Индукована кома: шта је то, када је потребно и ризикује

Садржај

• Кад је потребно
• Како се то ради и колико траје
• Може ли особа у индукованој коми да слуша?
• Могући ризици индуковане коме

Индукована кома је дубока седација која се ради да би се помогло опоравку пацијента који је веома озбиљан, што се може догодити након можданог удара, трауме мозга, инфаркта или код плућних болести, као што је тешка упала плућа, на пример.

Ова врста седације врши се лековима, попут оних који се користе у општој анестезији, и зато се особа може пробудити након неколико сати или дана, када се пацијент опоравља или док лекар сматра да је то упутно. Стога се индукована кома разликује од коме изазване болестима, јер се не може предвидети и не зависи од контроле лекара.

Генерално, индукована кома се изводи у ИЦУ окружењу, јер је неопходно користити уређаје који помажу у дисању, као и широко праћење свих виталних података пацијента, како би се избегле компликације, као што је заустављање дисања, срчани застој или реакција на дејство лекова, на пример.

Кад је потребно

Индукована кома је врста дубоког сна узрокована седативима, можда ће бити потребна када пацијент има врло озбиљно или осетљиво здравствено стање, као што су:

• Повреда главеузроковане несрећама или падовима. Проверите које су последице трауме главе по тело;
• Епилептичка криза то се не побољшава лековима;
• Тешка болест срца, на пример због инфаркта, срчане инсуфицијенције или аритмија. Разумети шта може проузроковати затајење срца и како га лечити;
• Тешка инсуфицијенција плућа, изазване пнеумонијом, емфиземом или раком, на пример;
• Тешка неуролошка болест, попут великог можданог удара, менингитиса или тумора на мозгу. Сазнајте како се врши лечење можданог удара да би се избегле последице;
• После компликоване операције, као што су мозак, кардиохирургија или после озбиљне незгоде;
• Бол који не постаје бољи са лековима, као код великих опекотина или узнапредовалог карцинома.

У тим случајевима, кома је индукована тако да је већа вероватноћа да ће се мозак и тело опоравити, јер ће тело штедети енергију неактивношћу, а особа неће осећати бол или нелагоду због озбиљног стања.

У случајевима тешких плућних болести, као што је упала плућа, седација ће такође олакшати сарадњу са респираторним системом, омогућавајући бољу оксигенацију организма оштећеног болешћу. Сазнајте више о третманима који помажу оксигенацији тела код респираторне инсуфицијенције.

Како се то ради и колико траје

Индуирану кому изазивају седативни лекови као што су Мидазолам или Пропофол, који се дају у контролисаним дозама и убризгавају у вену, обично у ЈИЛ, са ефектом који може трајати сати, дани или недеље, све док се не прекине због побољшања клиничког стања пацијента или тако да лекар може да врши клиничке процене.

Време буђења такође варира у зависности од метаболизма лека у телу особе. Поред тога, опоравак пацијента зависи од сваког случаја, па ако ће особа преживети или имати последице, то ће зависити од врсте болести, тежине и здравственог стања особе, на шта утичу питања као што су старост, нутритивни услови, употреба лекови и тежина болести.

Може ли особа у индукованој коми да слуша?

Када је у дубокој коми, особа није свесна и, према томе, не осећа, не помера се и не чује, на пример. Међутим, постоји неколико нивоа седације, у зависности од дозе лека, тако да када је седација лакша могуће је чути, померити се или комуницирати као да сте поспани.

Могући ризици индуковане коме

Како се седацију изводе анестетичким лековима, слично ономе што се користи у општој анестезији, могу се догодити и неке компликације, као што су:

• Алергија на активни састојак лека;
• Смањена срчана фреквенција;
• Респираторна инсуфицијенција.

Ове компликације се избегавају континуираним праћењем виталних података пацијента и сталном проценом лекара и неговатељског особља. Поред тога, здравље пацијента коме је потребна индукована кома обично је озбиљно, а ризик од седације мањи је од ризика саме болести.

Сазнајте више о томе како делује општа анестезија и који су ризици.