Све што би требало да знате о менопаузи

Садржај

• Преглед
• Када почиње менопауза и колико дуго траје?
• Перименопауза вс. менопауза вс. постменопауза
• Који су симптоми менопаузе?
• Компликације
• Зашто долази до менопаузе?
• Како се дијагностикује менопауза?
• Третмани
• Кућни лекови и промене начина живота
• Одржавање цоол и угодан боравак
• Вежбање и управљање вашом тежином
• Комуницирање ваших потреба
• Допуна исхране
• Вежбање техника опуштања
• Брига о вашој кожи
• Решавање проблема са спавањем
• Престанак пушења и ограничавање употребе алкохола
• Други лекови
• Изгледи

Преглед

Менопауза настаје када жена нема менструацију 12 узастопних месеци и више не може природно затрудњети. Обично почиње између 45. и 55. године живота, али може се развити пре или после овог старосног распона.

Менопауза може проузроковати непријатне симптоме, као што су врућице и дебљање. За већину жена медицински третман није потребан за менопаузу.

Читајте даље како бисте научили шта треба да знате о менопаузи.

Када почиње менопауза и колико дуго траје?

Већина жена први пут почне да развија симптоме менопаузе око четири године пре последњег периода. Симптоми се често настављају до отприлике четири године након посљедњег менструације жене.

Мали број жена има симптоме менопаузе до једне деценије пре него што се менопауза заиста догоди, а једна од 10 жена има симптоме менопаузе 12 година након последњег периода.

Медијан старости за менопаузу је 51, иако се у женама Афроамериканаца и Латина може појавити у просеку и до две године раније. Потребно је још студија да би се разумео почетак менопаузе за некавкаске жене.

Много је фактора који помажу да одредите када ћете почети менопаузу, укључујући генетику и здравље јајника. Перименопауза се јавља пре менопаузе. Перименопауза је време када се ваши хормони почињу мењати у припреми за менопаузу.

Може трајати од неколико месеци до неколико година. Многе жене почињу перименопаузу неке точке након своје средине 40-их. Остале жене прескачу перименопаузу и улазе у менопаузу изненада.

Око 1 процента жена започиње с менопаузом пре 40 година, што се назива прераном менопаузом или примарном инсуфицијенцијом јајника. Око 5 одсто жена пролази кроз менопаузу у доби између 40 и 45 година. То се назива раном менопаузом.

Перименопауза вс. менопауза вс. постменопауза

Током перименопаузе, менструација постаје нередовна. Времена вам могу каснити или можете потпуно прескочити један или више периода. Менструални проток такође може постати јачи или лакши.

Менопауза се дефинише као недостатак менструације током једне пуне године.

Постменопауза се односи на године након наступања менопаузе.

Који су симптоми менопаузе?

Искуство у менопаузи сваке жене је јединствено. Симптоми су обично јачи када се менопауза појави нагло или током краћег временског периода.

Услови који утичу на здравље јајника, попут рака или хистеректомије, или одређених начина живота, попут пушења, повећавају озбиљност и трајање симптома.

Поред промена менструације, симптоми перименопаузе, менопаузе и постменопаузе углавном су исти. Најчешћи рани знакови перименопаузе су:

• рјеђа менструација
• тежи или лакши периоди него што их обично доживљавате
• вазомоторни симптоми, укључујући врућине, ноћно знојење и испирање

Процењује се да 75 процената жена доживљава врућицу са менопаузом.

Остали уобичајени симптоми менопаузе укључују:

• несаница
• вагинална сувоћа
• добијање на тежини
• депресија
• анксиозност
• потешкоће у концентрацији
• проблеми са меморијом
• смањеним либидом или сексуалним нагоном
• сува кожа, уста и очи
• појачано мокрење
• болне или нежне груди
• главобоље
• тркачко срце
• инфекције мокраћних путева (УТИ)
• смањена мишићна маса
• болни или укочени зглобови
• смањена коштана маса
• мање пуне груди
• пропадање или губитак косе
• појачан раст длака на другим деловима тела, као што су лице, врат, прса и горњи део леђа

Компликације

Уобичајене компликације менопаузе укључују:

• вулвовагинална атрофија
• диспареунија или болан однос
• спорија метаболичка функција
• остеопороза или слабије кости са смањеном масом и снагом
• расположење или нагле емоционалне промене
• катаракта
• зубне болести
• уринарна инконтиненција
• болест срца или крвних судова

Зашто долази до менопаузе?

Менопауза је природни процес који се јавља како јајници остаре и производе мање репродуктивних хормона.

Тело почиње да пролази кроз неколико промена као одговор на ниже нивое:

• естроген
• прогестерон
• тестостерон
• фоликула-стимулишући хормон (ФСХ)
• лутеинизирајући хормон (ЛХ)

Једна од најважнијих промена је губитак активних фоликула јајника. Фоликули јајника су структуре које производе и ослобађају јајашца из стијенке јајника, омогућавајући менструацију и плодност.

Већина жена прво примети како фреквенција менструације постаје мање конзистентна, јер проток постаје све дужи и дужи. То се обично дешава у неком тренутку средином до касних 40-их. До 52. године већина жена у САД-у прошла је менопаузу.

У неким случајевима менопауза је индукована или узрокована повредом или хируршким одстрањењем јајника и повезаних карличних структура.

Уобичајени узроци индуковане менопаузе укључују:

• билатерална оопхорецтоми или хируршко уклањање јајника
• аблација јајника или обустава функције јајника, што се може учинити хормонском терапијом, оперативним захватима или радиотерапијским техникама код жена са туморима позитивним на естрогенске рецепторе
• карлично зрачење
• озљеде карлице које озбиљно оштећују или уништавају јајнике

Како се дијагностикује менопауза?

Вриједно је разговарати са својим пружатељем здравствених услуга ако имате мучне или онеспособљене симптоме менопаузе или ако имате симптоме менопаузе и имате 45 или више година.

Управа за храну и лекове недавно је одобрила нови тест крви познат под називом ПицоАМХ Елиса дијагностички тест. Овај тест се користи да би се утврдило да ли је жена ушла у менопаузу или се приближила уласку у менопаузу.

Овај нови тест може бити од користи женама које показују симптоме перименопаузе, који такође може имати негативне утицаје на здравље. Рана менопауза је повезана са већим ризиком од остеопорозе и прелома, болести срца, когнитивних промена, вагиналних промена и губитка либида и промене расположења.

Лекар вам такође може наручити крвни тест који ће измерити ниво одређених хормона у крви, обично ФСХ и облика естрогена званог естрадиол.

Доследно повишене вредности ФСХ у крви од 30 мИУ / мЛ или више, у комбинацији са недостатком менструације једну годину заредом, обично су потврда менопаузе. Доступни су и тестови пљувачке и ОТЦ тестови урина, али су непоуздани и скупи.

Током перименопаузе ниво ФСХ и естрогена свакодневно варира, тако да ће већина здравствених радника дијагностицирати ово стање на основу симптома, анамнезе и података о менструацији.

У зависности од симптома и здравствене историје, ваш лекар може наручити и додатне претраге крви како би се искључио други основни услови који могу бити одговорни за ваше симптоме.

Додатни тестови крви који се обично користе за потврђивање менопаузе укључују:

• тестови функције штитне жлезде
• профил липида у крви
• тестови јетре
• тестови рада бубрега
• тестостеронски, прогестеронски, пролактински, естрадиол и хорионски гонадотропин (хЦГ) тестови

Третмани

Можда ће вам требати лечење ако су ваши симптоми јаки или утичу на вашу квалитету живота. Хормонска терапија може бити ефикасан третман код жена млађих од 60 година или унутар 10 година од почетка менопаузе за смањење или управљање следећим:

• валунзи
• ноћно знојење
• испирање
• вагинална атрофија
• остеопороза

Други лекови се могу користити за лечење специфичнијих симптома менопаузе, попут губитка косе и вагиналне сувоће.

Додатни лекови који се понекад користе за симптоме менопаузе укључују:

• топични миноксидил 5 посто, користи се једном дневно за стањивање и губитак косе
• шампони против перути, обично кетоконазол 2 процента и цинков пиритон 1 одсто, који се користе за губитак косе
• ефлорнитин хидрохлорид крема за локалну употребу за нежељени раст косе
• селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ), обично пароксетин 7,5 милиграма за вруће трепће, анксиозност и депресију
• нехормонални вагинални овлаживачи и мазива
• вагинална мазива на бази естрогена у малим дозама у облику креме, прстена или таблета
• оспемифен за вагиналну сувоћу и болне односе
• профилактички антибиотици за понављајуће УТИ-је
• лекови за спавање због несанице
• деносумаб, терипаратид, ралоксифен или калцитонин за постменструалну остеопорозу

Кућни лекови и промене начина живота

Постоји неколико начина да се природно смање симптоми мање до умерене менопаузе, коришћењем кућних лекова, промена начина живота и алтернативног лечења.

Ево неколико савета код куће за управљање симптомима менопаузе:

Одржавање цоол и угодан боравак

Обуците се у лабаву слојевиту одећу, посебно током ноћи и за време топлог или непредвидивог времена. Ово вам може помоћи у управљању врућим бљесковима.

Чување спаваће собе хладним и избјегавање тешких ћебади ноћу такође могу помоћи у смањењу шанси за ноћно знојење. Ако редовно имате ноћно знојење, размислите о употреби водонепропусног покривача испод постељине како бисте заштитили свој мадрац.

Можете да носите и преносни вентилатор који ће вам помоћи да се охладите ако вам се чини исцрпљено.

Вежбање и управљање вашом тежином

Смањите дневни унос калорија за 400 до 600 калорија како бисте лакше управљали својом тежином. Такође је важно вежбати умерено 20 до 30 минута дневно. Ово може помоћи:

• повећати енергију
• промовишу бољи ноћни сан
• побољшати расположење
• промовишу опште благостање

Комуницирање ваших потреба

Разговарајте са терапеутом или психологом о било каквим осећајима депресије, анксиозности, туге, изолације, несанице и променама идентитета.

Такође би требало да покушате да разговарате са члановима породице, вољеним особама или пријатељима о осећајима анксиозности, променама расположења или депресије како би знали ваше потребе.

Допуна исхране

Узмите додатке калцијума, витамина Д и магнезијума који ће вам помоћи да смањите ризик од остеопорозе и побољшате ниво енергије и сна. Разговарајте са лекаром о додацима који вам могу помоћи у вези са вашим индивидуалним здравственим потребама.

Вежбање техника опуштања

Вежбајте технике опуштања и дисања, као што су:

• јога
• бокс дисање
• медитација

Брига о вашој кожи

Свакодневно нанесите хидратантне влаге да смањите сувоћу коже. Такође би требало да избегавате прекомерно купање или купање, што може исушити или надражити вашу кожу.

Решавање проблема са спавањем

Користите ОТЦ лекове за спавање да бисте привремено решили несаницу или размотрили расправу о природним средствима за спавање са лекаром. Разговарајте са лекаром ако редовно имате проблема са спавањем, како би вам могли помоћи у томе и боље ноћни одмор.

Престанак пушења и ограничавање употребе алкохола

Престаните пушити и избјегавајте излагање рабљеном диму. Изложеност цигаретама може погоршати ваше симптоме.

Такође би требало да ограничите унос алкохола да бисте умањили симптоме погоршања. Јако пиће током менопаузе може повећати ваш ризик за здравље.

Други лекови

Неке ограничене студије подржале су употребу биљних лекова за симптоме менопаузе изазване недостатком естрогена.

Природни додаци и хранљиве материје који могу помоћи у ограничавању симптома менопаузе укључују:

• соја
• витамин Е
• исофлавоне
• мелатонин
• лан

Постоје и тврдње да црни цохосх може побољшати неке симптоме, попут врућине и ноћног знојења. Али у недавном прегледу студија пронађено је мало доказа који подржавају ове тврдње. Потребно је још истраживања.

Слично томе, истраживање из 2015. није пронашло доказе који би поткријепили тврдње да омега-3 масне киселине могу побољшати вазомоторне симптоме повезане са менопаузом.

Изгледи

Менопауза је природни престанак, односно заустављање женског менструалног циклуса, и означава крај плодности. Већина жена доживи менопаузу до 52. године, али оштећења карлице или јајника могу проузроковати изненадну менопаузу раније у животу. Генетика или основна стања такође могу довести до раног почетка менопаузе.

Многе жене доживе неколико симптома менопаузе већ неколико година пре менопаузе, најчешће врућине, ноћног знојења и испирања. Симптоми се могу наставити четири или више година након менопаузе.

Можда ћете имати користи од лечења, попут хормонске терапије, ако су ваши симптоми јаки или утичу на вашу квалитету живота. Опћенито, симптоми менопаузе се могу управљати или смањити употребом природних лијекова и прилагођавањем стила живота.