Синдром загушења здјелице

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Узроци и фактори ризика
• Како се дијагностикује?
• Опције лечења
• Синдром густоће карлице у трудноћи
• Изгледи

Преглед

Синдром густоће здјелице (ПЦС) је хронично стање које се јавља код жена када се варикозне вене формирају испод трбуха унутар карличне регије. Варикозне вене су вене које постају отечене, увијене и продужене као резултат лошег рада вена.

Синдром често изазива сталне тупе болове у подручју карлице за које се каже да се погоршавају у различито време и у различитим ситуацијама. Вероватније је да ће се развити код жена које су раније родиле.

Стручњаци верују да може бити извор боли код до 30 процената жена које имају хроничну бол у карлици.

Који су симптоми?

Жене са ПЦС-ом углавном извештавају да је тупа бол хронична, али да се погоршава у одређеним ситуацијама, укључујући:

• након дужег стајања
• у данима који воде до менструације
• увече
• током и после сексуалног односа
• у касним фазама трудноће

Поред бола, жене могу да примете и друге ПЦС симптоме, као и различите комбинације ових симптома. Тежина може такође варирати између појединаца. Ови симптоми могу да укључују:

• дисменореја (болна менструација)
• ненормално крварење током менструације
• бол у леђима
• депресија
• умор
• варикозне вене око вулве, задњице и ногу
• ненормални вагинални исцједак
• отицање вагине или вулве
• нежност трбуха
• појачано мокрење
• симптоми иритабилног црева
• бол у куковима

Узроци и фактори ризика

Тренутно се сматра да је трудноћа најчешћи узрок ПЦС-а. Постоји много разлога због којих трудноћа може довести до овог стања на:

• Трудноћа може узроковати структурне промјене у здјелици жене. Ове промене могу да утичу на неке крвне судове и да повећава ризик жене за развој варикозитета.
• Други фактор ризика је да женско тело обично добија на течности и тежини да би подржало своју бебу. Понекад се вене не могу носити са волуменом течности. Затим се упаљују до те мере да су залисци оштећени и крв може тећи кроз њих, што узрокује варикозу.
• Сматра се да је други разлог да трудноћа узрокује ПЦС зато што пораст естрогена слаби зидове крвних жила.

Стога је вјероватно да ће жене које су имале претходну трудноћу развити ПЦС, а сматра се да ће ризик повећати и више трудноћа које жена има.

Како се дијагностикује?

ПЦС може бити прилично тежак за дијагнозу, а лекарима је често потребно спровести више дијагностичких поступака како би отклонили друге могуће узроке симптома. Ови поступци могу обухватати:

• ултразвук
• лапароскопија (хируршки поступак који користи мале камере да би се погледао унутар карлице)
• ЦТ скенирање
• МРИ претрага
• венограм

Ултразвук је често пожељан као први корак у дијагностици ПЦС-а јер је могуће откривање варикозитета као и процена протока крви.

Опције лечења

Третман за ПЦС обично је усмерен на смањење и ублажавање симптома. Нажалост, не постоји дефинитиван лек за стање, а лечење може бити изазовно.

Доступни лекови за ублажавање симптома могу да укључују:

• НСАИД (нестероидни противупални лекови)
• лекови за хроничну бол (као што су габапентин плус амитриптилин)

Тренутно, најуспешнији третман је минимално инвазивна хируршка процедура која се назива емболизација карличних вена (ПВЕ). Овим поступком блокирају се одређене варикозне вене за које се верује да су извор боли.

Многе студије су показале значајно побољшање симптома код жена које су имале ПВЕ. Као и код било које процедуре, постоје и ризици, па не могу све жене бити погодне за ову могућност лечења.

Синдром густоће карлице у трудноћи

Симптоми ПЦС често се погоршавају у касним фазама трудноће како беба постаје већа и тежа. Додатни притисак врши се на варикозне вене у карлици што често доводи до појачаног бола изазваног стањем.

Изгледи

ПЦС није стање које утиче на ваш животни век, али има потенцијал да значајно утиче на вашу квалитету живота. Симптоми као што су хронична бол, бол током сексуалног односа и дисменореја могу довести до смањења физичке активности, губитка функције и депресије.

Дијагноза не мора нужно да будете погођени до те мере - ПЦС веома варира у погледу озбиљности.

Имајте на уму да постоје третмани који смањују ваше симптоме и помажу вам да се носите са овим стањем. Разговарајте са лекаром о могућностима.

Такође је важно разговарати са својим лекаром о саветовању, ако је потребно, да бисте се лакше носили са значајном хроничном боли која може бити упоредо са ПЦС-ом.