Имате питање у вези с радом и испоруком?

Садржај

• Рад и испорука
• Ко може бити са мном на рођењу?
• Како ћу знати када треба притиснути?
• Колико дуго ћу гурати?
• Шта ако се беба не роди иако ја гурам напорно?
• Да ли ће ми требати епизиотомија?
• Када могу да негујем своју бебу?

Рад и испорука

Након девет месеци трудноће, толико сте близу да упознате своју нову бебу. Можда ћете бити нервозни због порођаја, нарочито ако сте трудни са својим првим дететом. Саставили смо списак питања која могу имати о раду и испоруци и дали смо одговоре који ће вам олакшати бриге.

Ко може бити са мном на рођењу?

Можете одабрати кога желите да буде са вама током порођаја и порођаја.Морате да узмете у обзир смернице ваше болнице или порођајног центра. Већина болница и породичних центара охрабрује жене да имају подршку. Ваш асистент за рођење треба да буде фокусиран на то да вам помогне тако што ће вас водити кроз технике опуштања и удобности током порођаја. Ваш партнер или особа која пружа подршку треба да знају и како се осећате због коришћења лекова и инвазивних поступака, тако да ваше жеље могу бити пренете чак и ако сте превише заокупљени да бисте говорили за себе. Током порођаја можда ћете имати задовољство да вас особа за подршку охрабрује, сунђерасте чело или подуприте ноге или рамена.

Медицинска сестра ће вам бити примарна негова читаво време док сте у болници или центру за порођаје, а ваш лекар или бабица обично дођу кад кренете у активни порођај. Да бисте знали шта да очекујете, требало би да разговарате са бабицом или лекаром о томе када ће бити са вама током порођаја и порођаја. У неким болницама постоје и медицинске сестре и лекари који могу затражити помоћ око порођаја. Можете обавестити медицинску сестру или лекара да ли је с вама то у реду.

Како ћу знати када треба притиснути?

Према часопису за примаље и женско здравље, након што вам је грлић материце потпуно проширен (отворен до 10 цм), бићете охрабрени да почнете да гурате. Ако нисте примили лекове против болова, нагон за притиском је обично јак. Притискање ће вам донети навалу енергије. За већину жена је боље гурати него не гурати. Гурање се врши инстинктивно и онолико напорно колико се мајка осећа неопходним.

Ако сте имали епидуралну болест, умрећете од већине искустава са боли, али и даље ћете осећати притисак. Можете или не морате имати нагон за притиском. Ваша мишићна координација ће се мало теже организирати у ефикасно гурање. Можда ћете морати да се ослоните на медицинску сестру, медицинску сестру или бабицу или лекара који ће вам помоћи да усмерите своје напоре. Већина жена с епидуралима гура врло ефикасно и неће им требати помоћ пинцетама или вакуум екстрактором како би родиле своје бебе. Ако сте јако укочени, понекад ће медицинска сестра или лекар подстаћи да се угодно одмарате док матерница и даље гура бебу према доле. Након неког времена, епидурална ће бити мање моћна, осећаћете да сте способнији да се гурате, беба ће бити даље низ порођајни канал и порођај може да настави.

Да бисте ефикасно гурнули, мораћете да дубоко удахнете и држите у плућима, ставите браду на груди и повуците ноге према грудима док се ослањате. Иста упутства односе се и на чучње. Жене користе исте мишиће да би истиснули бебу као што то чине да би избацили покрет црева. Ти мишићи су врло снажни и ефикасни у помагању да се роди дете. Ако се не користе, испорука може потрајати знатно дуже.

Неке се жене плаше да случајно не прођу кроз неку столицу ако користе ове мишиће за гурање. Ово је честа појава и не треба вас бити срамота ако се то догоди. Сестра ће је брзо очистити. На крају крајева, све остало мора изаћи из моде како би се омогућило рођење бебе.

Колико дуго ћу гурати?

Време потребно за гурање бебе кроз порођајни канал, испод стидне кости, и до вагиналног отвора, зависи од низа фактора. Према клиници Маио, женама може трајати беба од неколико минута до неколико сати. Време се разликује у зависности од фактора који су наведени у даљем тексту.

Прва променљива је да ли вам је ово прво вагинално порођај (чак и ако сте имали пре царски рез). Ваши здјелични мишићи су затегнути када се никада нису истегли како би се прилагодило рођењу детета. Процес истегнућа ваших мишића како би се прилагодио порођају може бити спор и стабилан. Обично неће требати толико времена да се дијете избаци ван током следећих порођаја. Неке жене које су имале неколико беба могу да притисну само један или два пута да испоруче дете јер су мишићи раније били истегнути.

Други фактор је величина и облик мајчине карлице. Кости карлице могу се доста разликовати у величини и облику. Леп, велики округли отвор је идеалан. Неки отвори карлице могу бити велики, а неки мали, али новорођенчад може добро навигати већину њих. Иако су ретки, неки отвори су преуски да би се чак и мало дете могло пробити. Ако вам је речено да имате малу карлицу, биће вас подстакнути да се труди и даћете својој карлици шансу да се истегне док новорођенче почиње спуштање према отвору карлице.

Трећи фактор је величина новорођенчади. Дојенчад имају кости лобање које нису фиксиране у трајном облику. Ове кости су у стању да се померају и преклапају током процеса порођаја. Када се то догоди, новорођенче ће се родити са помало издуженом главом, њежно названом "глава конуса". Глава ће се вратити у округли облик у року од дан или два. Глава детета може бити већа од мајчине карлице, али то обично није очигледно док се не покуша вагинално порођај. Већина мајки добија могућност да се порођају вагинално, зависно од пројектованих компликација. Такође, ако је жена раније родила царским резом, постоји већи ризик од пукнућа материце. Неки лекари могу да препоруче други порођај царским резом уместо вагиналног порођаја.

Четврти фактор је положај бебине главе у карлици. За нормално вагинално порођај, беба треба да буде у стању да изађе из материце. Окренути према краљежници је идеална ситуација. То се назива анантериорни положај. Кад је беба окренута према стидној кости (звана апостериорна позиција), порођај може бити спорији и мајка може осетити више болова у леђима. Бебе се могу испоручити окренуте према горе, али понекад их је потребно закренути у предњи положај. Гурање обично траје дуже када је беба у леђном положају.

Пети фактор је сила порођаја. Форсира колико су јаке контракције и колико је мајка снажна. Контракције помажу грлићу материце да се прошири, а ако су биле довољно јаке да потпуно прошире матерницу, треба да буду довољно јаке да вам помогну да родите своју бебу. Уз добро гурање и добру равнотежу осталих фактора, дете ће се највероватније родити за сат или два након притиска. То се може догодити и пре, а може потрајати и мало дуже. Не обесхрабрујте - наставите са радом!

Шта ако се беба не роди иако ја гурам напорно?

Понекад је беби потребна додатна помоћ приликом изласка. Иако се гурате свом снагом коју можете да прикупите, ваша енергија је можда нестала, а због умора, ваше гурање можда није довољно снажно да родите дете. Алтернативно, може бити уско приањање или је потребно бебу усмјерити у бољи положај да би се извукла. Након два до три сата доброг гурања, ваша медицинска сестра или лекар могу се одлучити да ће водити бебу инструментом док настављате да гурате.

Инструменти који се могу користити у овим ситуацијама су клешче и вакум екстрактор. Не треба их користити ако се беба не види и постигне лако. Ваш лекар неће извући бебу. Беба ће бити вођена док настављате да је гурате.

Да ли ће ми требати епизиотомија?

Епизиотомија је рез на дну вагине како би се отвор за бебу повећао. У прошлости су лекари веровали да је свакој жени потребна епизиотомија да би родила дете. Према Суттер Хеалтху, национална стопа епизиотомије за мајке које су први пут рођене је мања од 13 процената. Међутим, скоро 70 одсто жена које су родиле први пут доживе природну сузу. Тренутно се епизиотомије изводе само у одређеним случајевима, укључујући:

• када је беба у невољи и треба јој помоћ да брзо изађе
• када долази до кидања ткива према горе на осетљива подручја попут уретре и клиториса
• ако након дугог притиска нема напретка у истезању или ка порођају

Нико не може предвидети да ли ће вам требати епизиотомија или не. Неке ствари можете учинити да бисте смањили шансе да ће вам требати епизиотомија. Међутим, постоје одређени фактори које не можете контролисати, попут величине ваше бебе.

Једење добро избалансиране исхране и периодично истезање вагиналног подручја током четири недеље пре рођења могу умањити промене које вам захтевају епистомију. Ваш лекар може да вам поднесе топле компресе на вагинални отвор или топло минерално уље, које може омекшати вашу кожу и помоћи беби да лакше изађе.

Мале сузе на кожи могу бити мање болне и зацеле брже од епизиотомије. У неким случајевима се епизиотомија можда неће извршити, али мајци ће можда требати неколико ситних убода.

За поправку епизиотомије или суза, лекари користе шавове који се растварају тако да их неће бити потребно уклањати. Такође можете осетити свраб док кожа зарасте.

Када могу да негујем своју бебу?

Ако је ваша беба у стабилном стању, можете почети да дојите убрзо након што се дете роди. Ако беба дише пребрзо, може доћи до гушења мајчиног млека ако започнете с дојењем. Сестра ће вас обавестити да ли постоје проблеми који захтевају одлагање дојења.

Међутим, многе болнице промовишу оно што је познато као „кожа на кожу“ сат времена након што се беба роди да промовишу време везивања. Не само да овај контакт узрокује да ослобађате хормоне који подстичу материцу да мање крвари, већ сада беба може почети да доји. Ова непосредна веза омогућава постављање блиских односа између мајке и бебе.

Према истраживању Уницефа, мајке које су оствариле контакт коже на кожу након рођења пријавиле су 55,6 процената ефикасности дојења, у поређењу с мамама које то нису, а које су пријавиле ефикасност од 35,6 посто.

Већина беба је будна током првог сата након порођаја. Дивно је време за почетак дојења. Будите стрпљиви и схватите да беба никада раније није дојила. Мораћете да се упознате са својом новом бебом и беба мора да научи како да се везује. Не фрустрирајте се ако ви и беба не свладате дојење одмах. Медицинске сестре ће радити с вама док ви и ваша беба не успоставите добар образац.