Шта је субклинички хипертироидизам, узроци, дијагноза и лечење
Садржај
Субклинички хипертироидизам је промена у штитној жлезди код које особа не показује знаке или симптоме хипертиреозе, али има промене у тестовима који процењују функцију штитне жлезде, а потребу за лечењем треба истражити и верификовати.
Дакле, како не доводи до појаве симптома, идентификација промене је могућа само провером нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у крви, који су хормони повезани са штитном жлездом. Важно је да се идентификује субклинички хипертироидизам, јер чак и ако нема знакова или симптома, ова ситуација може фаворизовати развој срчаних и коштаних промена.
Главни узроци
Субклинички хипертироидизам се према узроку може класификовати на:
- Ендогени, што је повезано са производњом и лучењем хормона од стране жлезде, што се дешава када особа непримерено користи лекове за штитну жлезду, попут Левотироксина, на пример;
- Егзогени, у којој промене нису директно повезане са штитном жлездом, као у случају струме, тироидитиса, токсичног аденома и Гравесове болести, која је аутоимуна болест у којој ћелије имунолошког система нападају саму штитњачу, што доводи до дерегулације у производњи хормона.
Субклинички хипертироидизам обично не доводи до појаве знакова или симптома, већ се идентификује само путем тестова крви који процењују функцију штитне жлезде. Стога је спровођење тестова важно како би се утврдио узрок и проценила потреба за започињањем одговарајућег лечења.
Упркос томе што не доводи до појаве знакова и симптома, субклинички хипертироидизам може повећати ризик од кардиоваскуларних промена, остеопорозе и остеопеније, посебно код жена у менопаузи или особа старијих од 60 година. Дакле, важно је да се дијагностикује. Погледајте како препознати хипертироидизам.
Како се поставља дијагноза
Дијагноза субклиничког хипертироидизма поставља се углавном путем тестова којима се процењује штитњача, углавном нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у крви и антитироидних антитела, у том случају су нивои Т3 и Т4 нормални, а ниво ТСХ испод референтне вредности вредност, која је за људе старије од 18 година између 0,3 и 4,0 μУИ / мл, што може да варира између лабораторија. Сазнајте више о ТСХ тесту.
Према томе, према вредностима ТСХ, субклинички хипертироидизам се може класификовати на:
- Умерено, у коме су нивои ТСХ у крви између 0,1 и 0,3 μУИ / мл;
- Озбиљно, код којих су нивои ТСХ у крви испод 0,1 μУИ / мЛ.
Поред тога, важно је да се изврше и други тестови како би се потврдила дијагноза субклиничког хипертироидизма, утврдио узрок и проценила потреба за лечењем. За ово се обично изводи ултразвук и сцинтиграфија штитне жлезде.
Такође је важно да се људи којима је дијагностикована субклиничка хипертиреоза редовно надгледају како би се ниво хормона могао проценити током времена и, према томе, може се идентификовати да ли је, на пример, дошло до еволуције до хипертиреозе.
Лечење субклиничког хипертироидизма
Лечење субклиничке хипертиреозе дефинише лекар опште праксе или ендокринолог на основу процене општег здравственог стања особе, присуства симптома или фактора ризика, као што је старост једнака или већа од 60 година, остеопороза или менопауза, поред тога што се такође узима узимајући у обзир еволуцију нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у последња 3 месеца.
У неким случајевима није потребно започети лечење, јер то могу бити само пролазне промене, односно да је због неких ситуација које је особа доживела дошло до промена у концентрацији хормона који циркулишу у крви, али који се затим враћају у нормално.
Међутим, у другим ситуацијама је могуће да се хормонални нивои не врате у нормалу, напротив, ниво ТСХ може постати све нижи, а нивои Т3 и Т4 виши, карактеришући хипертиреозу, и неопходно је започети одговарајући третман, који може бити употребом лекова који регулишу производњу хормона, лечењем радиоактивним јодом или операцијом. Схватите како се врши лечење хипертиреозе.