Kako tačno funkcioniše surogat majčinstvo?

Садржај

• Шта је сурогат мајчинство?
• Zašto tražiti surogat majčinstvo?
• Како пронаћи сурогат?
• Како изгледају закони о сурогат мајчинству?
• Како сурогат затрудне?
• Колики су трошкови сурогат мајчинства?
• Kako možete postati surogat?
• Утицаји сурогат мајчинства на ментално здравље
• Pregled za

Ким Кардасхиан је то учинила. Тако је и Габриелле Унион. A sada to radi i Lance Bass.

Али упркос припадности А-листи и значајној цени, сурогат мајчинство није само за звезде. Porodice se okreću ovoj reproduktivnoj tehnici treće strane iz različitih razloga - ali surogat majčinstvo ostaje pomalo misterija za one koji ga nisu pratili.

Ali kako, tačno, funkcioniše surogat majčinstvo? Напред, према стручњацима, одговори на сва ваша питања везана за сурогатно мајчинство.

Шта је сурогат мајчинство?

"Сурогат мајчинство је општи израз за аранжман између две стране: Сурогат пристаје да носи трудноћу за предвиђене родитеље или родитеље. Постоје две врсте сурогат мајчинства: гестационо сурогат и традиционално сурогат мајчинство", каже Барри Витт, доктор медицине, ВИНФертилити.

"Гестационо сурогат мајчинство користи јајну ћелију планиране мајке (или донорско јаје) и сперму предвиђеног оца (или даваоца сперме) за стварање ембриона, који се затим преноси у материцу сурогата", каже др Витт.

S druge strane, „tradicionalno surogat majčinstvo je mesto gde se koriste sopstvene jajne ćelije surogata, što je čini biološkom majkom deteta. Ovo se može postići osemenjavanjem nosioca spermom oca (ili donora sperme) koji potom zatrudni, a dobijeno dete pripada predviđenom roditelju“, kaže dr Vit.

Али традиционално сурогат мајчинство је далеко од норме 2021. године, каже др Вит. „[Sada se] izvodi veoma retko jer je komplikovanije, i pravno i emocionalno“, objašnjava on. "С обзиром да су генетска мајка и рођена мајка исте, правни статус детета је теже одредити него у ситуацији гестационог сурогат материнства у којој је јаје од намераваног родитеља." (Везано: Шта об-гине желе да жене знају о својој плодности)

Dakle, šanse su da kada čujete za surogat majčinstvo (bilo u slučaju Kim Kardašijan ili vašeg komšije) to je verovatno gestacijsko surogat majčinstvo.

Zašto tražiti surogat majčinstvo?

Prva stvar je prva: Oslobodite se ideje da je surogat majčinstvo luksuz. Postoji nekoliko situacija koje ovu proceduru čine medicinski neophodnom. (Povezano: Šta je sekundarna neplodnost i šta možete učiniti povodom toga?)

Људи се баве сурогат мајчинством због недостатка материце (било код биолошке жене која је имала хистеректомију или код некога коме је именован мужјак по рођењу) или историје операција материце (нпр. Операције фиброида или вишеструке процедуре дилатације и киретаже да очисти материцу након побачаја или побачаја), објашњава Схеева Талебиан, МД, репродуктивни ендокринолог из ЦЦРМ Фертилити у Њујорку. Други разлози за сурогат мајчинство? Kada je neko ranije iskusio komplikovane ili visokorizične trudnoće, višestruke neobjašnjive pobačaje ili neuspele cikluse IVF; i, naravno, ako istopolni par ili samac koji ne mogu da nose, traži roditeljstvo.

Како пронаћи сурогат?

Приче о пријатељу или члану породице који волонтирају да носе дете за вољену особу? То нису само филмови или вирални наслови. Neki aranžmani surogat majčinstva se, u stvari, rešavaju nezavisno, prema Janene Oleaga, Esq., advokatu za potpomognutu reproduktivnu tehnologiju. Češće, međutim, porodice koriste agenciju za surogat materinstvo da pronađu prevoznika.

Iako proces može da varira od jedne agencije do druge, u Circle Surrogacy, na primer, „timovi za uparivanje i pravni timovi rade zajedno kako bi odredili najbolje moguće opcije podudaranja na osnovu različitih faktora“, kaže Jen Rachman, LCSW, saradnik u Circleu. Surogatno majčinstvo. То укључује стање у којем сурогат живи, да ли имају осигурање и одговарајуће преференције оба родитеља и сурогата, објашњава она. "Када се пронађе подударање, размијенит ће се редиговани профили намјераваних родитеља и сурогата (без идентификационих података). Ако обје стране изразе интерес, Цирцле заједно организује позив за подударање (обично видео позив) како би сурогат и намјеравани родитељи упознати се."

А ако се обе стране сложе да наставе меч, процес се ту не завршава. „Ljekar IVF-a medicinski pregleda surogate nakon što se spoji“, kaže Rachman. "Ако из неког разлога сурогат не прође медицински преглед (што је ретко), Цирцле Суррогаци представља нову утакмицу бесплатно." (Povezano: Da li treba da testirate svoju plodnost pre nego što čak i pomislite da imate decu?)

Уопштено говорећи, „потенцијални сурогат ће се састати са специјалистом за плодност како би обавио посебне прегледе како би проценио унутрашњост материце (обично то је физиолошки сонограм у ординацији), пробни трансфер (лажни пренос ембриона како би се осигурало да се катетер може глатко уметнути ), и трансвагинални ултразвук за процену структуре материце и јајника “, каже др Талебиан. "Surogatu će biti potreban ažurirani Papa test, a ako je starija od 35 godina, [a] mamograf dojke. Takođe će se sastati sa budućim akušerom koji će voditi njenu trudnoću." Док је медицински преглед у току, израђује се правни уговор за потписивање обе стране.

Како изгледају закони о сурогат мајчинству?

Па, то зависи од тога где живите.

„[Postoje neverovatne varijacije] od države do države“, kaže Oleaga. „Na primer, u Luizijani, surogat majčinstvo za nadoknadu [što znači da plaćate surogat majke] uopšte nije dozvoljeno. U Njujorku, kompenzovano surogat majčinstvo nije bilo legalno sve do prošlog februara. Ako se pridržavate pravila, savršeno je iznad svih i potpuno legalno, ali zato se države jako razlikuju."

Ресурси као што су Правна професионална група Америчког друштва за репродуктивну медицину (ЛПГ) и Породична начела, репродуктивна услуга, оба нуде свеобухватан преглед постојећих закона о сурогат мајчинству на својим веб страницама. A ako razmišljate o odlasku u inostranstvo radi surogat majčinstva, takođe ćete želeti da pročitate o nacionalnim odlukama o međunarodnom surogat majčinstvu na veb stranici američkog Stejt departmenta.

Па да, правне појединости о сурогат мајчинству су невероватно сложене - како се намеравани родитељи сналазе у овоме? Олеага предлаже састанак са агенцијом и евентуално тражење бесплатне правне консултације од некога ко се бави породичним правом како би сазнао више. Neke usluge, kao što je Family Inceptions, takođe imaju opciju na svojoj veb stranici da kontaktiraju tim za pravne usluge organizacije sa bilo kakvim pitanjima kako bi pomogli potencijalnim budućim roditeljima da počnu. Ono što treba zapamtiti je, međutim, da je i planiranim roditeljima i surogat majci potrebno pravno zastupanje kako bi se podvrgli procesu implantacije embriona u matericu surogata. Ово спречава срцепарајуће сценарије да се одиграју доле.

"Дуго су се сви плашили да ће сурогат [променити] њено мишљење. Мислим да многе државе имају ове законе са разлогом", каже Олеага. „[Као сурогат], потписујете налог за рођење пре него што кажете„ Ја нисам намеравани родитељ “, што би требало [родитељима] дати осећај сигурности знајући да су њихова законска права као родитеља призната док је беба још увек у материци." Али, опет, зависи од тога где живите. Неколико држава то чини не dozvoljavaju narudžbine pre rođenja, dok drugi dozvoljavaju narudžbine nakon rođenja (koje su u suštini iste kao i njihove „pre“ parnjake, ali su dostupne samo nakon porođaja). А у неким државама начин на који можете осигурати своја родитељска права (редослијед прије рођења, налог након порођаја или посвојење након порођаја) зависи од вашег брачног статуса и од тога да ли је дио хетеро- или хомосексуалног пара, између осталог faktori, prema TNG.

Како сурогат затрудне?

У суштини, гестационо сурогат мајчинство користи ин витро оплодњу; јаја се хируршки сакупљају (ваде) од донатора или намераваног родитеља и оплођују у ИВФ лабораторији. Пре него што се ембриони могу убацити у материцу носиоца гестације, морају бити „медицински припремљени да приме ембрион за имплантацију“, каже др Вит.

„[Ovo] obično uključuje lekove koji potiskuju ovulaciju (tako da [ona] ne ovulira sopstveno jaje tokom ciklusa), a zatim estrogen koji se uzima oko dve nedelje da bi se sluznica materice zgusnula“, objašnjava on. "Када слузница материце постане довољно густа, [носилац гестације] узима прогестерон, који сазрева слузницу тако да постаје пријемчива за ембрион који се ставља у материцу након отприлике пет дана прогестерона. То донекле опонаша природну хормонску припрему слузнице материце. prolazi svakog meseca kod žena sa menstruacijom." (Повезано: Тачно како се ваш ниво хормона мења током трудноће)

"У многим случајевима, намеравани родитељи раде генетско тестирање на ембрионима да би изабрали ембрионе који имају нормалан број хромозома како би повећали изгледе за њихов рад и смањили ризик од побачаја током трудноће у гестационој носећности", додаје др Витт.

Колики су трошкови сурогат мајчинства?

Upozorenje o spojleru: brojke mogu biti zapanjujuće visoke. "Процес може бити скуп за многе", каже др Талебиан. "Трошкови вантелесне оплодње могу варирати, али минимално су око 15.000 долара, а могу се повећати и до 50.000 долара ако су потребна и донаторска јаја." (Povezano: Da li je ekstremna cena IVF za žene u Americi zaista neophodna?)

Pored troškova vantelesne oplodnje, dr Talebian ističe da postoje i agencijski i advokatski troškovi. Za one koji koriste donorske jajne ćelije, tu su i troškovi povezani sa tim, a nameravani roditelji obično pokrivaju sve medicinske troškove tokom trudnoće i porođaja surogata. Povrh svega, tu je i naknada za surogat, koja može da varira u zavisnosti od države u kojoj žive, da li imaju osiguranje, i agencije sa kojom rade i njene određene naknade, prema Circle Surrogacy. Као што је горе наведено, неке државе не дозвољавају надокнаду сурогата. За оне који то раде, међутим, накнаде за сурогат мајчинство се крећу од око 25.000 до 50.000 долара, каже Рахман-и то пре него што узмете у обзир надокнаду за изгубљене плате (време скинуто за састанке, пост-порођај итд.), Бригу о деци (за било коју другу децу) када идете на, рецимо, заказане термине), путујете (помислите: до и са лекарских прегледа, достава, за сурогат у посету итд.) и друге трошкове.

Ако сте претпоставили да се све додаје на позамашну суму, у праву сте. (Повезано: Високи трошкови неплодности: жене ризикују банкрот због бебе)

"Процес сурогат материнства [укупно] може да се креће од 75.000 до преко 100.000 долара", каже др Талебиан. "Нека осигурања која пружају бенефиције плодности могу покрити различите аспекте овог процеса, смањујући трошкове из џепа." С тим у вези, ако је сурогат мајчинство неопходан и најбољи пут, појединци би могли добити финансијску помоћ путем грантова или зајмова од организација као што је Дар родитељства. (Možete pronaći listu organizacija koje nude ove mogućnosti i njihove procese prijavljivanja na mreži, kao što su veb stranice reproduktivnih usluga.) „Poznajem ljude koji su kreirali GoFundMe stranice kako bi pomogli u prikupljanju novca za taj proces“, dodaje dr. Талебиан.

Međutim, prema Rachmanu, postoje velike varijacije oko toga šta je pokriveno, a šta nije pokriveno vašim osiguranjem. Покривеност је често минимална, а многи трошкови су издаци из џепа. Најбољи начин да сазнате шта ће, а шта неће бити покривено је да разговарате директно са агентом осигурања који вам то може објаснити.

Kako možete postati surogat?

Prvi korak je da popunite prijavu u agenciji za surogat majčinstvo, koju obično možete pronaći na veb stranici agencije.Сурогати би требало да имају између 21 и 40 година, да имају БМИ испод 32 и да роде најмање једно дете (тако да лекари могу потврдити да сурогати могу да носе здраву трудноћу до краја), према др Талебиан. Ona takođe kaže da surogat ne bi trebalo da doji ili da je imao više od pet porođaja ili više od dva carska reza; takođe je trebalo da imaju nekomplikovane prethodne trudnoće, istoriju ne više od jednog pobačaja, da su generalno dobrog zdravlja i da izbegavaju pušenje i droge.

Утицаји сурогат мајчинства на ментално здравље

И иако је природно запитати се о емоционалним посљедицама ношења бебе коју нећете подићи, стручњаци имају неке охрабрујуће ријечи.

„Mnogi surogati su izjavili da nemaju istu vrstu veze koju su razvili tokom trudnoće sa sopstvenom decom i da to više liči na intenzivno iskustvo čuvanja dece“, kaže dr Vit. „Surogati doživljavaju neverovatnu radost zbog svoje sposobnosti da pomognu roditeljima da ostvare svoje porodične ciljeve i od početka znaju da dete nije njihovo. (Povezano: Kako sam ponovo naučio da verujem svom telu nakon pobačaja)

Иако подршка доступна сурогатима зависи од агенције, „сви сурогати у нашем програму повезани су са социјалним радником за подршку који се месечно пријављује сурогату да види како се осећа/осећа у сурогат мајчинству“, каже Солвеиг Граманн , direktor surogat usluga u Circle Surrogacy. „Социјални радник за подршку ће остати у контакту са сурогатом све до два месеца након порођаја како би се осигурало да се добро прилагоди животу након сурогат мајчинства, али ми смо на располагању да останемо са сурогатима много дуже од тога ако им је потребна подршка (на пример, imala je težak porođaj ili iskustvo nakon porođaja i želi da nastavi sa proverom nekoliko meseci nakon porođaja).“

А што се тиче намераваних родитеља, Рацхман упозорава да то може бити дуг процес који може изазвати неке тешке емоције, посебно код некога ко је већ искусио неплодност или губитак. „Uobičajeno, planirani roditelji će se podvrgnuti sesijama savetovanja u svojoj klinici za vantelesnu oplodnju kako bi se uverili da su razmislili o svojim planovima surogat majčinstva i da su na istoj strani kao i njihov surogat kada se jednom upare“, kaže ona. (Везано: Катрина Сцотт својим фановима даје сиров поглед на то како секундарна неплодност заиста изгледа)

"Охрабрујем родитеље који планирају да пулсирају о томе да ли су емоционално и финансијски спремни да наставе са сурогат мајчинством", каже Рахман. "Овај процес је маратон, а не спринт, и важно је осећати се спремним да то преузмете. Ако сте спремни да отворите своје срце овом процесу, то може бити невероватно лепо и корисно."

Pregled za