Шта желите знати о остеопорози?

Садржај

• Шта је остеопороза?
• Симптоми остеопорозе
• Тешка остеопороза
• Слике о остеопорози
• Остеопороза узрокује
• Фактори ризика од остеопорозе
• Старост
• Менопауза
• Сенилна остеопороза
• Тест густоће костију за дијагнозу
• Лечење остеопорозе
• Лијекови за остеопорозу
• Тестостерон
• Хормонска терапија
• Ралоксифен (Евиста)
• Деносумаб (Пролиа)
• Терипаратиде (Фортео)
• Калцитонин лосос (Фортички и Миацалцин)
• Ромосозумаб (уједначеност)
• Природни третмани за остеопорозу
• Дијета на остеопорозу
• Вежбе за остеопорозу
• Превенција остеопорозе
• Остеопенија вс остеопороза
• Изгледи

Шта је остеопороза?

Остеопороза је стање које погађа кости. Име му долази од латинског за „порозне кости“.

Унутрашњост здраве кости има мале просторе, попут саћа. Остеопороза повећава величину ових простора, због чега кост губи снагу и густину. Поред тога, спољашња страна кости постаје слабија и тања.

Остеопороза се може јавити код људи било ког узраста, али је чешћа код старијих одраслих особа, посебно жена. Више од 53 милиона људи у Сједињеним Државама или има остеопорозу или је под високим ризиком да се развије.

Људи који болују од остеопорозе изложени су великом ризику од ломова или ломова костију, док раде рутинске активности као што су стајање или ходање. Најчешће су погођене кости ребара, кукова и костију у зглобовима и кичми.

Симптоми остеопорозе

Ране фазе остеопорозе не изазивају никакве симптоме или знакове упозорења. У већини случајева људи са остеопорозом не знају да имају стање све док не добију лом.

Ако се симптоми појаве, неки од ранијих могу укључивати:

• повлачење десни
• ослабљена чврстоћа приањања
• слаби и ломљиви нокти

Ако немате симптоме, али имате породичну историју остеопорозе, разговор са лекаром може вам помоћи да процените ризик.

Тешка остеопороза

Без одговарајућег лечења, остеопороза може да се погорша. Како кости постају тањи и слабији, повећава се и ризик од прелома.

Симптоми тешке остеопорозе могу да укључују лом од пада или чак од јаког кихања или кашља. Такође могу да укључују болове у леђима или врату или губитак висине.

Бол у леђима или врату или губитак висине могу бити узроковани компресијским преломом. Ово је слом једног од краљежака на врату или леђима, који је толико слаб да се пукне под нормалним притиском у кичми.

Ако имате прелом остеопорозе, колико дуго треба да се залечи, зависиће од многих фактора. Они укључују где је прелом, колико је тежак, као и вашу старосну доб и историју здравља.

Слике о остеопорози

Да бисте разумели остеопорозу, може вам помоћи да видите како изгледа нормална кост у односу на кости погођене остеопорозом.

Остеопороза узрокује

Могући узроци остеопорозе укључују одређена здравствена стања попут хипертиреозе. Такође укључују употребу одређених лекова.

Примери ових лекова укључују дуготрајне оралне или убризгане кортикостероиде као што су преднизон или кортизон.

Фактори ризика од остеопорозе

Старост

Највећи фактор ризика од остеопорозе је старост. Током живота ваше тело разграђује стару кост и расте нова кост.

Међутим, када сте у тридесетима, ваше тело почиње да разграђује кости брже него што је у стању да га замени. То доводи до кости која је мање густа и ломљива, а самим тим и склонија ломљењу.

Менопауза

Менопауза је други примарни фактор ризика који се јавља код жена у доби од 45 до 55 година. Због промене нивоа хормона повезаних с тим, менопауза може да узрокује да женско тело још брже губи кост.

У овом узрасту мушкарци и даље губе кост, али спорије него жене. Међутим, до доби од 65 до 70 година жене и мушкарци обично губе кост једнаком брзином.

Остали фактори ризика за остеопорозу укључују:

• бити женско
• кавкашки или азијски
• има породичну анамнезу због остеопорозе
• Лоша исхрана
• физичка неактивност
• пушење
• мала телесна тежина
• оквир са малим костима

Можете да контролишете неке од ових фактора ризика за остеопорозу, као што су лоша исхрана и неактивност. На примјер, можете побољшати своју прехрану и започети програм вјежбања може користити вашем здрављу костију. Међутим, не можете да контролишете друге факторе ризика, као што су ваша година или пол.

Сенилна остеопороза

Можда сте чули за сенилну остеопорозу. То није посебан тип - то је једноставно остеопороза која је узрокована старењем када су искључени други могући секундарни узроци.

Као што је већ споменуто, старост је главни фактор ризика за остеопорозу. Ако се не предузму правилни напори за превенцију или лечење, све веће пропадање костију у вашем телу може довести до ослабљених костију и остеопорозе.

Према глобалним статистикама Међународне фондације за остеопорозу, око једне десетине жена у доби од 60 година има остеопорозу, док две петине жена у доби од 80 година има болест.

Тест густоће костију за дијагнозу

Да бисте проверили да ли постоји остеопороза, ваш лекар ће прегледати вашу историју болести и урадити физички преглед. Такође могу да изврше тестове крви и урина како би проверили да ли могу да проузрокују губитак костију.

Ако ваш лекар мисли да имате остеопорозу или да прети ризик да ћете је развити, вероватно ће предложити тест коштане густине.

Овај тест се назива дензитометрија костију, или рентгенска апсорпциометрија са двоструком енергијом (ДЕКСА). Користи рендгенске зраке за мерење густине костију у зглобовима, куковима или кичми. Ово су три области којима је највише изложена остеопороза. Овај безболни тест може да траје од 10 до 30 минута.

Лечење остеопорозе

Ако ваше тестирање покаже да имате остеопорозу, ваш лекар ће сарађивати са вама како би створио план лечења. Ваш лекар ће вероватно прописати лекове као и промене животног стила. Ове промене начина живота могу укључивати повећање уноса калцијума и витамина Д, као и погодно вежбање.

Не постоји лек за остеопорозу, али правилно лечење може да помогне да заштитите и ојачате ваше кости. Ови третмани могу помоћи да се успори распад костију у вашем телу, а неки третмани могу подстаћи раст нове кости.

Лијекови за остеопорозу

Најчешћи лекови који се користе за лечење остеопорозе називају се бисфосфонати. Бисфосфонати се користе за спречавање губитка коштане масе. Могу се узимати орално или убризгавањем. То укључује:

• алендронат (Фосамак)
• ибандронат (Бонива)
• риседронате (Ацтонел)
• золедронска киселина (Рецласт)

Други лекови се могу користити за спречавање губитка костију или за подстицање раста костију. То укључује:

Тестостерон

Код мушкараца терапија тестостероном може помоћи у повећању густине костију.

Хормонска терапија

За жене, естроген који се користи током и након менопаузе може помоћи у заустављању губитка густоће костију. Нажалост, терапија естрогеном је такође повезана са повећаним ризиком од настанка крвних угрушака, срчаних болести и одређених врста карцинома.

Ралоксифен (Евиста)

Откривено је да овај лек даје користи естрогена без много ризика, мада још увек постоји повећан ризик од стварања угрушака у крви.

Деносумаб (Пролиа)

Овај лек се узима ињекцијом и може се показати чак и перспективнијим од бисфосфоната при смањењу губитка костију.

Терипаратиде (Фортео)

Овај лек се такође узима ињекцијом и подстиче раст костију.

Калцитонин лосос (Фортички и Миацалцин)

Овај лек се узима као назални спреј и смањује реапсорпцију костију. Разговарајте са својим лекаром о повећаном ризику за рак овим леком.

Ромосозумаб (уједначеност)

Овај лек је одобрила ФДА у априлу 2019. године за лечење жена које су прошле кроз менопаузу и изложене великом ризику да имају преломе.

Лек се даје у две ињекције испод коже (у истом седењу) једном месечно у трајању од 12 месеци или краће. Има упозорење „црне кутије“, јер чакност може повећати ризик од срчаних и можданих удара, па се не препоручује особама које имају историју.

Природни третмани за остеопорозу

Пошто лекови за остеопорозу могу имати нежељене ефекте, можда бисте радије испробали друге третмане уместо лекова.

Неколико суплемената, попут црвене детелине, соје и црног чоколаде, може се користити за промоцију здравља костију. Пре употребе ових додатака, обавезно разговарајте са лекаром или фармацеутом. То је из два главна разлога:

1. Постоји неколико, ако их има, студија које подржавају употребу ових суплемената за лечење остеопорозе. Као резултат, немамо доказ да они раде.
2. Ови додаци могу изазвати нежељене ефекте, као и интеракцију са лековима које узимате. Желели бисте да будете сигурни да знате које би се нуспојаве могле појавити и ако узимате било који лек који може утицати на додатак.

Све речено, неки људи пријављују добре резултате природним третманима.

Дијета на остеопорозу

Поред вашег плана лечења, одговарајућа исхрана може помоћи у јачању костију.

Да би ваше кости биле здраве, морате да уврстите одређене храњиве састојке у своју дневну исхрану. Најважнији су калцијум и витамин Д. Вашем телу је потребан калцијум за одржавање јаких костију, а потребан му је и витамин Д за апсорпцију калцијума.

Остали хранљиви састојци који промовишу здравље костију укључују протеин, магнезијум, витамин К и цинк.

Да бисте сазнали више о плану исхране који вам одговара, разговарајте са лекаром. Они могу да вас саветују о вашој исхрани или да вас препоруче код регистрованог дијететичара који може да направи план исхране или оброка за вас.

Вежбе за остеопорозу

Право јело није једино што можете да учините да подржите здравље својих костију. Вежбање је такође веома важно, посебно вежбе са оптерећењем.

Вежбе са оптерећењем се изводе тако да су стопала или руке причвршћене на тло или другу површину. Примери укључују:

• пењање уз степенице
• тренинг отпора, као што су:
  • притиске за ноге
  • чучњеви
  • гурање
  • тренинг са утезима, као што је рад са:
    • појасеви отпора
    • бучице
    • машине за вежбање отпора

Ове вежбе помажу јер узрокују да се мишићи гурају и повлаче за ваше кости. Ова акција говори вашем телу да формира ново коштано ткиво, које јача ваше кости.

Ово вам није једина корист од вежбања. Поред многих позитивних утицаја на тежину и здравље срца, вежбање такође може побољшати вашу равнотежу и координацију, што вам може помоћи у избегавању падова.

Увек проверите са лекаром пре него што започнете било који нови програм вежбања.

Превенција остеопорозе

Постоји много фактора ризика за остеопорозу које не можете да контролишете. Ту спадају жене, старији и породична историја остеопорозе. Постоје, међутим, неки фактори који су под вашом контролом.

Неки од најбољих начина за спречавање остеопорозе укључују:

• добијање препоручене дневне количине калцијума и витамина Д
• извођење вежби са оптерећењем
• престати пушити
• за жене, одмеравајући предности и недостатке хормонске терапије

Ако имате ризик од развоја остеопорозе, разговарајте са лекаром о најбољем начину да је спречите.

Остеопенија вс остеопороза

Ако вам лекар каже да имате остеопенију, можда мислите да сте погрешно чули реч "остеопороза". Међутим, остеопенија је одвојено стање од остеопорозе.

За разлику од остеопорозе, остеопенија није болест. Уместо тога, то је стање ниске густине костију. Уз остеопенију, ваше кости нису толико густе колико су нормалне, али нису тако ослабљене као да имате остеопорозу.

Главни фактор ризика за остеопенију је старија доб. Густина костију достиже максимум у 35. години и после тога може се смањити како постајете.

У многим случајевима остеопенија може довести до остеопорозе, па ако имате остеопенију, требало би да предузмете кораке за јачање костију.

Изгледи

Остеопороза је стање које може имати озбиљне последице. Може довести до прелома, који могу бити болни, дуго зацелити и довести до других компликација.

На пример, лечење прелома кука може да укључује дуготрајно држање у кревету, што повећава ризик од стварања крвних угрушака, упале плућа и других инфекција.

Добра вест је да можете много да учините како да спречите и лечите остеопорозу, од правилног једења и вежбања до узимања одговарајућих лекова.

Ако мислите да имате ризик од остеопорозе или ако вам је дијагностицирана, разговарајте са лекаром. Могу да сарађују с вама како бисте саставили план превенције или лечења који могу помоћи побољшању здравља костију и умањити ризик од компликација.