ризик од развоја другог повећава се. Ово се посебно односи на рак коже који није немеланом.
Географија
Тамо где живите - тачније висина места где живите - може утицати на ваш ризик од рака коже. Људи који живе или одмарају на великим надморским висинама или тропском поднебљу имају већу вероватноћу да оболе од рака коже. То је зато што су УВ зраци моћнији на већим висинама.
Лекови
Одређени лекови, попут имуносупресива, могу повећати ризик од рака коже ако их дуго узимате.
Који су симптоми рака коже?
Симптоми кожног рака могу се лако збунити - и често се занемарују - ако имате историју неканцерозних мадежа, пеге или израстања.
Међутим, свака промјена на вашој кожи може бити потенцијални рак. Познавање додатних симптома рака коже помоћи ће вам да знате да ли сте на јасном месту или требате заказати састанак са својим лекаром.
Како изгледа рак коже?
- љускавост
- крварење или цури из места на кожи
- упалу која се не зацели у нормалном временском оквиру
- ширење пигмента
- кртица са неправилним обрубима
- изненадна нежност, сврбеж или бол
- приметно, брзо растуће место
Могућности лечења рака коже
Циљ било ког лечења од рака коже је уклонити рак пре него што се добије прилика за ширење. Ако се рак коже проширио на оближња ткива или органе, лечење рака постаје теже. Ако се није проширио, лечење рака коже је често веома успешно.
Опције лечења укључују:
- Хирургија. Хируршко уклањање места рака је уобичајена опција. У неким случајевима тачка се лако уклања у ординацији лекара. Напреднији случајеви могу захтевати дубинску операцију.
- Криохирургија. Ова врста операције замрзава захваћену кожу, убијајући ћелије рака. Временом, мртве ћелије коже отпадају.
- Имунотерапија. Имунотерапија користи имуни систем особе да циља и уништава рак. У случају рака коже, на лечење рака наноси се лековита крема. Имуни систем тада делује на уништавању рака.
- Хемотерапија. Ако је рак коже напредовао ван коже, хемотерапија може помоћи да се циља и убије било која ћелија рака не може да се уклони. Хемотерапија се добија у више облика, укључујући орално лечење, ињекционе снимке и ИВ инфузије. Може се нанети и на кожу.
- Радиотерапија. Зрачење тражи и уништава ћелије рака. Зрачење се користи за лечење већег подручја или подручја које је превише тешко лечити хируршким захватом.
- Фотодинамичка терапија. Код ове врсте терапије, хемикалија се примењује на карцином коже. Након што остане на кожи више сати, кожа је изложена посебном светлу, уништавајући ћелије рака.
Начини за спречавање рака коже
Не морате у потпуности да избегавате сунце да бисте избегли рак коже. Ево неколико савета како да се заштитите:
- Избегавајте сунце на врхунцу. Не чувајте се сунца када су УВА и УВБ зраке најјаче. То се дешава између 10:00 и 16:00.
- Потражите хлад. Ако морате бити напољу за време најјачих сунчевих сати, покушајте да останете у сенци.
- Слатхер на крему за сунчање. Без обзира на доба дана, нанесите сунчану крему на сва изложена подручја коже. Употријебите крему за сунчање с фактором заштите од сунца (СПФ) од најмање 30. Немојте је стављати на отвореном док сте вани. Вашој кожи је потребно време да упије крему за сунчање, тако да је најбоље да је нанесете најмање 30 минута пре него што изиђете кроз врата.
- Не заборавите да се поново пријавите. На свака два сата додајте још један слој креме за сунчање. Ако се јако зноите или пливате, можда ће вам требати чешће да се поново пријавите.
- Носити шешир. Сунчана крема на власишту, лицу и врату ће се вјероватније истрошити ако се зноите. Додајте додатни слој заштите од сунца са шеширом. Пожељне су капе са широким ободом, али бејзбол капа је у реду ако на уши и врат нанесете додатну крему за сунчање.
- Заштити очи. Чак су и ваше очи потребне заштите од сунца. Обавезно блокирајте сунчане наочаре 100 посто УВА и УВБ светлости. Ово штити ваше осетљиве очи и нежну кожу око њих.
- Не продужите боравак. Ове мере заштите од сунца не дозвољавају дуже боравак на сунцу. Урадите оно што требате да се забавите, а затим се вратите у унутрашњост све док сунце не падне на небо.
- Избегавајте вештачка УВ светла. Сунце није ваш једини непријатељ рака коже. Кревети за сунчање и сунчеве лампе такође су повезани са раком коже. Због тога се рак из ових извора у потпуности спречи. Избегавајте коришћење ових вештачких извора УВ светлости.
- Провери. Редовни прегледи коже могу вам помоћи и вашем лекару да идентификује сумњиве тачке. Могу се уклонити чим их пронађете или ће вам лекар предложити да надгледате измене.
Чињенице широм света
Упркос напорима лекара, случајеви рака коже још су у порасту. Према Светској здравственој организацији, сваке се године широм света дијагностикује 2 до 3 милиона случајева немеланомских карцинома коже. Дијагностицирано је више од 132.000 случајева меланома.
Промене у глобалној клими такође утичу на стопу рака коже. Промене озонског слоја значе да више сунчевог УВ зрачења допире до Земљине површине. Неки стручњаци процењују да би пад нивоа озона од 10 процената могао потенцијално да доведе до додатних 300.000 случајева немеланома и 4.500 случајева меланома.
Трошкови лечења рака коже у Сједињеним Државама
Лечење рака коже је веома скупо. У Сједињеним Државама лечење рака коже кошта више од 8 милијарди долара годишње, према последњим проценама. Скоро 5 милијарди долара иде против немеланомских карцинома коже попут БЦЦ и СЦЦ. Више од три милијарде долара иде за меланом.
Рак коже који се развио због употребе соларије носи финансијски терет. Они годишње представљају 343 милиона директних трошкова, укупни животни трошак од 127,3 милијарде долара.