Шта је попречни мијелитис, симптоми, главни узроци и начин лечења

Садржај

• Симптоми попречног мијелитиса
• Како потврдити дијагнозу
• Главни узроци
• Како се врши лечење

Попречни мијелитис, или само мијелитис, је упала кичмене мождине која се може јавити као последица инфекције вирусима или бактеријама или као резултат аутоимуних болести, а која доводи до појаве неуролошких знакова и симптома, уз оштећење моторике или осетљива, на пример.

Дакле, главни знаци и симптоми попречног мијелитиса јављају се због захваћености коштане сржи, што може резултирати парализом мишића поред болова у леђима, мишићне слабости, уз смањену осетљивост и парализу ногу и / или руку.

Лечење миелитиса има за циљ промоцију квалитета живота особе, па стога неуролог може препоручити специфичан третман узрока мијелитиса, а лечење се може допунити физиотерапијским сесијама, јер је то могуће стимулисати кретање мишића и спречити парализу.

Симптоми попречног мијелитиса

Симптоми попречног мијелитиса настају услед захваћености периферних нерава кичме, а могу бити:

• Бол у кичми, посебно у доњем делу леђа;
• Пецкање или пецкање у грудима, стомаку, ногама или рукама;
• Слабост у рукама или ногама, отежано држање предмета или ходање;
• Нагиб главе напред и отежано гутање;
• Тешкоће са задржавањем урина или фекалија.

Будући да мијелитис може утицати на мијелински омотач нервних ћелија, пренос нервних стимулуса временом је све слабији и стога је уобичајено да се симптоми погоршавају сваким даном, постају све интензивнији, чак може доћи до парализе, што спречава особу од ходања.

Када је део кичме захваћен нижи, могуће је да особа изгуби покрете ногу, а када је погођено подручје близу врата, погођена особа може изгубити покрете рамена и руку. У најтежим случајевима може бити тешко дисати и гутати, што захтева хоспитализацију.

Стога, кад год се појаве симптоми који могу указивати на проблем у кичми, веома је важно консултовати лекара опште праксе или неуролога, на пример, како би се утврдио узрок и започело лечење, пре него што се појаве лезије које је тешко решити. У овој ситуацији, након дијагнозе, нормално је да се особа упути неурологу.

Како потврдити дијагнозу

Да бисте поставили дијагнозу мијелитиса, треба да се обратите лекару опште праксе или неурологу када постоји много сумњи на проблем кичме. Лекар, поред процене симптома и историје болести, обично налаже и неке дијагностичке тестове, попут МРИ, лумбалне пункције и различитих тестова крви, који помажу у постављању диференцијалне дијагнозе и потврђивању дијагнозе попречног мијелитиса.

Главни узроци

Попречни мијелитис је ретко стање које се може догодити као последица неких ситуација, а главне су:

• Вирусне инфекције, посебно у плућима (Мицопласма пнеумониае) или у дигестивном систему;
• Ентеровируси, као што су ЕВ-А71 и ЕВ-Д68;
• Риновирус;
• Инфекције паразитима, попут токсоплазмозе или цистицеркозе;
• Мултипла склероза;
• Оптички неуромијелитис;
• Аутоимуне болести, попут лупуса или Сјогреновог синдрома.

Иако је врло ретка, постоје извештаји и о случајевима попречног мијелитиса који је настао након узимања вакцине против хепатитиса Б или против морбила, заушњака и водених козица. Поред тога, такође постоји извештај да су се симптоми попречног мијелитиса развили код особе која је примила експерименталну вакцину против новог коронавируса, САРС-ЦоВ-2 / ЦОВИД-19, међутим ова веза се још увек проучава, као и вакцина ефикасност.

Како се врши лечење

Лечење мијелитиса варира у зависности од случаја, али обично се започиње употребом лекова за лечење могућих инфекција, смањење упале кичмене мождине и ублажавање симптома, побољшавајући квалитет живота. Неки од најчешће коришћених лекова укључују:

• Кортикостероиди за ињекције, као што су метилпреднизолон или дексаметазон: брзо смањују упале кичмене мождине и смањују одговор имуног система, ублажавајући симптоме;
• Терапија размене плазме: користи се код људи који се нису поправили убризгавањем кортикостероида и делује уклањањем вишка антитела која могу узроковати упалу кичмене мождине;
• Антивирусни лекови: за лечење било које могуће вирусне инфекције која је активна и штети кичменој мождини;
• Против болова, као што су ацетаминофен или напроксен: за ублажавање болова у мишићима и било које друге врсте болова који могу настати.

После ове почетне терапије, и када су симптоми више контролисани, лекар може саветовати сесије физиотерапије да би помогли у јачању мишића и тренингу координације, на шта болест може утицати. Иако физикална терапија не може излечити болест, она може у великој мери побољшати снагу мишића, координацију покрета, олакшати сопствену хигијену и друге свакодневне задатке.

У неким случајевима сесије радне терапије и даље могу бити потребне, тако да особа научи да ради свакодневне активности са новим ограничењима која могу настати са болешћу. Али у многим случајевима долази до потпуног опоравка за неколико недеља или месеци.