Испитивање полицитемије вере

Садржај

• Преглед
• Физички преглед
• Крвни тестови
• Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• Мрља крви
• Еритропоетински тест
• Тестови коштане сржи
• ЈАК2 ген
• Полет

Преглед

Пошто је полицитемија вера (ПВ) ретка врста рака крви, дијагноза се често поставља када свог лекара видите из других разлога.

Да би дијагностиковао ПВ, ваш лекар ће урадити физички преглед и крвни тест. Такође могу да ураде биопсију коштане сржи.

Физички преглед

Дијагноза ПВ-а обично није резултат физичког прегледа. Али лекар може да примети симптоме болести током рутинске посете.

Неки физички симптоми које ваш лекар може препознати су крварење десни и црвенкаст нијанса на вашој кожи. Ако имате симптоме или ваш лекар сумња на ПВ, они ће највероватније прегледати и палпирати вашу слезину и јетру како би утврдили да ли су повећане.

Крвни тестови

Постоје три главна крвна испитивања која се користе за дијагностику ПВ-а:

Комплетна крвна слика (ЦБЦ)

ЦБЦ мери број црвених и белих крвних зрнаца и тромбоцита у вашој крви. Такође ће лекару рећи колики је ниво хемоглобина у вашем крвотоку.

Хемоглобин је протеин богат гвожђем који помаже црвеним крвним ћелијама да преносе кисеоник из плућа у остатак тела. А ако имате ПВ, ниво хемоглобина ће вам бити повишен. Обично, што више црвених крвних зрнаца имате, виши је ниво вашег хемоглобина.

У одраслих особа ниво хемоглобина већи од 16,0 грама по децилитру (г / дЛ) код жена или 16,5 г / дЛ код мушкараца може указивати на ПВ.

ЦБЦ ће такође измерити ваш хематокрит. Хематоцрит је запремина ваше крви која је сачињена од црвених крвних зрнаца. Ако имате ПВ, проценат ваше крви већи од нормалног биће направљен од црвених крвних зрнаца. Код одраслих хематокрит већи од 48 процената код жена или већи од 49 процената код мушкараца може указивати на ПВ, према Светској здравственој организацији.

Мрља крви

Крвни тест прегледава ваш узорак крви под микроскопом. То може да покаже величину, облик и стање ваших крвних зрнаца. Може открити абнормалне црвене и беле крвне ћелије, заједно са тромбоцитима, који се могу повезати са мијелофиброзом и другим проблемима коштане сржи. Мијелофиброза је озбиљан ожиљак коштане сржи који се може развити као компликација ПВ-а.

Еритропоетински тест

Помоћу узорка крви, тест еритропоетином мери количину хормона еритропоетина (ЕПО) у вашој крви. ЕПО производе ћелије у вашим бубрезима и сигнализирају матичним ћелијама у коштаној сржи да стварају више црвених крвних зрнаца. Ако имате ПВ, ниво ЕПО треба да буде низак. То је зато што ваш ЕПО не покреће производњу крвних ћелија. Уместо тога, а ЈАК2 мутација гена покреће производњу крвних ћелија.

Тестови коштане сржи

Тестови коштане сржи могу одредити да ли ваша коштана срж ствара нормалне количине крвних зрнаца. Ако имате ПВ, ваша коштана срж ствара превише црвених крвних зрнаца, а сигнал да их унесе не искључује се.

Постоје две главне врсте тестова коштане сржи:

• аспирација коштане сржи
• биопсија коштане сржи

Током аспирације коштане сржи, иглом се уклања мала количина течног дела ваше коштане сржи. За биопсију коштане сржи уместо тога уклања се мала количина чврстог дела ваше коштане сржи.

Ови узорци коштане сржи шаљу се у лабораторију на хематолог или патолог на анализу. Ови специјалисти ће анализирати биопсију и послати лекару резултате у року од неколико дана.

ЈАК2 ген

Откриће ЈАК2 гена и његове мутације ЈАК2 В617Ф у 2005. години био је искорак у учењу о ПВ и могућности дијагнозе.

Око 95 одсто људи са ПВ има ову генетску мутацију. Истраживачи су то открили ЈАК2 мутације такође играју важну улогу код осталих карцинома крви и проблема са тромбоцитима. Ове болести су познате и као мијелопролиферативне неоплазме (МПН).

Генетска абнормалност може се открити и у вашој крви и у коштаној сржи, а за то је потребан узорак крви или узорак коштане сржи.

Због открића ЈАК2 мутацијом гена, лекари лакше дијагностицирају ПВ уз помоћ ЦБЦ-а и генетским тестом.

Полет

Иако је ПВ реткост, анализа крви је један од најбољих начина да се добије рана дијагноза и лечење. Ако ваш лекар утврди да имате ПВ, постоје начини за управљање болешћу. Ваш лекар ће дати препоруке на основу вашег узраста, напредовања болести и вашег укупног здравља.