Шта узрокује жутицу код одраслих и како се лечи

Садржај

• Који су узроци
• Како се идентификује
• Како се врши лечење

Жутицу карактерише жута боја коже, слузокоже и бели део очију, назван склерама, због повећања билирубина у крвотоку, жутог пигмента који настаје уништењем црвених крвних зрнаца у крви.

Жутицу код одраслих обично узрокују болести које погађају јетру, попут хепатитиса, зачепљење жучних канала, попут камена, или болести које узрокују уништавање црвених крвних зрнаца, попут анемије српастих ћелија или сфероцитозе. пример. Код новорођенчади најчешћи узрок је физиолошка жутица, узрокована незрелошћу јетре. Проверите који су узроци и како се лечи жутица новорођенчади.

Лечење се врши према узроку и може укључивати лечење инфекција антибиотицима, уклањање каменаца у жучи операцијом или мере за борбу против хепатитиса, на пример.

Који су узроци

Билирубин је жућкасти пигмент који настаје као резултат распадања црвених крвних зрнаца, који се јетром, заједно са жучом, метаболишу и елиминишу кроз црева, фекалије и урин. Жутица се може јавити када постоје промене у било којој фази овог производног процеса до елиминације.

Дакле, вишак билирубина у крви може се десити из 4 главна разлога:

• Повећано уништавање црвених крвних зрнаца, која се дешава због болести крви као што су анемија српастих ћелија, сфероцитоза или друге хемолитичке анемије или инфекције попут маларије;
• Промене јетре који умањују способност хватања билирубина из крви или метаболизације овог пигмента, због хепатитиса, нежељених ефеката одређених лекова, као што су Рифампицин, продужени пост, алкохолизам, интензивно вежбање или генетске болести као што су Гилбертов синдром или Цриглер-Најјаров синдром;
• Промене у жучним каналима унутар или изван јетре, која се назива холестатска или опструктивна жутица, која спречава елиминацију билирубина заједно са жучом, услед каменаца, сужења или тумора у жучним каналима, аутоимуних болести попут примарног жучног холангитиса или наследног синдрома као што је синдром Дубина -Јохнсон;
• Друга стања који ометају више од једне фазе метаболизма билирубина, попут генерализоване инфекције, цирозе јетре, хепатитиса или неонаталне жутице.

Повећани билирубин може бити две врсте, који се назива индиректни билирубин, то је слободни билирубин, или директни билирубин, када је већ претрпео промене у јетри, звану коњугација, како би се елиминисао заједно са жучом кроз црева.

Како се идентификује

Жућкаста боја коже и слузокоже код жутице обично се појављује када ниво билирубина у крви пређе 3 мг / дЛ. Разумевање начина идентификовања високог билирубина у тесту крви.

Могу да га прате и други знаци и симптоми, попут тамног урина, који се назива холурија, или беличасте столице, назване фекалне аколије, које настају нарочито када дође до повећања директног билирубина. Високе вредности овог пигмента у крви могу иритирати кожу, што узрокује јак свраб.

Поред тога, могу бити присутни и симптоми који указују на узрок жутице, као што су болови у стомаку и повраћање код хепатитиса, бледило и умор код болести које узрокују уништавање црвених крвних зрнаца или грозницу и мрзлицу у случају инфекција, на пример.

Како се врши лечење

За лечење жутице потребно је лечити болест која је довела до њеног почетка. Генерално, лечење води гастроентеролог, хепатолог или хематолог, а може укључивати мере за деблокаду жучних путева, употребу лекова у борби против инфекција, прекид токсичних лекова у јетри или имуносупресоре за контролу болести које узрокују хемолизу, на пример.

Лекар такође може да усмери заштитне мере, попут пијења пуно воде и смањења конзумације масне хране како би се избегла нелагода у стомаку. Да би се контролисао свраб изазван вишком билирубина, могу бити индиковани лекови као што су антихистаминици или холестирамин.