Хемохроматоза: шта је то, симптоми и лечење

Садржај

• Симптоми хемохроматозе
• Како се поставља дијагноза
• Узроци хемохроматозе
• Како се врши лечење
• Каква треба бити храна

Хемохроматоза је болест код које у телу има вишка гвожђа, фаворизујући акумулацију овог минерала у различитим органима тела и појаву компликација као што су цироза јетре, дијабетес, затамњење коже, срчана инсуфицијенција, болови у зглобовима или сексуална дисфункција жлезда, на пример.

Лечење хемохроматозе назначио је хематолог, флеботомијама, које се периодично уклањају из крви, тако да се депоновано гвожђе преноси у нове црвене крвне ћелије које тело производи, а у неким случајевима и употреба хелатора гвожђа, као што помажу у његовом отклањању.

Симптоми хемохроматозе

Симптоми хемохроматозе настају када су нивои гвожђа које циркулише у крви врло високи, због чега се одлаже у неким органима попут јетре, срца, панкреаса, коже, зглобова, тестиса, јајника, штитне жлезде и хипофизе. Дакле, главни знаци и симптоми који се могу јавити су:

• Умор;
• Слабост;
• Цироза јетре;
• Дијабетес;
• Срчана инсуфицијенција и аритмије;
• Бол у зглобовима;
• Одсуство менструације.

Поред тога, у неким случајевима вишак гвожђа може изазвати сексуалну импотенцију, неплодност и хипотироидизам. Знајте и друге симптоме који указују на вишак гвожђа.

Како се поставља дијагноза

Дијагноза хемакроматозе се у почетку поставља кроз процену симптома и крвних тестова које је назначио хематолог или лекар опште праксе, како би се проценили нивои гвожђа присутног у телу, поред концентрације феритина и засићења трансферина, који су повезани са складиштење и транспорт гвожђа у телу.

Поред тога, могу се наручити и други тестови који помажу у истраживању узрока хемохроматозе и могу се препоручити следеће:

• Генетско испитивање, што може показати промене у генима који узрокују болест;
• Биопсија јетре, нарочито када још увек није било могуће потврдити болест или потврдити таложење гвожђа у јетри;
• Тест одговора на флеботомију, који се ради са повлачењем крви и праћењем нивоа гвожђа, који је индициран углавном за људе који не могу да се подвргну биопсији јетре или код којих још увек постоје сумње у вези са дијагнозом;

Такође ће хематолог моћи да затражи мерење ензима јетре, истражи функцију или депозит гвожђа у органима који могу бити погођени, као и да искључи друге болести које могу изазвати сличне симптоме.

Хемохроматозу треба истражити код људи који имају сугестивне симптоме, када постоје необјашњиве болести јетре, дијабетеса, болести срца, сексуалне дисфункције или болести зглобова, а такође и код људи који имају рођаке првог степена са том болешћу или који имају промене у стопама крвне тестове гвожђе.

Узроци хемохроматозе

Хемохроматоза се може догодити као резултат генетских промена или као последица болести повезаних са уништавањем црвених крвних зрнаца, што поспешује ослобађање гвожђа у крви. Према томе, хемохроматоза се према узроку може класификовати на:

• Наследна хемохроматоза, да је главни узрок болести и то се дешава услед мутација гена одговорних за апсорпцију гвожђа у дигестивном тракту, који почињу да се апсорбују у великој количини, повећавајући количину гвожђа у циркулацији у телу;
• Секундарна или стечена хемохроматоза, у којима се акумулација гвожђа јавља због других ситуација, углавном хемоглобинопатија, у којима уништавање црвених крвних зрнаца ослобађа велике количине гвожђа у крвоток. Други узроци су поновљена трансфузија крви, хронична цироза или неправилна употреба лекова за анемију, на пример.

Важно је да лекар идентификује узрок хемохроматозе, јер је могуће да је назначен најприкладнији третман, који помаже у спречавању компликација и ублажавању симптома изазваних вишком гвожђа.

Како се врши лечење

Наследна хемохроматоза нема лека, међутим, лечење се може обавити на начин да се смање залихе гвожђа у крви и спрече наслаге у органима. Дакле, у овим случајевима главни облик лечења је флеботомија, такође названа крварењем, у којој се уклања део крви тако да вишак гвожђа постаје део нових црвених крвних зрнаца које тело производи.

Овај третман има агресивнију почетну сесију, али су потребне дозе одржавања, у којима се узима приближно 350 до 450 мл крви 1 до 2 пута недељно. Затим, сесије се могу распоређивати у складу са резултатом накнадних прегледа, које је назначио хематолог.

Друга опција лечења је употреба лекова познатих као хелатори гвожђа или „секвестратори“, попут Десферрокамине-а, јер они промовишу смањење нивоа гвожђа у циркулацији. Овај третман је индициран за људе који не могу толерисати флеботомију, посебно онима са тешком анемијом, срчаном инсуфицијенцијом или узнапредовалом цирозом јетре.

Погледајте више детаља о лечењу вишка гвожђа у крви.

Каква треба бити храна

Поред лечења које је назначио лекар, такође је важно обратити пажњу на храну, а препоручује се избегавање прекомерне конзумације хране богате гвожђем. Неке смернице у вези са храном су:

• Избегавајте да једете месо у великим количинама, дајући предност белом месу;
• Једите рибу најмање два пута недељно;
• Избегавајте да једете поврће богато гвожђем, као што су спанаћ, цвекла или боранија, више од једном недељно;
• Једите смеђи хлеб уместо белог или обогаћеног гвожђем;
• Једите свакодневно сир, млеко или јогурт, јер калцијум смањује апсорпцију гвожђа;
• Избегавајте да једете сушено воће, попут сувог грожђа, у великим количинама, јер је богато гвожђем.

Поред тога, особа треба да избегава алкохолна пића како би избегла оштећење јетре и не конзумирала витаминске суплементе са гвожђем и витамином Ц, јер то повећава апсорпцију гвожђа.