Тест лактатне дехидрогеназе

Садржај

• Шта је лактат дехидрогеназа?
• Које су врсте ЛДХ изоензима?
• Шта узрокује високе нивое ЛДХ?
• Шта је ЛДХ тест?
• Шта значе резултати испитивања?
• Типични распони за нивое ЛДХ
• Високи нивои ЛДХ
• Низак ниво ЛДХ
• Изгледи

Шта је лактат дехидрогеназа?

Лактат дехидрогеназа (ЛДХ) је ензим потребан током процеса претварања шећера у енергију за ваше ћелије. ЛДХ је присутан у многим врстама органа и ткива у целом телу, укључујући јетру, срце, панкреас, бубреге, скелетне мишиће, лимфно ткиво и крвне ћелије.

Када болест или повреда оштете ваше ћелије, ЛДХ може бити пуштен у крвоток, узрокујући пораст нивоа ЛДХ у крви. Високи нивои ЛДХ у крви указују на акутно или хронично оштећење ћелије, али су потребни додатни тестови да би се открио њен узрок. Ненормално ниски нивои ЛДХ-а се ретко јављају и обично се не сматрају штетним.

Које су врсте ЛДХ изоензима?

Постоји пет различитих облика ЛДХ који се називају изоенцими. Одликују их мале разлике у њиховој структури. Изоенцими ЛДХ су ЛДХ-1, ЛДХ-2, ЛДХ-3, ЛДХ-4 и ЛДХ-5.

Различити ЛДХ изоенцими налазе се у различитим телесним ткивима. Подручја највише концентрације за сваку врсту изоензима су:

• ЛДХ-1: срце и црвена крвна зрнца
• ЛДХ-2: срце и црвена крвна зрнца
• ЛДХ-3: лимфно ткиво, плућа, тромбоцити, панкреас
• ЛДХ-4: јетра и скелетни мишићи
• ЛДХ-5: јетра и скелетни мишићи

Шта узрокује високе нивое ЛДХ?

Пошто је ЛДХ присутан у толико много врста ћелија, висок ниво ЛДХ може указивати на бројне услове. Повишени нивои ЛДХ могу да укључују:

• мањак протока крви
• цереброваскуларна несрећа, позната и као мождани удар
• одређени карцином
• срчани напад
• хемолитичка анемија
• преносна Мононуклеоза
• обољења јетре, попут хепатитиса
• повреда мишића
• дистрофија мишића
• панкреатитис
• смрт ткива
• употреба алкохола или одређених дрога
• сепса и септички шок

Шта је ЛДХ тест?

Лекари обично мере ниво ЛДХ у крви. У неким условима, лекари могу да мере ниво ЛДХ у урину или цереброспиналној течности (ЦСФ).

Код одраслих особа техничар обично извлачи крв из вене на унутрашњем лакту или на задњој страни руке. Техничар ће очистити тестни део антисептиком и омотати еластичном траком око надлактице да вена набрекне.

Затим ће лагано уметнути иглу кроз коју крв тече у приложену цевчицу. Када је цев пуна, техничар уклања еластичну траку, а затим иглу. Завој штити место убода.

У новорођенчади ће бити потребан оштар алат зван ланцета да би се узео узорак крви. Крв се сакупља у малој епрувети. Техничар може поставити завој преко реза. Обично се јави бол када ланцета пробије кожу, а нека попрска након тога.

Одређени лекови и лекови могу да ометају тачан ЛДХ тест. Велике количине витамина Ц (аскорбинске киселине) могу снизити ниво ЛДХ. Алкохол, анестетици, аспирин, наркотика и прокаинамид могу повећати ниво ЛДХ. Напорна вежба такође може да повећа ниво ЛДХ. Питајте свог лекара о свим лековима које би требало да избегавате пре теста.

Шта значе резултати испитивања?

Типични распони за нивое ЛДХ

Нивои ЛДХ-а варирају у зависности од узраста и појединачне лабораторије. Деца и мала деца ће имати много више нормалне вредности ЛДХ у односу на старију децу или одрасле. ЛДХ се често наводи у јединицама по литру (У / Л). Опћенито, нормални распони за ниво ЛДХ у крви су сљедећи:

Високи нивои ЛДХ

Високи нивои ЛДХ указују на неки облик оштећења ткива. Високи нивои више од једног изоензима могу указивати на више узрока оштећења ткива. На пример, пацијент са пнеумонијом такође може имати срчани удар. Изузетно високи нивои ЛДХ могу указивати на тешку болест или затајење више органа.

Будући да се ЛДХ налази у толико много ткива у телу, сам ниво ЛДХ неће бити довољан да утврди локацију и узрок оштећења ткива. Дијагноза ће такође захтевати употребу других тестова и слика уз мерење нивоа ЛДХ. На пример, високи ЛДХ-4 и ЛДХ-5 могу значити или оштећење јетре или оштећење мишића, али болест јетре не може да се потврди без комплетног панела јетре.

Пре открића других маркера крви за оштећење срца, ЛДХ је коришћен за праћење људи који имају срчани удар. Сада је тропонин, протеин који се прецизније производи у срчаним ћелијама, често тачнији показатељ срчаног удара.

Једном када вам лекар дијагностикује одређено стање, може редовно измерити ниво ЛДХ-а да би пратио напредак вашег лечења.

Нивои ЛДХ-а се такође често користе током лечења одређених карцинома ради предвиђања исхода и праћења реакције тела на лекове.

Низак ниво ЛДХ

Мањак ЛДХ утиче на то како тело разграђује шећер за употребу као енергије у ћелијама, посебно мишићним ћелијама. Врло је ретко да особа има низак ниво ЛДХ.

Две врсте генетских мутација изазивају низак ниво ЛДХ. Људи са првим типом доживеће умор и болове у мишићима, посебно током вежбања. Док они са другом врстом можда немају никаквих симптома уопште. Такође можете имати низак ниво ЛДХ ако сте појели велику количину аскорбинске киселине (витамин Ц).

Изгледи

Мерење ЛДХ може бити корисно средство за лекаре приликом процене и лечења одређених здравствених стања. Нормални распони варирају у зависности од старости. Како научници настављају да сазнају више о улози ЛДХ у организму, корисност надгледања нивоа ЛДХ код одређених болести и стања вероватно ће се повећати.