Вишак калцијума (хиперкалцемија): узроци, симптоми и лечење

Садржај

• Могући симптоми
• Главни узроци хиперкалцемије
• Како потврдити дијагнозу
• Како се врши лечење

Хиперкалцемија одговара вишку калцијума у ​​крви, у којем се у тесту крви верификују количине овог минерала веће од 10,5 мг / дЛ, што може указивати на промене у паратироидним жлездама, туморе, ендокрине болести или због бочне дејство неких лекова.

Ова промена обично не узрокује симптоме или узрокује само благе симптоме, попут слабог апетита и мучнине. Међутим, када ниво калцијума прекомерно порасте, задржавајући се изнад 12 мг / дл, то може изазвати симптоме као што су затвор, повећана количина урина, поспаност, умор, главобоља, аритмије, па чак и кома.

Лечење хиперкалцемије варира у зависности од узрока и сматра се хитним ако узрокује симптоме или достигне вредност од 13 мг / дл. Као начин смањења нивоа калцијума, лекар може навести употребу серума у ​​вени и лекове попут диуретика, калцитонина или бисфосфоната, на пример.

Могући симптоми

Иако је калцијум веома важан минерал за здравље костију и виталне телесне процесе, када га има превише, може негативно утицати на функционисање тела, узрокујући знаке као што су:

• Главобоља и прекомерни умор;
• Осећај сталне жеђи;
• Честа жеља за мокрењем;
• Мучнина и повраћање;
• Смањен апетит;
• Промене у функцији бубрега и ризик од стварања каменаца;
• Чести грчеви или грчеви мишића;
• Срчане аритмије.

Поред тога, људи са хиперкалцемијом могу такође имати симптоме повезане са неуролошким променама као што су губитак памћења, депресија, лака раздражљивост или конфузија, на пример.

Главни узроци хиперкалцемије

Главни узрок вишка калцијума у ​​телу је хиперпаратиреоидизам, у којем мале паратироидне жлезде, које се налазе иза штитне жлезде, производе вишак хормона који регулише количину калцијума у ​​крви. Међутим, хиперкалцемија се може догодити и као резултат других ситуација, као што су:

• Хронична бубрежна инсуфицијенција;
• Вишак витамина Д, углавном због болести као што су саркоидоза, туберкулоза, кокцидиоидомикоза или прекомерна конзумација;
• Нежељени ефекат употребе одређених лекова попут литијума, на пример;
• Тумор у костима, бубрезима или цревима у поодмаклој фази;
• Тумор на острвцима панкреаса;
• Мултипли мијелом;
• Млечно-алкални синдром, изазван прекомерним уносом калцијума и употребом антацида;
• Пагетова болест;
• Хипертиреоза;
• Мултипли мијелом;
• Ендокринолошке болести као што су тиротоксикоза, феохромоцитом и Аддисонова болест.

Малигна хиперкалцемија настаје услед стварања хормона сличног паратироидном хормону у ћелијама тумора, што узрокује тешку и тешко лечиву хиперкалцемију. Други облик хиперкалцемије у случајевима карцинома настаје услед лезија костију узрокованих коштаним метастазама.

Како потврдити дијагнозу

Дијагноза хиперкалцемије може се потврдити крвним тестом који открива укупне вредности калцијума изнад 10,5 мг / дл или јонски калцијум изнад 5,3 мг / дл, у зависности од урађене лабораторије.

Након потврде ове промене, лекар мора да нареди тестове како би идентификовао његов узрок, што укључује мерење хормона ПТХ који производе паратиреоидне жлезде, тестове слике као што су томографија или МРИ како би се истражило постојање рака, поред процене нивоа витамина Д. , функција бубрега или присуство других ендокринолошких болести.

Како се врши лечење

Лечење хиперкалцемије обично показује ендокринолог, углавном према њеном узроку, што укључује употребу лекова за контролу нивоа хормона, размену лекова за друге који немају хиперкалцемију као нежељени ефекат или операцију уклањања тумора који могу узрокује вишак калцијума, ако је то узрок.

Лечење се не врши хитно, осим у случајевима када су узроковани симптоми или када ниво калцијума у ​​крви достигне 13,5 мг / дл, што представља главни здравствени ризик.

Дакле, лекар може да препише хидратацију у вени, диуретике петље, попут Фуросемида, калцитонина или бисфосфоната, како би покушао да смањи ниво калцијума и избегне промене у срчаном ритму или оштећење нервног система.

Операција за лечење хиперкалцемије користи се само када је узрок проблема неисправност једне од паратироидних жлезда и препоручује се њено уклањање.