Инфекције у трудноћи: Хепатитис А.

Садржај

• Који су симптоми и последице хепатитиса А?
• Ко је у опасности?
• Шта узрокује хепатитис А?
• Хепатитис А и трудноћа
• Превенција
• Изгледи

Шта је хепатитис А?

Хепатитис А је високо заразна болест јетре узрокована вирусом хепатитиса А (ХАВ). Међутим, за разлику од хепатитиса Б и Ц, он не узрокује хроничну болест јетре и ретко је фаталан.

Инфекција хепатитисом А се јавља у случајним циклусима. Међутим, у Сједињеним Државама се смањује током последњих 40 година. Према наводима, ово је делом последица увођења вакцине против хепатитиса А 1995. године.

У 2013. години забележено је 3.473 случаја акутне инфекције хепатитисом А у Сједињеним Државама.Међутим, многе инфекције хепатитисом А не показују симптоме, па се сматра да је стварни број инфекција у овој земљи већи.

ХАВ је раширенији у пренасељеним подручјима са лошим санитарним условима. Такође, инфекција хепатитисом А јавља се подједнако често код трудница као и код опште популације.

Који су симптоми и последице хепатитиса А?

Симптоми инфекције хепатитисом А су широки и варирају од никаквих до озбиљних. Према томе, већина деце млађе од 6 година са хепатитисом А нема симптоме. Међутим, одрасли имају тенденцију да показују симптоме. На пример, око 70 посто одраслих са хепатитисом А развија жутицу.

Иако већина случајева хепатитиса А траје једну до четири недеље, неки случајеви могу трајати и неколико месеци. Заражена особа је најзаразнија непосредно пре него што се симптоми појаве и траје све време инфекције.

Уобичајени симптоми инфекције хепатитисом А укључују:

• умор
• мучнина и повраћање
• бол око капсуле која окружује јетру.
• промена боје црева
• губитак апетита
• грозница ниског степена
• тамни урин
• бол у зглобовима
• жутица или жутило коже и очију

У већине пацијената дуготрајне последице инфекције не постоје. Након што се особа опорави, имају антитела на хепатитис А која пружају доживотни имунитет на болест. Међутим, било је ретких случајева рецидива хепатитиса А у року од месеци од почетне инфекције. Око 80 људи годишње умре у Сједињеним Државама од инфекција хепатитисом А.

Ко је у опасности?

Људи са највећим ризиком од инфекције хепатитисом А су они који ступају у лични контакт са зараженом особом. Остали фактори ризика укључују:

• путовања у земље са високим или средњим стопама хепатитиса А, посебно Африку, Азију (осим Јапана), Источну Европу, Блиски Исток, Јужну и Централну Америку, Мексико и Гренланд
• имају орално-анални сексуални контакт са зараженом особом
• коришћење илегалних дрога
• који имају хроничну болест јетре
• рад са хепатитисом А у лабораторијским условима
• који имају поремећај згрушавања крви или примају концентрате фактора згрушавања
• који живе у заједницама са високом стопом хепатитиса А - ово се односи на децу у дневним центрима
• руковање храном
• збрињавање хроничних болесника или инвалида
• имају ослабљен имунолошки систем због рака, ХИВ-а, хроничних стероидних лекова или трансплантације органа

Шта узрокује хепатитис А?

ХАВ се избацује кроз фецес заражених појединаца. Шири се углавном директним контактом између особа и излагањем загађеној води и залихама хране. Хепатитис А се такође може пренети директном контаминацијом крви, попут дељења игле са зараженом особом.

У већини других врста вирусног хепатитиса особа носи и преноси вирус без симптома. Међутим, ово није тачно за хепатитис А.

Хепатитис А обично не представља посебан ризик за трудницу или њену бебу. Инфекција мајке не резултира урођеним манама, а мајка обично не преноси инфекцију на своју бебу.

Хепатитис А и трудноћа

Током трудноће инфекција хепатитисом А може бити повезана са већим ризиком од превременог порођаја, посебно ако се инфекција догоди током другог или трећег тромесечја. Остали повећани ризици повезани са инфекцијом хепатитисом А могу укључивати:

• превремене контракције материце
• абрупција постељице
• преурањено пуцање мембрана

Међутим, заражавање хепатитисом А током трудноће је ретко. Иако постоји повећани ризик од компликација, оне обично нису озбиљне. Такође, није доказано да хепатитис А узрокује смрт ни мајке ни детета, а бебе рођене мајкама са хепатитисом А ретко оболевају од њега.

Превенција

Хепатитис А нема лек. Да бисте спречили добијање хепатитиса А, покушајте да избегнете ризичне активности. Такође, обавезно оперите руке након руковања сировом храном и након коришћења тоалета.

Доступна је уобичајена вакцина за ХАВ, а до ње је лако доћи. Вакцина се даје у две ињекције. Други снимак даје се 6 до 12 месеци након првог.

Изгледи

Хепатитис А може бити тешко открити јер можда нема симптома. Обавезно се тестирајте када сазнате да сте трудни како бисте били свесни свих ризика по трудноћу.

Преношење хепатитиса А на бебу је ретко, али може довести до компликација током трудноће.

Ако вам је дијагностикован хепатитис А, ваш лекар је по закону дужан да обавести локалну јавну здравствену службу. Ово помаже у идентификовању извора заразе и спречавању даљег избијања болести.

Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте спречили или избегли инфекцију хепатитисом А. Избегавајте ризична понашања, вежбајте добру хигијену и обавезно разговарајте о вакцинацији са својим лекаром.