Шта је синдром црвеног човека?

Садржај

• Симптоми
• Фотографије синдрома црвеног човека
• Узроци
• Фактори ризика
• Учесталост
• Лечење
• Изгледи

Преглед

Синдром црвеног човека је најчешћа нежељена реакција на лек ванкомицин (Ванцоцин). Понекад се назива синдромом црвеног врата. Име потиче од црвеног осипа који се развија на лицу, врату и трупу погођених људи.

Ванкомицин је антибиотик. Често се користи за лечење озбиљних бактеријских инфекција, укључујући оне изазване стафилокоцима отпорним на метицилин, који се обично називају МРСА. Лек спречава бактерије да формирају ћелијске зидове, због чега бактерије умиру. Ово инхибира даљи раст и зауставља ширење инфекције.

Ванкомицин се такође може давати у ситуацијама када особа има алергију на друге врсте антибиотика, попут пеницилина.

Симптоми

Главни симптом синдрома црвеног човека је интензиван црвени осип на лицу, врату и горњем делу тела. Обично се јавља током или након интравенске (ИВ) инфузије ванкомицина. У многим случајевима, што се лек брже даје, већа је вероватноћа да ће се осип појавити.

Осип се обично јавља у року од 10 до 30 минута од почетка лечења ванкомицином. Одложене реакције такође су примећене код људи који су примали инфузије ванкомицина већ неколико дана.

У многим случајевима реакција након инфузије ванкомицина је толико блага да може проћи незапажено. Такође се често примећују нелагодност и осећаји сагоревања и свраба. Други ређи, али озбиљнији симптоми укључују:

• хипотензија (низак крвни притисак)
• кратак дах
• вртоглавица
• главобоља
• језа
• грозница
• бол у грудима

Фотографије синдрома црвеног човека

Узроци

Лекари су у почетку веровали да су синдром црвеног човека узроковане нечистоћама у препаратима ванкомицина. У то време синдром се често називао надимком „Миссиссиппи блато“. Међутим, синдром црвеног човека се и даље јавља упркос великим побољшањима у чистоћи препарата ванкомицина.

Сада је познато да је синдром црвеног човека узрокован прекомерном стимулацијом одређених имуних ћелија у телу као одговор на ванкомицин. Ове ћелије, назване мастоцити, повезане су са алергијским реакцијама. Када се прекомерно стимулишу, мастоцити производе велике количине једињења званог хистамин. Хистамин доводи до симптома синдрома црвеног човека.

Друге врсте антибиотика, попут ципрофлоксацина (Ципро), цефепима и рифампина (Римацтане, Рифадин), такође у ретким случајевима могу изазвати синдром црвеног човека.

[ИЗЗИВ: Сазнајте више: Нежељени ефекти антибиотика »]

Фактори ризика

Главни фактор ризика за развој синдрома црвеног човека је пребрзо примање инфузије ванкомицина. Да би се смањио ризик од развоја синдрома црвених мушкараца, ванкомицин треба давати полако током најмање једног сата.

Утврђено је да се синдром црвеног човека чешће јавља код људи млађих од 40 година, посебно код деце.

Ако сте раније развили синдром црвеног човека као одговор на ванкомицин, вероватније је да ћете га поново развити током будућих третмана ванкомицином. Чини се да се тежина симптома не разликује између људи који су раније имали синдром црвеног човека и оних који га доживљавају први пут.

Симптоми синдрома црвеног човека могу се погоршати када се лечите другим лековима, као што су:

• друге врсте антибиотика, као што су ципрофлоксацин или рифампин
• одређена средства против болова
• одређени релаксанти мишића

То је зато што ови лекови могу прекомерно стимулисати исте имуне ћелије као и ванкомицин, што доводи до могућности јаче реакције.

Дуже време инфузије ванкомицина смањује ризик од развоја синдрома црвеног човека. Ако су потребни вишеструки третмани ванкомицином, треба давати чешће инфузије у нижим дозама.

Учесталост

Постоје различити извештаји о учесталости синдрома црвених мушкараца. Откривено је да се јавља код 5 до 50 процената људи који се лече ванкомицином у болници. Не могу се увек пријавити врло благи случајеви, што би могло објаснити велику варијансу.

Лечење

Осип повезан са синдромом црвеног човека обично се појављује током или убрзо након инфузије ванкомицина. Једном када се симптоми развију, синдром црвеног човека обично траје око 20 минута. У неким случајевима може трајати и неколико сати.

Ако имате синдром црвеног човека, лекар ће одмах прекинути лечење ванкомицином. Даће вам оралну дозу антихистаминика који ће вам помоћи да управљате симптомима. У тежим случајевима, попут оних који укључују хипотензију, можда ће вам требати ИВ течност, кортикостероиди или обоје.

Лекар ће сачекати да се симптоми побољшају пре него што настави са лечењем ванкомицином. Остатак дозе ће примењивати спорије да би смањили ризик од друге реакције.

Изгледи

Синдром црвеног човека најчешће се јавља када се ванкомицин убризгава пребрзо, али се може јавити када се лек даје и другим путевима. Најчешћи симптом је интензиван црвени осип који се развија на горњем делу тела, заједно са осећајем свраба или печења.

Симптоми синдрома црвеног човека нису често озбиљни, али могу бити непријатни. Симптоми углавном трају кратко и њима се може управљати помоћу антихистаминика. Ако сте раније развили синдром црвеног човека, већа је вероватноћа да ћете га поново развити. Обавестите свог лекара пре него што примите инфузију ванкомицина ако сте имали ову реакцију у прошлости.