Све што треба да знате о раку панкреаса

Садржај

• Симптоми карцинома панкреаса
• Узроци рака панкреаса
• Стопа преживљавања од рака панкреаса
• Фазе рака панкреаса
• Рак панкреаса 4 стадијум
• Рак панкреаса 3 стадијум
• Рак панкреаса 2 стадијум
• Лечење карцинома панкреаса
• Хирургија
• Радиотерапија
• Хемотерапија
• Циљана терапија
• Прогноза карцинома панкреаса
• Дијагноза карцинома панкреаса
• Очекивано трајање живота карцинома панкреаса
• Да ли је рак панкреаса излечив?
• Фактори ризика од рака панкреаса
• Операција рака панкреаса
• Типови карцинома панкреаса
• Аденокарцином панкреаса
• Неуроендокрини тумори панкреаса (НЕТ)
• Превенција рака гуштераче

Шта је рак панкреаса?

Рак панкреаса се јавља у ткивима панкреаса, који је витални ендокрини орган смештен иза стомака. Панкреас игра кључну улогу у варењу производећи ензиме који су телу потребни да пробави масти, угљене хидрате и протеине.

Панкреас такође производи два важна хормона: глукагон и инсулин. Ови хормони су одговорни за контролу метаболизма глукозе (шећера). Инсулин помаже ћелијама да метаболизују глукозу да би произвеле енергију, а глукагон помаже у подизању нивоа глукозе када су прениске.

Због локације панкреаса, рак панкреаса може бити тешко открити и често се дијагностикује у напреднијим стадијумима болести.

Према Америчком друштву за рак, рак панкреаса чини око 3 процента дијагнозе рака у Сједињеним Државама и 7 процената смрти од рака.

Симптоми карцинома панкреаса

Рак панкреаса често не показује симптоме док не достигне напредни стадијум болести. Из тог разлога, обично нема раних знакова рака панкреаса.

Чак и када карцином нарасте, неки од најчешћих симптома могу бити суптилни. То укључује:

• губитак апетита
• ненамерни губитак тежине
• болови у стомаку (стомаку) или доњем делу леђа
• угрушци крви
• жутица (жута кожа и очи)
• депресија

Рак панкреаса који се шири може погоршати постојеће симптоме. Ако се рак прошири, можда ћете имати додатне знаке и симптоме узнапредовалог карцинома панкреаса.

Узроци рака панкреаса

Узрок рака панкреаса је непознат. Ова врста рака се јавља када абнормалне ћелије почну да расту унутар панкреаса и формирају туморе.

Обично здраве ћелије расту и умиру у умереном броју. У случају карцинома, повећана је количина абнормалне производње ћелија и те ћелије на крају преузимају здраве ћелије.

Док лекари и истраживачи не знају шта узрокује промене у ћелијама, они знају неке уобичајене факторе који могу повећати ризик особе за развој ове врсте карцинома.

Два најзначајнија фактора ризика су наследне генске мутације и стечене генске мутације. Гени контролишу начин на који ћелије делују, па промене на тим генима могу довести до рака.

Стопа преживљавања од рака панкреаса

Стопа преживљавања је проценат колико људи са истом врстом и стадијумом карцинома још увек живи након одређеног времена. Овај број не означава колико људи могу да живе. Уместо тога, помаже у процени успешности лечења карцинома.

Многе стопе преживљавања дате су као петогодишњи проценат. Важно је имати на уму да стопе преживљавања нису коначне. Ако имате питања о овим бројевима, разговарајте са својим лекаром.

Петогодишња стопа преживљавања локализованог карцинома панкреаса је 34 процента. Локализовани рак панкреаса је 0, 1 и 2 стадијум.

Петогодишња стопа преживљавања регионалног карцинома панкреаса који се проширио на оближње структуре или лимфне чворове износи 12 процената. Фазе 2Б и 3 спадају у ову категорију.

Удаљени рак панкреаса или рак стадијума 4 који се проширио на друга места попут плућа, јетре или костију, има стопу преживљавања од 3 процента.

Фазе рака панкреаса

Када се открије рак панкреаса, лекари ће вероватно извршити додатне тестове како би разумели да ли се или где се рак проширио. Тестови за снимање, попут ПЕТ скенирања, помажу лекарима да идентификују присуство канцерогених израслина. Такође се могу користити тестови крви.

Овим тестовима лекари покушавају да утврде стадијум рака. Режирање помаже да се објасни колико је рак узнапредовао. Такође помаже лекарима да одреде могућности лечења.

Након постављања дијагнозе, лекар ће одредити фазу на основу резултата теста:

• стадијум 1: тумори постоје само у панкреасу
• стадијум 2: тумори су се проширили на оближња трбушна ткива или лимфне чворове
• стадијум 3: рак се проширио на главне крвне судове и лимфне чворове
• стадијум 4: тумори су се проширили на друге органе, попут јетре

Рак панкреаса 4 стадијум

Рак панкреаса у фази 4 проширио се изван оригиналног места на удаљена места, попут других органа, мозга или костију.

Рак панкреаса се често дијагностикује у овој касној фази, јер ретко узрокује симптоме док се не прошири на друга места. Симптоми које бисте могли доживети у овој напредној фази укључују:

• болови у горњем делу стомака
• бол у леђима
• умор
• жутица (жутило коже)
• губитак апетита
• губитак тежине
• депресија

Рак панкреаса у фази 4 не може се излечити, али третмани могу ублажити симптоме и спречити компликације од рака. Ови третмани могу да укључују:

• хемотерапија
• третмани палијативног бола
• операција бајпаса жучног канала
• стент жучног канала
• операција гастричног бајпаса

Петогодишња стопа преживљавања карцинома панкреаса у фази 4 је 3 процента.

Рак панкреаса 3 стадијум

Рак панкреаса стадијума 3 је тумор у панкреасу и можда у близини, попут лимфних чворова или крвних судова. Рак панкреаса у овој фази се није проширио на удаљена места.

Рак панкреаса назива се тихим раком, јер се често не дијагностикује док не достигне напредни стадијум. Ако имате симптоме карцинома панкреаса стадијума 3, можда ћете доживети:

• бол у леђима
• бол или осетљивост у горњем делу стомака
• губитак апетита
• губитак тежине
• умор
• депресија

Рак панкреаса у фази 3 је тешко излечити, али третмани могу помоћи у спречавању ширења рака и ублажавању симптома изазваних тумором. Ови третмани могу укључивати:

• операција уклањања дела панкреаса (Вхиппле поступак)
• лекови против рака
• радиотерапија

Петогодишња стопа преживљавања за рак панкреаса у фази 3 је 3 до 12 процената.

Већина људи са овом фазом рака ће се поновити. То је вероватно због чињенице да су се микрометастазе или мала подручја неоткривеног раста карцинома проширила изван панкреаса као време откривања.

Рак панкреаса 2 стадијум

Рак панкреаса у фази 2 је рак који остаје у панкреасу и можда се проширио на неколико оближњих лимфних чворова. Није се проширио на оближња ткива или крвне судове и није се проширио на места на другим местима у телу.

Рак панкреаса је тешко открити у раним фазама, укључујући стадијум 2. То је зато што је мало вероватно да ће изазвати симптоме који се могу уочити. Ако у овој раној фази имате симптоме, можда ћете доживети:

• жутица
• промене у боји урина
• бол или осетљивост у горњем делу стомака
• губитак тежине
• губитак апетита
• умор

Лечење може укључивати:

• хирургија
• зрачење
• хемотерапија
• циљане терапије лековима

Ваш лекар може да користи комбинацију ових приступа како би смањио тумор и спречио могуће метастазе. Петогодишња стопа преживљавања код људи са стадијумом карцинома панкреаса 2 је око 30 процената.

Лечење карцинома панкреаса

Лечење карцинома панкреаса зависи од стадијума карцинома. Има два циља: убијање ћелија карцинома и спречавање ширења болести.

Губитак килограма, опструкција црева, бол у стомаку и отказивање јетре су међу најчешћим компликацијама током лечења карцинома панкреаса.

Хирургија

Одлука да се операција користи за лечење рака панкреаса своди се на две ствари: локацију карцинома и стадијум рака. Операцијом се могу уклонити сви или неки делови панкреаса.

Ово може елиминисати оригинални тумор, али неће уклонити рак који се проширио на друге делове тела. Из тог разлога операција можда није погодна за људе са раком панкреаса у поодмаклој фази.

Радиотерапија

Друге могућности лечења морају се истражити када се рак прошири изван панкреаса. Терапија зрачењем користи рентгенске зраке и друге високоенергетске зраке да убије ћелије рака.

Хемотерапија

У неким случајевима ваш лекар може комбинирати друге третмане са хемотерапијом, која користи лекове који убијају рак како би спречила будући раст ћелија карцинома.

Циљана терапија

Ова врста лечења рака користи лекове или друге мере како би посебно циљала ћелије рака и радила на њиховом уништавању. Ови лекови су створени да не штете здравим или нормалним ћелијама.

Прогноза карцинома панкреаса

Стопе преживљавања од рака гуштераче побољшавају се последњих деценија. Истраживања и нови третмани проширују просечну петогодишњу стопу преживљавања код људи којима је дијагностикован рак панкреаса.

Међутим, болест се и даље сматра тешком за излечење. Будући да рак панкреаса обично не узрокује симптоме док рак није у поодмаклој фази, вероватноћа да се рак прошири или метастазира је велика. Због тога је тешко лечити или елиминисати рак.

Комбиновање алтернативних мера са традиционалним медицинским третманима може вам помоћи да побољшате квалитет живота. Јога, медитација и лагане вежбе могу промовисати осећај благостања и учинити да се осећате боље током лечења.

Дијагноза карцинома панкреаса

Рана дијагноза значајно повећава шансе за опоравак. Због тога је најбоље да посетите свог доктора ако имате било какве симптоме који неће нестати или се редовно понављати.

Да би поставио дијагнозу, лекар ће прегледати ваше симптоме и историју болести. Они могу наручити један или више тестова за проверу рака панкреаса, као што су:

• ЦТ или МРИ скенирање да би се добила потпуна и детаљна слика ваше панкреаса
• ендоскопски ултразвук, у који се танка, флексибилна цев са причвршћеном камером убацује доле у ​​стомак да би се добили слике панкреаса
• биопсија или узорак ткива панкреаса
• крвни тестови за откривање да ли је присутан туморски маркер ЦА 19-9, што може указивати на рак панкреаса

Очекивано трајање живота карцинома панкреаса

Рак панкреаса је један од најсмртоноснијих облика рака - нажалост, многи пацијенти не добију дијагнозу док се не прошири изван панкреаса. Петогодишња стопа преживљавања за све стадијуме рака панкреаса је 9 процената.

Придржавање свих препорука лекара може вам помоћи да побољшате шансе за опоравак и преживљавање. Такође можете узети у обзир:

• додаци ензима панкреаса за побољшање варења
• лекови против болова
• редовно праћење, чак и ако је рак успешно уклоњен

Да ли је рак панкреаса излечив?

Рак панкреаса је излечив ако се рано ухвати. Две врсте операција, Вхипплеов поступак или панкреатектомија, могу уклонити део или целу панкреас. Ово ће елиминисати почетни тумор карцинома.

На жалост, већина карцинома панкреаса није пронађена и дијагностикована док рак није у поодмаклој фази и проширио се изван оригиналног места.

Операција можда није погодна у касним фазама рака панкреаса. Ако се рак проширио на друге делове тела, уклањање тумора или панкреаса неће вас излечити. Морају се узети у обзир и други третмани.

Фактори ризика од рака панкреаса

Иако је узрок ове врсте рака непознат, постоје одређени фактори ризика који могу повећати ваше шансе за развој рака панкреаса. Можда ћете бити изложени повећаном ризику ако:

• пушите цигарете - 30 процената случајева рака повезано је са пушењем цигарета
• су гојазни
• не вежбајте редовно
• једите дијете са високим садржајем масти
• пијте велике количине алкохола
• имају дијабетес
• рад са пестицидима и хемикалијама
• имају хронично запаљење панкреаса
• имају оштећења јетре
• су афроамериканци
• имају породичну историју рака панкреаса или одређене генетске поремећаје који су повезани са овом врстом карцинома

Ваша ДНК има велики утицај на ваше здравље и услове које можете развити. Можете наследити гене који ће повећати ризик од рака панкреаса.

Операција рака панкреаса

Ако је тумор остао ограничен на панкреас, може се препоручити операција. Да ли је операција опција или не, заснива се на тачној локацији карцинома.

Тумори ограничени на „главу и врат“ панкреаса могу се уклонити поступком који се назива Вхипплеов поступак (панкреатицодуоденектомија).

У овом поступку уклања се први део или „глава“ панкреаса и око 20 процената „тела“ или други део. Такође се уклања доња половина жучног канала и први део црева.

У модификованој верзији ове операције уклања се и део желуца.

Типови карцинома панкреаса

Постоје две врсте рака панкреаса:

Аденокарцином панкреаса

Око 95 посто карцинома панкреаса чине аденокарциноми панкреаса. Ова врста рака панкреаса развија се у егзокриним ћелијама панкреаса. Већина ћелија у панкреасу су ове егзокрине ћелије, које стварају ензиме панкреаса или чине канале панкреаса.

Неуроендокрини тумори панкреаса (НЕТ)

Ова ређа врста рака панкреаса развија се у ендокриним ћелијама панкреаса. Ове ћелије су одговорне за стварање хормона, укључујући и оне који помажу у управљању шећером у крви.

Превенција рака гуштераче

Истраживачи и лекари још увек не разумеју шта узрокује рак панкреаса. То такође значи да не знају кораке које можете предузети да бисте спречили рак панкреаса.

Неки фактори ризика који повећавају вероватноћу да ћете развити ову врсту рака не могу се променити. Ту спадају пол, старост и ДНК.

Међутим, неке промене начина живота и целокупни здравствени приступи могу смањити ризик. Ови укључују:

• Одвикавање од пушења: Пушење повећава ризик од неколико врста карцинома, укључујући рак панкреаса.
• Пијте мање: Обилно пиће може повећати ризик од хроничног панкреатитиса и могуће карцинома панкреаса.
• Одржавајте здраву тежину: Прекомерна тежина или гојазност водећи су фактор ризика за неколико врста карцинома.