Шта је Јефферсонов пријелом?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Који су фактори ризика?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Какав је опоравак?
• Каква је перспектива?

Преглед

Ваша кичма је састављена од гомиле костију назване краљешци. Они штите вашу кичмену мождину. Јефферсонов пријелом је други назив за фрактуру кости предњег и задњег лука Ц1 краљежака. Вретена Ц1 је горња, најближа вашој лобањи.

Према фракцији из 2013. године, Ц1 фрактуре представљају око 2 процента свих прелома краљежака. Преломи краљежака су најчешћи преломи повезани са остеопорозом.

Који су симптоми?

Јефферсонов прелом узрокује бол у горњем дијелу врата. Можда нећете имати проблема са кретањем, говором или функцијом мозга, осим ако нису оштећени нерви у кичмени мождини.

У неким случајевима долази до оштећења артерија у врату. Повреде крвних судова у горњем делу врата могу довести до неуролошких компликација, попут атаксије. Атаксија је губитак контроле мишића и равнотеже током ходања. Модрице и отеклине око места повреде су чести.

Можете разликовати Јефферсонов прелом од друге повреде грлића материце, примећујући где имате симптоме:

• Може постојати бол и укоченост, обично изолирана од подручја око преломљеног краљешка.
• Можда имате проблема са ходањем, па чак и са дисањем ако дође до оштећења кичмене мождине.
• Можда ћете осећати пуно боли у другом делу тела и нисте свесни болова у врату.

Бол који зрачи на кичму и у ноге највјероватније долази од диска у кичми који је притиснут на кичмену мождину, а не од Јефферсонове фрактуре.

Који су фактори ризика?

Јефферсонов пријелом често је изазван траумом на стражњем дијелу главе. Контакт чини врат снажно се одгурнути напријед или напријед, пукнувши у прстен Ц1.

Рониоци имају висок ризик од прелома. Ударање воде стражњим дијелом главе може бити прилично опасно. Сви који се баве контактним спортовима такође су изложени већем ризику.

Други чест узрок је саобраћајна несрећа. Возач или путник који удари у врх аутомобила могли би да добију лом Ц1 или другог горњег пршљенова.

Људи који болују од остеопорозе такође имају већи ризик за ломљење Ц1 или било које кости у краљежницама.

Како се дијагностикује?

Ваш лекар ће прегледати вашу историју болести и ваше симптоме. Затим ће вам обавити нежни физички преглед врата јер може доћи до отеклина и модрица од повреде.

Рендгенски снимак може помоћи у одређивању величине и локације прелома. Ваш лекар може такође наручити ЦТ претрагу да види да ли су кичми померени ван поравнања.

ЦТ скенирање је посебна врста рендгенских зрака која користи рачунарску технологију за прављење пресека дела у коме се скенира. Ове врло детаљне слике могу такође открити оштећење лигамента и друге повреде меког ткива.

Ако имате бол у врату - чак и ако вам се не чини претјерано јаким - обавијестите свог љекара. Занемаривање болова у врату након несреће или друге повреде може довести до даљих повреда.

Како се лечи?

Ваш план лечења зависиће од природе прелома. Кључни део повреде је оштећење попречног лигамента. Попречни лигамент је густа трака која помаже стабилизацији Ц1 у врату. Операција ће можда бити потребна ако је лигамент јако оштећен.

Такође ћете моћи да легнете у уређај са уређајем који се зове ореол око главе и врата да вас спречи да се крећете. Хало је задржан на месту са чеповима који су постављени у вашој лобањи.

Мање тешки преломи могу се стабилизовати вратном опорницом.

Прекид Ц1 може бити веома нестабилан. Хирургија је често неопходна за стабилизацију краљежака и спречавање даљег оштећења. Може се извести поступак који се назива хируршка декомпресија. То укључује уклањање коштаних чипса и фрагмената из краљежака како би се осигурало да ништа не омета зарастање Ц1-а или да ишта притисне на живце.

Какав је опоравак?

Ако је потребна операција, опоравак ће вероватно трајати око 12 недеља. То је независно од врсте операције. Ако је прелом незнатан, можда ћете бити у могућности да га носите око врата до шест недеља. Озбиљнији случај могао би да захтева операцију, а затим и неколико месеци тракције.

Избегавајте дизање било чега тешког за време опоравка. Такође би требало да избегавате активности у којима вам врат може бити поново подигнут, као што су роњење или контактни спортови. Можда ћете моћи да избегнете дуготрајна ограничења или компликације ако вам је операција била успешна и ако следите савете лекара.

Ако је Ц1 спојен са Ц2 и Ц3 краљежницама испод њега, можда ћете имати мало мање флексибилности у врату. Укључивање физикалне терапије током вашег опоравка требало би да вам помогне да надокнадите.

Каква је перспектива?

Било која повреда кичме је озбиљна ствар. Најозбиљнија забринутост је оштећење кичмене мождине. Ако сте доживели Јефферсонов прелом без икаквих неуролошких проблема, требало би да постигнете потпуни опоравак. Кључ ће бити следећи савете лекара сваког дана.