Псеудоангиоматозна стромална хиперплазија (ПАСХ)

Садржај

• Шта је ПАСХ?
• Симптоми ПАСХ-а
• Узроци ПАСХ-а
• Постоји ли веза са раком?
• Дијагностицирање ПАСХ-а
• Уклањање ПАСХ-а
• Изгледи за ПАСХ

Шта је ПАСХ?

Псеудоангиоматозна стромална хиперплазија (ПАСХ) је ретка, бенигна (неканцерозна) лезија дојке. Може се представити као густа маса која се само понекад може осетити приликом палпације груди. Та маса је узрокована превеликим растом миофибробластичних ћелија. Ово је крст између ћелија које се налазе у везивном ткиву и ћелија које се налазе у глатким мишићима. Иако се ретко јавља, ПАСХ се може манифестирати и тешким увећањем груди.

Чак и када ПАСХ производи опипљиву масу, често је безболан. Због тога се стање обично налази случајно, као што је током рутинске мамографије.

ПАСХ утиче углавном на жене и може се јавити у било којем узрасту, али се обично налази у жена током пременопаузе или перименопаузе.

Симптоми ПАСХ-а

У неким случајевима маса ПАСХ-а је микроскопска и не изазива никакве симптоме. Међутим, ПАСХ се може представити и као већа маса. Кад се маса осети, обично је чврста и покретна.

Једно истраживање је приметило да ће само трећина људи са ПАСХ-ом доживети бол. Осам процената испитаника такође је имало крвави исцједак из брадавица.

Узроци ПАСХ-а

Узрок ПАСХ-а није познат, али стручњаци сумњају да постоји хормонална веза. Истраживање објављено у часопису Модерн Патхологи открило је да су 62 посто испитаника биле жене у пременопаузи, а 73 посто испитаника користило је оралне контрацептиве или хормонску надомјесну терапију. У другој студији, 90% испитаника је било пременопаузе или перименопаузе.

Постоји ли веза са раком?

Према истраживањима из клинике Маио, одговор је не. У ствари, студија је открила да жене са ПАСХ-ом имају нижи ризик од рака дојке, мада не могу објаснити зашто. Студија је проучила преко 9.000 биопсија које су рађене на женама са доброћудном болешћу дојке. Док су жене са ПАСХ обично биле млађе од осталих испитаника, две групе су имале сличне породичне историје када је реч о карциному дојке.

Дијагностицирање ПАСХ-а

У многим случајевима ПАСХ је дијагноза која се поставља случајно. Дијагноза се често поставља када жена има рутински мамограф или подвргава биопсији дојке због другог стања дојке, као што је фиброаденом. (Фиброаденома је друга врста безболне квржице на дојкама, која се може мешати са ПАСХ-ом.)

Кад год се открије квржица на дојкама, најбоље је да се јавите лекару. Ваш лекар може да наложи додатне тестове за сликање, као што су ултразвук или МРИ. Ваш лекар такође може да вам предложи да извршите биопсију основне игле. Ово је поступак, који се обично обавља помоћу локалног анестетика за утапање подручја у који се у дојку убацује шупља игла за уклањање ткива за узорковање. Узорак се затим шаље у лабораторију на процену и коначну дијагнозу.

Уклањање ПАСХ-а

За масне масе ПАСХ које не производе симптоме, ваш лекар може да препоручи приступ „чекај и пази“. Маса временом расте, па се саветује редовно праћење (често уз мамографију).

Неке ће жене можда радије уклонити масу. Ово може бити добра опција ако имате породичну анамнезу рака дојке, ако је маса велика и изазива симптоме, или ако вам генерално чини нелагоду. То се обично врши помоћу лумпектомије. Лумпектомија је хируршко уклањање масе и неких околних ткива. Поступак се изводи под опћом анестезијом, обично у амбулантном центру.

Чак и са уклањањем, ПАСХ се може вратити. До 7 процената људи имаће рецидив ПАСХ-а. Хирурзи често режу велику масноћу здравог ткива око масе како би спречили поновни раст.

Изгледи за ПАСХ

ПАСХ је ретко стање. Истраживање часописа Бреаст Царе биљежи да је забиљежено мање од 200 случајева од краја 1980-их, када је први пут идентификован. Генерално је безопасна и безимптоматска.

Будући да стање може опонашати рак дојке као и неканцерозне квржице на дојкама као што су фиброаденоми, потребна су му истрага, процена и праћење. Закажите састанак са својим лекаром при првом обавештењу о грудима дојке и следите препоручене смернице за мамограме.