Тестирање ХЕР2 (рак дојке)

Садржај

• Шта је ХЕР2 тестирање рака дојке?
• За шта се то користи?
• Зашто ми треба ХЕР2 тестирање рака дојке?
• Шта се дешава током ХЕР2 теста за рак дојке?
• Да ли ћу морати да учиним било шта да се припремим за тест?
• Да ли постоје ризици за тест?
• Шта значе резултати?
• Да ли морам још нешто да знам о тестирању ХЕР2 на рак дојке?
• Референце

Шта је ХЕР2 тестирање рака дојке?

ХЕР2 означава рецептор хуманог епидермалног фактора раста 2. То је ген који ствара протеин који се налази на површини свих ћелија дојке. Укључен је у нормалан раст ћелија.

Гени су основне јединице наследности, пренете од ваше мајке и оца. У одређеним карциномима, посебно карциному дојке, ген ХЕР2 мутира (мења се) и прави додатне копије гена. Када се то догоди, ХЕР2 ген ствара превише ХЕР2 протеина, што доводи до пребрзог дељења и раста ћелија.

Ракови са високим нивоом ХЕР2 протеина познати су као ХЕР2-позитивни. Карциноми са ниским нивоом протеина познати су као ХЕР2-негативни. Око 20 процената карцинома дојке је ХЕР2 позитивно.

Тестирање ХЕР2 испитује узорак туморског ткива. Најчешћи начини испитивања туморског ткива су:

• Тестирањем имунохистохемије (ИХЦ) мери се протеин ХЕР2 на површини ћелија
• Тестирање флуоресцентне хибридизације ин ситу (ФИСХ) тражи додатне копије гена ХЕР2

Обе врсте тестова могу да утврде да ли имате ХЕР2 позитиван рак. Третмани који су посебно циљани на ХЕР2-позитивни рак дојке могу бити врло ефикасни.

Друга имена: рецептор за хумани епидермални фактор раста 2, појачавање ЕРББ2, прекомерна експресија ХЕР2, тестови ХЕР2 / неу

За шта се то користи?

ХЕР2 тестирање се углавном користи да би се утврдило да ли је рак ХЕР2 позитиван. Такође се понекад користи да би се видело да ли рак реагује на лечење или се рак вратио после лечења.

Зашто ми треба ХЕР2 тестирање рака дојке?

Ако вам је дијагностикован рак дојке, можда ће вам требати овај тест да бисте утврдили да ли је ваш рак ХЕР2 позитиван или ХЕР2 негативан. Ако се већ лечите од ХЕР2 позитивног карцинома дојке, овај тест ће вам можда требати да бисте:

• Сазнајте да ли ваш третман делује. Нормални нивои ХЕР2 могу значити да реагујете на лечење. Висок ниво може значити да третман не делује.
• Откријте да ли се рак вратио након лечења.

Шта се дешава током ХЕР2 теста за рак дојке?

Већина испитивања ХЕР2 укључује узимање узорка туморског ткива у поступку који се назива биопсија. Постоје три главне врсте поступака биопсије:

• Аспирациона биопсија танке игле, која врло танком иглом уклања узорак ћелија дојке или течности
• Биопсија игле језгра, која користи већу иглу за уклањање узорка
• Хируршка биопсија, која уклања узорак у мањем амбулантном поступку

Аспирација танке игле и биопсије језгрене игле обично укључују следеће кораке:

• Лећи ћете на бок или седети на столу за испите.
• Здравствени радник ће очистити место биопсије и убризгати га анестетиком, тако да током поступка нећете осетити бол.
• Једном када је подручје утрнуло, добављач ће уметнути или фину аспирацијску иглу или иглу језгре за биопсију на место биопсије и уклонити узорак ткива или течности.
• Можда ћете осетити мали притисак када се узорак повуче.
• Притисак ће се примењивати на месту биопсије све док крварење не престане.
• Ваш давалац ће применити стерилни завој на месту биопсије.

У хируршкој биопсији, хирург ће вам направити мали рез на кожи како би уклонио цео или део квржице дојке. Понекад се ради и хируршка биопсија ако се до квржице не може доћи биопсијом игле. Хируршке биопсије обично укључују следеће кораке.

• Лећи ћете на операционом столу. ИВ (интравенска линија) се може ставити у вашу руку или руку.
• Можда ће вам се дати лек, назван седатив, који ће вам помоћи да се опусти
• Добићете локалну или општу анестезију, тако да нећете осећати бол током поступка.
  • За локалну анестезију, здравствени радник убризгаће место биопсије са лековима да отупи то подручје.
  • За општу анестезију, специјалиста који се зове анестезиолог даће вам лек, тако да ћете бити у несвести током поступка.
• Једном када подручје биопсије утрне или сте у несвести, хирург ће направити мали усек у дојци и уклонити део или целу квржицу. Неко ткиво око квржице такође може бити уклоњено.
• Рез на вашој кожи биће затворен шавовима или лепљивим тракама.

Врста биопсије коју имате зависиће од различитих фактора, укључујући величину и локацију тумора. ХЕР2 се такође може мерити тестом крви, али није доказано да је тестирање крви на ХЕР2 корисно за већину пацијената. Зато се обично не препоручује.

Након узимања узорка ткива, тестираће се на један од два начина:

• Измериће се ниво ХЕР2 протеина.
• Узорак ће бити прегледан ради додатних копија гена ХЕР2.

Да ли ћу морати да учиним било шта да се припремим за тест?

Нећете требати никакве посебне припреме ако добијате локалну анестезију (отупљивање места биопсије). Ако добијате општу анестезију, вероватно ћете морати да постите (не једете и не пијете) неколико сати пре операције. Ваш хирург ће вам дати конкретнија упутства. Такође, ако добијате седатив или општу анестезију, обавезно се побрините да вас неко вози кући. Можда ћете бити груги и збуњени након што се пробудите из поступка.

Да ли постоје ризици за тест?

Можда ћете имати мало модрица или крварења на месту биопсије. Понекад се веб локација зарази. Ако се то догоди, лечићете се антибиотицима. Хируршка биопсија може да изазове додатни бол и нелагодност. Ваш лекар вам може препоручити или прописати лек који ће вам помоћи да се осећате боље.

Постоји врло мали ризик од тестирања крви. Можда ћете имати лакши бол или модрице на месту где је стављена игла, али већина симптома брзо нестаје.

Шта значе резултати?

Ако су нивои ХЕР2 протеина виши од нормалног или се пронађу додатне копије гена ХЕР2, то вероватно значи да имате ХЕР2 позитиван рак. Ако ваши резултати показују нормалне количине ХЕР2 протеина или нормалан број ХЕР2 гена, вероватно имате ХЕР2 негативан рак.

Ако ваши резултати нису били очигледно позитивни или негативни, вероватно ћете бити поново тестирани, или користећи други узорак тумора или користећи другу методу испитивања. Најчешће се прво ради ИХЦ (тестирање на протеин ХЕР2), а затим ФИСХ (тестирање додатних копија гена). ИХЦ тестирање је јефтиније и даје брже резултате од ФИСХ-а. Али већина стручњака за дојке сматра да је ФИСХ тестирање тачније.

Третмани ХЕР2 позитивног карцинома дојке могу у значајној мери смањити канцерогене туморе, са врло мало нежељених ефеката. Ови третмани нису ефикасни код ХЕР2 негативних карцинома.

Ако се лечите од ХЕР2 позитивног карцинома, нормални резултати могу значити да одговарате на лечење. Резултати који показују веће од нормалних количина могу значити да ваше лечење не делује или да се рак вратио након лечења.

Сазнајте више о лабораторијским тестовима, референтним опсезима и разумевању резултата.

Да ли морам још нешто да знам о тестирању ХЕР2 на рак дојке?

Иако је много чешћи код жена, рак дојке, укључујући ХЕР2 позитиван рак дојке, такође може утицати на мушкарце. Ако је мушкарцу дијагностикован рак дојке, може се препоручити ХЕР2 тестирање.

Поред тога, и мушкарцима и женама ће можда бити потребно ХЕР2 тестирање ако им је дијагностикован одређени рак желуца и једњака. Ови карциноми понекад имају висок ниво ХЕР2 протеина и могу добро реаговати на ХЕР2 позитивне третмане карцинома.

Референце

1. Америчко друштво за рак [Интернет]. Атланта: Америцан Цанцер Социети Инц .; ц2018. Биопсија дојке [ажурирано 2017. 10. октобра; цитирано 2018. 11. августа]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/бреаст-цанцер/сцреенинг-тестс-анд-еарли-детецтион/бреаст-биопси.хтмл
2. Америчко друштво за рак [Интернет]. Атланта: Америцан Цанцер Социети Инц .; ц2018. ХЕР2 статус рака дојке [ажурирано 2017. 25. септембра; цитирано 2018. 11. августа]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/бреаст-цанцер/ундерстандинг-а-бреаст-цанцер-диагносис/бреаст-цанцер-хер2-статус.хтмл
3. Бреастцанцер.орг [Интернет]. Ардморе (ПА): Бреастцанцер.орг; ц2018. Статус ХЕР2 [ажурирано 2018. 19. фебруара; цитирано 2018. 11. августа]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.бреастцанцер.орг/симптомс/диагносис/хер2
4. Цанцер.нет [Интернет]. Александрија (ВА): Америчко друштво за клиничку онкологију; ц2005–2018. Рак дојке: Дијагноза; 2017. апр [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.цанцер.нет/цанцер-типес/бреаст-цанцер/диагносис
5. Цанцер.нет [Интернет]. Александрија (ВА): Америчко друштво за клиничку онкологију; ц2005–2018. Рак дојке: Увод; 2017. апр [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.цанцер.нет/цанцер-типес/бреаст-цанцер/интродуцтион
6. Јохнс Хопкинс Медицине [Интернет]. Универзитет Јохнс Хопкинс; Здравствена библиотека: Рак дојке: степени и стадијуми [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.хопкинсмедицине.орг/хеалтхлибрари/цондитионс/адулт/бреаст_хеалтх/бреаст_цанцер_градес_анд_стагес_34,8535-1
7. Лабораторијски тестови на мрежи [Интернет]. Васхингтон Д.Ц .; Америчко удружење за клиничку хемију; ц2001–2018. ХЕР2 [ажурирано 2018. јула 27; цитирано 2018. 11. августа]; [око 2 екрана]. Доступно са: хттпс://лабтестсонлине.орг/тестс/хер2
8. Клиника Маио [Интернет]. Маио фондација за медицинско образовање и истраживање; ц1998–2018. Биопсија дојке: Око 2018. 22. марта [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/тестс-процедурес/бреаст-биопси/абоут/пац-20384812
9. Клиника Маио [Интернет]. Маио фондација за медицинско образовање и истраживање; ц1998–2018. Општа анестезија: О; 2017. 29. децембра [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/тестс-процедурес/анестхесиа/абоут/пац-20384568
10. Клиника Маио [Интернет]. Маио фондација за медицинско образовање и истраживање; ц1998–2018. ХЕР2-позитивни рак дојке: шта је то ?; 2018. 29. марта [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/бреаст-цанцер/екперт-ансверс/фак-20058066
11. Клиника Маио: Медицинске лабораторије Маио [Интернет]. Маио фондација за медицинско образовање и истраживање; ц1995–2018. ИД теста: ХЕРДН: ХЕР2, Бреаст, ДЦИС, Куантитативе Иммунохистоцхемистри, Мануал Но Рефлек: Цлиницал анд Интерпретиве [цитирано, 11. август 2018.]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.маиомедицаллабораториес.цом/тест-цаталог/Цлиницал+анд+Интерпретиве/71498
12. МД Андерсон Цанцер Центер [Интернет]. Универзитет у Тексасу, МД Андерсон Цанцер Центер; ц2018. Рак дојке [цитирано 2018. августа 11.]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.мдандерсон.орг/цанцер-типес/бреаст-цанцер.хтмл
13. Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер [Интернет]. Њујорк: Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер; ц2018. Шта бисте требали знати о метастатском раку дојке; 2016. 27. октобра [цитирано 2018. августа 11.]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.мскцц.орг/блог/вхат-иоу-схоулд-кнов-абоут-метастатиц-бреаст
14. Мерцкова ручна потрошачка верзија [Интернет]. Кенилвортх (Њ): Мерцк & Цо., Инц .; ц2018. Рак дојке [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.мерцкмануалс.цом/хоме/вомен-с-хеалтх-иссуес/бреаст-дисордерс/бреаст-цанцер
15. Национална фондација за рак дојке [Интернет]. Фрисцо (ТКС): Национална фондација за рак дојке Инц .; ц2016. Лабораторијски тестови [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.натионалбреастцанцер.орг/бреаст-цанцер-лаб-тестс
16. Национални институт за срце, плућа и крв [Интернет]. Бетхесда (МД): америчко Министарство здравља и социјалних услуга; Тестови крви [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.нхлби.них.гов/хеалтх-топицс/блоод-тестс
17. Национални институт за рак [Интернет]. Бетхесда (МД): америчко Министарство здравља и социјалних услуга; НЦИ Дицтионари оф Цанцер Термс: ген [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.цанцер.гов/публицатионс/дицтионариес/цанцер-термс/сеарцх?цонтаинс=фалсе&к=гене
18. Национални институт за рак [Интернет]. Бетхесда (МД): америчко Министарство здравља и социјалних услуга; НЦИ Дицтионари оф Цанцер Термс: ХЕР2 тест [цитирано 2018. августа 11.]; [око 3 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.цанцер.гов/публицатионс/дицтионариес/цанцер-термс/сеарцх?цонтаинс=фалсе&к=ХЕР2
19. Медицински центар Универзитета у Роцхестеру [Интернет]. Роцхестер (НИ): Медицински центар Универзитета у Роцхестеру; ц2018. Здравствена енциклопедија: ХЕР2 / неу [цитирано 2018. августа 11.]; [око 2 екрана].Доступно са: хттпс://ввв.урмц.роцхестер.еду/енцицлопедиа/цонтент.аспк?цонтенттипеид=167&цонтентид=хер2неу

Информације на овој веб локацији не смеју се користити као замена за професионалну медицинску негу или савете. Ако имате питања у вези са здрављем, обратите се лекару.