Биполарни поремећај (манична депресија)

Садржај

• Који су симптоми?
• Врсте биполарног поремећаја
• Биполарни И.
• Биполар ИИ
• Биполарни поремећај није другачије назначен (БП-НОС)
• Циклотимијски поремећај (Цицлотхимиа)
• Брзи бициклистички биполарни поремећај
• Дијагностиковање биполарног поремећаја
• Лечење биполарног поремећаја
• Изгледи

Шта је биполарни поремећај?

Биполарни поремећај је озбиљан поремећај мозга у којем особа доживљава екстремне разлике у размишљању, расположењу и понашању. Биполарни поремећај се понекад назива и манично-депресивна болест или манична депресија.

Људи који имају биполарни поремећај обично пролазе кроз периоде депресије или маније. Такође могу доживети честе промене расположења.

Услов није исти за сваку особу која га има. Неки људи могу имати углавном депресивна стања. Други људи могу имати углавном маничне фазе. Чак може бити могуће истовремено имати и депресивне и маничне симптоме.

Преко 2 посто Американаца развиће биполарни поремећај.

Који су симптоми?

Симптоми биполарног поремећаја укључују промене расположења (понекад прилично екстремне) као и промене у:

• енергије
• ниво активности
• обрасци спавања
• понашања

Особа са биполарним поремећајем не мора увек доживети депресивну или маничну епизоду. Такође могу доживети дуге периоде нестабилног расположења. Људи без биполарног поремећаја често доживљавају „падове и падове“ у свом расположењу. Промене расположења изазване биполарним поремећајем веома се разликују од ових „падова и падова“.

Биполарни поремећај често резултира лошим обављањем посла, проблемима у школи или оштећеним везама. Људи који имају врло озбиљне, нелечене случајеве биполарног поремећаја понекад изврше самоубиство.

Људи са биполарним поремећајем доживљавају интензивна емоционална стања која се називају „епизодама расположења“.

Симптоми епизоде ​​депресивног расположења могу укључивати:

• осећања празнине или безвредности
• губитак интереса за некад пријатне активности попут секса
• промене понашања
• умор или ниска енергија
• проблеми са концентрацијом, доношењем одлука или заборавом
• немир или раздражљивост
• промене у навикама у исхрани или спавању
• самоубилачке идеје или покушај самоубиства

На другој крајњој страни спектра су маничне епизоде. Симптоми маније могу укључивати:

• дуги периоди интензивне радости, узбуђења или еуфорије
• екстремна раздражљивост, узнемиреност или осећај „ожичености“ (поскоченост)
• бити лако расејани или немирни
• имајући тркачке мисли
• врло брзо говори (често тако брзо други не могу да га прате)
• преузимање више нових пројеката него што се може постићи (претерано усмерено на циљ)
• имајући мало потребе за сном
• нереална уверења о нечијим способностима
• учествовање у импулсивним или ризичним понашањима попут коцкања или уживања у трошењу, несигурном сексу или неразумним улагањима

Неки људи са биполарним поремећајем могу доживети хипоманију. Хипоманија значи „под манијом“ и симптоми су врло слични манији, али мање озбиљни. Највећа разлика између њих две је у томе што симптоми хипоманије углавном не нарушавају ваш живот. Маничне епизоде ​​могу довести до хоспитализације.

Неки људи са биполарним поремећајем доживљавају „стања мешовитог расположења“ у којима депресивни и манични симптоми коегзистирају. У мешовитом стању, особа ће често имати симптоме који укључују:

• узнемиреност
• несаница
• екстремне промене апетита
• самоубилачке идеје

Особа ће се обично осећати енергично док има све горе наведене симптоме.

Симптоми биполарног поремећаја углавном ће се погоршавати без лечења. Веома је важно да се обратите свом лекару ако мислите да имате симптоме биполарног поремећаја.

Врсте биполарног поремећаја

Биполарни И.

Ову врсту карактеришу маничне или мешовите епизоде ​​које трају најмање недељу дана. Такође се могу јавити озбиљни манични симптоми који захтевају хитну болничку негу. Ако доживите депресивне епизоде, оне обично трају најмање две недеље. Симптоми и депресије и маније морају бити крајње за разлику од нормалног понашања особе.

Биполар ИИ

Овај тип карактерише образац депресивних епизода помешаних са хипоманичним епизодама којима недостају „потпуно развијене“ маничне (или мешовите) епизоде.

Биполарни поремећај није другачије назначен (БП-НОС)

Ова врста се понекад дијагностикује када особа има симптоме који не испуњавају пуне дијагностичке критеријуме за биполарни И или биполарни ИИ. Међутим, особа и даље доживљава промене расположења које се веома разликују од њиховог нормалног понашања.

Циклотимијски поремећај (Цицлотхимиа)

Циклотимијски поремећај је благи облик биполарног поремећаја у којем особа има благу депресију помешану са хипоманичним епизодама најмање две године.

Брзи бициклистички биполарни поремећај

Неким људима се такође може дијагностиковати оно што је познато као „биполарни поремећај са брзим бициклизмом“. У року од годину дана, пацијенти са овим поремећајем имају четири или више епизода:

• Депресија
• манија
• хипоманија

Чешћи је код људи са тешким биполарним поремећајем и код оних којима је дијагностикована у ранијој доби (често током средње до касне тинејџерске године), а погађа више жена него мушкараца.

Дијагностиковање биполарног поремећаја

Већина случајева биполарног поремећаја започиње пре него што особа наврши 25 година. Неки људи могу прве симптоме доживети у детињству или, наизменично, касно у животу. Интензитет биполарних симптома може се кретати од лошег расположења до тешке депресије или хипоманије до озбиљне маније. Често је тешко дијагнозирати, јер се полако јавља и постепено се погоршава током времена.

Давалац примарне здравствене заштите обично започиње постављањем питања о вашим симптомима и историји болести. Такође ће желети да знају о вашој употреби алкохола или дроге. Такође могу вршити лабораторијске тестове како би искључили било која друга медицинска стања. Већина пацијената помоћ ће потражити само током епизоде ​​депресије, тако да је важно да ваш лекар изврши потпуну дијагностичку процену пре постављања дијагнозе биполарног поремећаја. Неки пружаоци примарне здравствене заштите ће се обратити психијатру ако постоји сумња на дијагнозу биполарног поремећаја.

Појединци са биполарним поремећајем са већим ризиком од низа других менталних и физичких болести, укључујући:

• посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
• анксиозни поремећаји
• социјалне фобије
• АДХД
• мигренске главобоље
• болести штитасте жлезде
• дијабетес
• гојазност

Проблеми са злоупотребом супстанци такође су чести међу пацијентима са биполарним поремећајем.

Не постоји познати узрок биполарног поремећаја, али се обично јавља у породицама.

Лечење биполарног поремећаја

Биполарни поремећај се не може излечити. Сматра се хроничном болешћу, попут дијабетеса, и њоме се мора пажљиво управљати и лечити током целог живота. Лечење обично укључује и лекове и терапије, попут когнитивне бихевиоралне терапије. Лекови који се користе у лечењу биполарних поремећаја укључују:

• стабилизатори расположења попут литијума (Ескалитх или Литхобид)
• атипични антипсихотични лекови као што су оланзапин (Зипрека), кветиапин (Серокуел) и рисперидон (Риспердал)
• лекови против анксиозности, попут бензодиазепина, понекад се користе у акутној фази маније
• лекови против напада (познати и као антиконвулзиви) као што су дивалпроек-натријум (Депакоте), ламотригин (Ламицтал) и валпроична киселина (Депакене)
• Људима са биполарним поремећајем понекад ће бити прописани антидепресиви за лечење симптома њихове депресије или других стања (као што је истовремени анксиозни поремећај). Међутим, они често морају да узимају стабилизатор расположења, јер сам антидепресив може повећати шансе особе да постане маничан или хипоманичан (или да развије симптоме брзог бициклирања).

Изгледи

Биполарни поремећај је врло излечиво стање. Ако сумњате да имате биполарни поремећај, веома је важно да уговорите састанак са својим пружатељем примарне здравствене заштите и да вас прегледају. Нелечени симптоми биполарног поремећаја само ће се погоршавати. Процењује се да око 15 процената људи са нелеченим биполарним поремећајем изврши самоубиство.

Превенција самоубиства:

Ако мислите да је неко у непосредном ризику од самоповређивања или повреде друге особе:

• Позовите 911 или свој локални број за хитне случајеве.
• Останите са особом док не стигне помоћ.
• Уклоните пушке, ножеве, лекове или друге ствари које могу нанети штету.
• Слушајте, али немојте осуђивати, расправљати, пријетити или викати.