Невада Медицаре планови за 2021

Садржај

• Шта је Медицаре?
• Део А.
• Део Б.
• Део Ц (Медицаре Адвантаге)
• Део Д.
• Допунско осигурање Медицаре (Медигап)
• Који су планови Медицаре Адвантаге доступни у Невади?
• Ко испуњава услове за Медицаре у Невади?
• Када могу да се упишем у планове Медицаре Невада?
• Почетни период уписа (ИЕП)
• Општи уписни рок
• Отворени упис за Медицаре Адвантаге
• Отворени период уписа
• Посебни периоди уписа (СЕП)
• Савети за упис у Медицаре у Невади
• Ресурси Невада Медицаре
• Шта да радим даље?

Ако живите у Невади и имате 65 година или више, можда имате право на Медицаре. Медицаре је здравствено осигурање преко савезне владе. Такође можете испунити услове ако сте млађи од 65 година и ако испуњавате одређене медицинске захтеве.

Читајте даље да бисте сазнали више о могућностима Медицаре-а у Невади, када и како да се пријавите и следећим корацима.

Шта је Медицаре?

• Оригинал Медицаре: покрива боравак у болници и амбулантну негу према деловима А и Б.
• Медицаре предност: планови приватног здравственог осигурања који укључују исте бенефиције као и оригинални Медицаре и такође могу понудити додатне могућности покрића
• Медицаре Део Д: ови приватни планови осигурања покривају трошкове лекова на рецепт
• Допунско осигурање Медицаре (Медигап): планови нуде покриће за помоћ у плаћању франшиза, плаћања, суосигурања и осталих трошкова Медицаре-а из џепа

Део А.

Део А покрива негу у болници, болници са критичним приступом или ограничено време у квалификованој нези.

Ако испуњавате услове за део А без премије, нема месечних трошкова за ово покриће. Кад год будете примљени на негу, дуговаћете франшизу.

Ако не испуњавате услове за део А без премије, део А и даље можете добити, али мораћете да платите премију.

Део Б.

Део Б покрива другу медицинску негу ван болнице, укључујући:

• посете лекару
• превентивну негу
• лабораторијски тестови, дијагностички прегледи и снимање
• трајна медицинска опрема

Месечне премије за планове дела Б мењају се сваке године.

Део Ц (Медицаре Адвантаге)

Приватне осигуравајуће компаније такође нуде планове Медицаре Адвантаге (део Ц). Планови Медицаре Адвантаге нуде исте погодности као делови А и Б оригиналног Медицаре-а, али често имају додатно покриће (уз додатну премију) које може да укључује:

• стоматолошка, видна и слушна нега
• рампе за инвалидска колица
• кућна достава оброка
• медицински неопходан превоз

И даље морате да се упишете у делове А и Део Б и платите премију за Део Б када се упишете у Медицаре Адвантаге план.

Део Д.

Сви на Медицаре-у испуњавају услове за покривање лекова на рецепт (Део Д), али нуди се само преко приватног осигуравача. Важно је упоређивати планове јер се трошкови и покривеност разликују.

Допунско осигурање Медицаре (Медигап)

Допунско осигурање Медицаре (Медигап) помаже у покривању трошкова из џепа за делове А и Б. Ови планови се нуде преко приватних пружалаца осигурања.

Медигап планови могу се добро уклопити ако имате високе здравствене трошкове, јер оригинални Медицаре нема годишњу границу потрошње из џепа. Планови Медигап-а такође могу помоћи у ублажавању анксиозности због непознатих здравствених трошкова ако се одлучите за онај са максималним џепом.

Који су планови Медицаре Адвантаге доступни у Невади?

Планови Медицаре Адвантаге у Невади могу се подијелити у четири категорије:

Организација за здравствено одржавање (ХМО). Помоћу ХМО, вашу негу координише лекар примарне здравствене заштите (ПЦП) у мрежи плана који вас према потреби упућује на специјалисте. Ако изађете из мреже због било чега осим хитне помоћи или дијализе, то вероватно неће бити покривено. Важно је прочитати и поштовати сва правила плана.

П.упућене организације добављача (ППО). ППО планови имају мрежу лекара и установа које пружају услуге обухваћене вашим планом. Не треба вам упутница за посету специјалисту, али можда ћете ипак желети да имате ПЦП који ће координирати вашу негу. Нега ван мреже коштаће више.

Приватна накнада за услугу(ПФФС). Помоћу ПФФС-а можете ићи код било ког лекара или установе одобрене од Медицаре-а, али они преговарају о сопственим ценама. Не прихвата сваки план ове планове, па проверите да ли ваши лекари учествују пре него што одаберете ову опцију.

План за посебне потребе (СНП). СНП су доступни људима којима је потребан висок ниво управљања негом и координације. Можда испуњавате услове за СНП ако:

• имају одређена здравствена стања, попут бубрежне болести у завршном стадијуму (ЕСРД), дијабетеса или хроничних болести срца
• квалификовати се и за Медицаре и за Медицаид (двоструко подобни)
• живети у старачком дому

Планове Медицаре Адвантаге у Невади нуде следећи превозници осигурања:

• Аетна Медицаре
• Здравствени план усклађивања
• Све добро
• Химна Плави крст и Плави штит
• Хумана
• Империал Инсуранце Цомпаниес, Инц
• Лассо Хеалтхцаре
• Проминенце Хеалтх План
• СелецтХеалтх
• Сениор Царе Плус
• УнитедХеалтхцаре

Не нуди сваки превозник планове у свим окрузима Неваде, па ће се ваши избори разликовати у зависности од вашег поштанског броја.

Ко испуњава услове за Медицаре у Невади?

Испуњавате услове за Медицаре ако имате 65 година или више и ако сте држављанин или легални становник Сједињених Држава у последњих 5 година или више.

Ако сте млађи од 65 година, можда испуњавате услове ако:

• примати инвалиднину од Одбора за пензионисање железнице или социјалног осигурања
• имате ЕСРД или сте прималац трансплантације бубрега
• имате амиотрофичну латералну склерозу (АЛС)

Да бисте добили Медицаре Део А без месечне премије, ви или ваш супружник морате да испуните услове радећи на послу где сте 10 и више година плаћали порез на Медицаре.

Можете да користите Медицаре-ову алатку на мрежи да бисте утврдили да ли испуњавате услове.

Када могу да се упишем у планове Медицаре Невада?

Оригинални планови Медицаре, Медицаре Адвантаге и Медигап поставили су времена када можете да се региструјете или промените планове и покривеност. Ако пропустите период за упис, можда ћете морати платити казну касније.

Почетни период уписа (ИЕП)

Првобитни прозор за упис је када напуниш 65 година. Можеш да се пријавиш било када у 3 месеца пре, у месецу или у 3 месеца након свог 65. рођендана.

Ако се региструјете пре рођенданског месеца, покривеност започиње у месецу када навршите 65 година. Ако сачекате рођендански месец или касније, доћи ће до кашњења од 2 или 3 месеца пре него што покровитељство почне.

Током вашег ИЕП-а можете да се пријавите за делове А, Б и Д.

Општи уписни рок

Ако сте пропустили свој ИЕП и треба да се пријавите за оригиналне Медицаре или промените опције плана, то можете учинити током општег периода уписа. Општи период уписа одвија се годишње између 1. јануара и 31. марта, али ваше покривање почиње тек 1. јула.

Можете да се пријавите за делове А и Б или да пређете са оригиналне Медицаре на Медицаре Адвантаге током општег периода уписа.

Отворени упис за Медицаре Адвантаге

Можете се пребацити са једног плана Медицаре Адвантаге на други или прећи на оригинални Медицаре током отвореног уписа на Медицаре Адвантаге. Отворени упис у Медицаре Адвантаге одвија се годишње између 1. јануара и 31. марта.

Отворени период уписа

Током отвореног уписа, можете се први пут пријавити за део Ц (Медицаре Адвантаге) или се пријавити за покривање дела Д ако то нисте урадили током ИЕП-а.

Отворени упис се врши годишње између 15. октобра и 7. децембра.

Посебни периоди уписа (СЕП)

СЕП-ови вам омогућавају да се из одређених разлога, попут губитка плана који спонзорише послодавац или пресељења из подручја пружања услуга вашег плана, пријавите ван уобичајених рокова за упис. На овај начин не морате чекати отворени упис.

Савети за упис у Медицаре у Невади

Са толико доступних опција, важно је да сваке године узмете у обзир трошкове и потребе здравствене заштите како бисте утврдили најбољи план за вас.

Ако очекујете високе трошкове здравствене заштите у наредној години, можда ћете желети Медицаре Адвантаге план како би се трошкови покрили након што достигнете максимум из свог џепа. Медигап план такође може помоћи у великим медицинским трошковима.

Треба узети у обзир следеће ствари:

• месечни премијски трошкови
• одбитци, уплате и суосигурање
• добављачи у мрежи плана

Можете да прегледате оцене звезда ЦМС да бисте видели колико добро одређени планови оцењују квалитет и задовољство пацијента.

Ресурси Невада Медицаре

За више информација о плановима Медицаре у Невади, обратите се било којем од следећих извора:

• Државни програм здравственог осигурања (БРОД): 800-307-4444
• СениорРк за помоћ у плаћању лекова на рецепт: 866-303-6323
• Информације о Медигап и МА плановима
• Алат за стопу додатака Медицаре
• Медицаре: назовите 800-МЕДИЦАРЕ (800-633-4227) или идите на медицаре.гов

Шта да радим даље?

Да бисте пронашли и уписали се у Медицаре у Невади:

• Утврдите своје здравствене потребе и потенцијалне трошкове здравствене заштите за сваку годину како бисте могли да одаберете прави план, укључујући допунско покриће или покривање дела Д.
• Планови истраживања доступни од превозника у вашем подручју.
• Означите свој календар за тачан период уписа, тако да нећете пропустити регистрацију.

Овај чланак је ажуриран 13. новембра 2020. године, како би одражавао информације о Медицаре-у из 2021. године.

Информације на овом веб месту могу вам помоћи у доношењу личних одлука о осигурању, али нису намењене пружању савета у вези са куповином или употребом било ког осигурања или производа осигурања. Хеалтхлине Медиа не обавља послове осигурања ни на који начин и није лиценциран као осигуравајуће друштво или произвођач у било којој надлежности САД-а. Хеалтхлине Медиа не препоручује нити подржава било које треће стране које могу обављати послове осигурања.