Медицаре прекривање за његу рана и прибор

Садржај

• Када Медицаре покрива негу рана?
• Покривени прибор за негу рана
• Који производи за негу рана нису обухваћени?
• Потрошни материјал за једнократну употребу
• Вештачке неге након 100 дана
• Скрбничка скрб
• Како се квалификујем за накнаду за негу рана?
• Које трошкове да очекујем?
• Медицаре, део А
• Медицаре, део Б
• Медицаре, део Ц и Медигап
• Зашто би ми требале професионалне услуге неге рана?
• Шта да очекујем од прегледа неге ране?
• Полет

• Оригинални Медицаре покрива негу рана која се пружа у болничким и амбулантним окружењима.
• Медицаре плаћа медицински неопходне залихе које вам је лекар наручио.
• Медицаре Део Ц мора да обезбеди најмање исту количину покривања као и оригинални Медицаре, али трошкови ће се разликовати од плана.

Како старите, ваше тело постаје осјетљивије на ране. Ране могу бити последица несрећа, падова, оперативних захвата или хроничних стања попут дијабетеса.

Ране такође могу дуже да зацеле када сте старији. Ако имате рану, важно је правилно се бринути о њој. Све док рана остане отворена, имате повећан ризик од инфекције.

Добра вест је да Медицаре плаћа медицински неопходне залихе и лечење рана. Важно је да знате унапред шта су смернице Медицаре 2020, тако да можете да задржите своје трошкове ниским и прибавите одговарајућу негу ране.

Када Медицаре покрива негу рана?

Медицаре Део А обухвата медицинску негу коју добијате у болничком дому, попут болнице, установе за рехабилитацију или болнице.

Медицаре Дио Б покрива амбулантну негу рана коју добијате од свог здравственог лекара или од вештачке неге. Део Б покрива и трошкове вашег лечења и све медицински потребне потрепштине које ваш лекар користи за негу рана.

Медицаре Део Ц, такође познат као Медицаре Предност, је план здравственог осигурања који пружа исту основну покривеност као и Медицаре делови А и Б, али обично са додатним погодностима. Позовите свог осигураватеља Медицаре Адвантаге за детаље о покривању неге рана вашег плана.

Медигап или допунско осигурање је приватни план осигурања који помаже у покривању вашег дела Медицаре трошкова. Овакав план ће вам помоћи да платите све додатне трошкове неге рана из вашег џепа након што Медицаре плати свој део.

Ако вам лекар препоручи новију терапију за негу рана, као на пример третман матичним ћелијама, прво проверите да ли ће Медицаре платити за терапију. Ако није одобрена терапија, ви ћете бити одговорни за пуну цену, која може бити скупа.

Покривени прибор за негу рана

Следеће врсте снабдевања су углавном покривене, ако их пропише или пружи здравствени радник:

Примарни прељеви (наносе се директно на рану):

• стерилни јастучићи за газу
• хидрогелни завоји
• хидроколоидни завоји
• алгинатни преливи

Секундарне залихе (користе се за очување примарне облоге):

• газа
• завоји
• лепљиве траке

Који производи за негу рана нису обухваћени?

Потрошни материјал за једнократну употребу

Прибор за његу рана за једнократну употребу као што су лепилни завоји, газа и актуелне антибактеријске креме нису обухваћени ако их купите сами. Медицаре ове свакодневне предмете не сматра „трајном медицинском опремом“, па нису обухваћени у делу Б.

Вештачке неге након 100 дана

Ако примате лечење рана као део дуготрајне неге у обученој негованој установи, Медицаре ће плаћати ваше залихе за негу рана до 100-дневног лимита за сваки период давања. Након 100 дана, наплатит ће вам се пуни износ за услуге и потрепштине.

Скрбничка скрб

Иако је одржавање рана чистих и покривених део добре неге рана, Медицаре не сматра да су купање и одевање део неге рана. Они се сматрају услугама „старатељства“, које Медицаре не покривају.

Како се квалификујем за накнаду за негу рана?

Да бисте остварили бенефиције од Медицаре-а, морате бити уписани у оригинални Медицаре (део А и део Б), или морате бити уписани у део Ц / Медицаре Адвантаге план. Да бисте покрили залихе за негу рана и негу, прво морате да испуните свој годишњи одбитни износ, а затим да платите било које одговарајуће кауције или премије.

Пре него што започнете са лечењем, добра је идеја да проверите да ли је ваш лекар пријавио лекар Медицаре. Ваш лекар ће морати да достави потписану, датумску наредбу за потребну опрему за негу рана, јасно наводећи:

• величина ваше ране
• врсту гардеробе која је потребна
• величина потребног одевања
• колико често требате мењати одевање
• колико дуго ће вам требати пресвлака

Које трошкове да очекујем?

Медицаре, део А

За већину корисника Медицаре-а, нема награде за Медицаре Део А. Године 2020. вероватно ћете платити одбитку од 1.408 УСД за лечење рана примљених у болници или другој болничкој установи.

Након што сте се упознали са одбитком, имат ћете одређени период када нећете платити ништа за ове услуге. Након што прођу ови временски периоди (који су различити у болницама у односу на квалификоване сестринске установе), почећете да плаћате дневну суму осигурања.

Нећете вам наплаћивати залихе које ваш љекар користи док се лијечите.

Медицаре, део Б

Ако добијате амбулантну негу рана, мораћете да упознате Медицаре Део Б одбитка од 198 УСД. Такође ћете морати да плаћате месечну премију за део Б, која ће у 2020. години бити 144,40 УСД.

Након што се упознате са одбитком и уплатите премију, сносићете само 20 одсто одобрених трошкова за негу рана. Потрошни материјал који користи ваш здравствени радник у потпуности је покривен.

Медицаре, део Ц и Медигап

Ако имате план Медицаре Парт Ц (Медицаре Адвантаге) или Медигап, премије, коинастирање и годишњи одбитни износи се разликују у складу са вашим планом. Потражите код свог осигураватеља што је раније могуће у процесу лечења како бисте знали који ће бити трошкови из вашег џепа.

Зашто би ми требале професионалне услуге неге рана?

Старије одрасле особе имају вероватније хронична стања која могу довести до рана, попут дијабетеса, венске инсуфицијенције (лоша циркулација) и гојазности. Ваша кожа такође може постати рањивија на повреде уколико имате мању незгоду. Смањена покретљивост такође може повећати ризик од повреда од притиска.

Уобичајене ране које захтевају професионалну негу укључују:

• опекотине
• повреде од пада или других траума
• хируршке ране
• дијабетични чир на стопалима
• венски и артеријски чир
• чиреве од зрачења
• ране које је потребно размрвити (без обзира која метода дебридмента се користи)

Шта да очекујем од прегледа неге ране?

На састанку за негу ране, здравствени радник ће прегледати вашу рану на знаке инфекције. Такође вам могу измерити рану и проверити подручје око ње да бисте видели има ли здраве залихе крви.

Након прегледа лекар ће креирати план лечења. Пре него што одете, здравствени радник ће очистити рану и нанети облог како би је заштитио док зарасте.

Неки планови за лечење рана укључују дебридман или уклањање мртве коже око ране. Ако је рана велика, током поступка можете бити стављени под општу анестезију.

Ево неколико ствари које можете да учините како бисте помогли вашем телу у опоравку и зацељивању рана:

• Пијте пуно течности
• Једите храну богату витаминима А и Ц, цинком и протеинима
• Честите положај често
• Вежбајте што чешће можете
• Одржавајте тежину од рањених подручја
• Избегавајте пушење
• Присуствујте састанцима за негу рана и пажљиво следите упутства за негу

Полет

Права нега неге рана је од кључне важности како старете због веће шансе за незгоде и дужег времена зацељења.

Медицаре Део А покрива ваше лечење и залихе када се у некој болничкој установи пружа нега лечења. Медицаре Део Б пружа покриће за амбулантну негу рана.

Приватни планови Медицаре Парт Ц такође нуде покривеност за негу рана, али специфичности се разликују у складу са планом. Ако имате Медигап план, вероватно ће вам платити део трошкова након што Медицаре уплати свој део.

Пре него што започнете лечење, проверите да ли је лекар уписан у Медицаре, а методе лечења и залихе су одобрене од Медицаре-а.