Пенектомија за лечење рака пениса

Садржај

• Преглед
• Хируршке процедуре
• Опоравак од операције
• Брига о себи
• Компликације пенектомије
• Изгледи

Преглед

Пенектомија је хируршки поступак за уклањање целог или дела пениса. Овај поступак се углавном користи као лечење против рака пениса.

Карцином пениса је збир малигних или канцерозних ћелија било унутар или на површинском ткиву пениса.

Уклањање пениса је поступак који се не предузима лагано јер има и физичке и психичке последице. Лекари могу да препоруче поступак, било у целини или делимично, ако то ситуација налаже. Иако се углавном користи ако имате рак пениса, у ретким случајевима може бити препоручено након тешке трауме пениса.

Поред хирургије, друге могућности лечења укључују зрачење, хемотерапију и разне лекове. Ниједан третман није стопостотно ефикасан, а ви требате да разговарате о предностима и недостацима сваке опције са својим лекарима.

Хируршке процедуре

Ако се препоручује пенектомија, операција може да укључи различите технике. Може бити тотална или делимична и може укључивати додатне поступке.

Тотална пенктомија укључује уклањање целог вашег пениса. У том случају, хирурзи ће створити нови отвор за мокраћу у перинеуму. Перинеум је подручје између скротума и ануса. То је познато као перинеална уретростомија.

Дјеломична пенектомија уклања крај вашег пениса, али осовину оставља нетакнутом.

Оба поступка се могу обавити или под опћом или кичменом анестезијом, што значи да или спавате током операције или остајете будни, али потпуно дрхти у подручју операције.

Даљњи кораци који могу бити потребни укључују уклањање тестиса и скротума и лимфних чворова. Операција за уклањање пениса и тестиса позната је као емаскулација, али то се обично изводи само у случају веома узнапредовалих карцинома.

У одређеним ситуацијама, као што је рак који напада дубоко ткиво, можда ће бити потребно да уклоните неке од својих лимфних чворова.

Да би проценили да ли је захваћен сентинелни лимфни чвор или не, лекари ће убризгати радиоактивно средство близу рака. Сентинелни лимфни чвор је први чвор на који ће се вероватно раширити рак. Када се та боја види на лимфном чвору, лимфни чвор се уклања и процењује.

У зависности од резултата, ако се утврди рак, биће узети и други лимфни чворови. Ако није пронађен карцином, није потребна додатна операција.

Испитивање лимфних чворова у препонама захтева да се направи рез у препони како би се лимфни чворови могли извући ради процене.

Рак фазе 1 нуди различите могућности лечења. Ово може да укључује обрезивање, ако су тумори само на пределу кожице или темељитију операцију, као што су:

• Мохс операција
• широка ексцизија
• делимична пенектомија

Следеће опције могу бити зрачење или ласерска аблација.

Опоравак од операције

Одмах након операције пенктомије, било тоталне или делимичне, обично ће вам требати кратак боравак у болници, обично само једну или две ноћи. Могуће је да ће бити постављен привремени катетер који ће вам испразнити бешику. Болница ће вам дати упутства о коришћењу и њези катетера, ако је потребно.

Ако имате делимичну пенктомију, још увек бисте могли да уринирате кроз преостали пенис док стојите. Тотална пенектомија ствара нови отвор мокраће у перинеуму. То ће значити да морате сједити да бисте мократили.

Примат ће вам лијекове за спречавање крвних угрушака, инфекција и затвор. Ваш лекар ће такође прописати лекове који ће вам помоћи да управљате вашим боловима. Ваш лекар ће вам такође дати савете о активностима које треба избегавати. Пратите њихове препоруке да бисте побољшали опоравак.

Можда ће вам требати пријатељ или члан породице који ће се у почетку бринути за свакодневне задатке. Обавестите свог помоћника о томе шта нисте у стању да урадите и шта вам треба.

Ако не можете наћи некога ко је на располагању да вам помогне ван радног времена, замолите неколико људи који вам могу помоћи у сменама.

Брига о себи

Важно је узимати све лекове према упуту лекара. Ово ће вам помоћи да спречите бол, инфекције и затвор.

Такође ћете желети да помогнете плућима да се опораве од анестезије. Ваш лекар може да препоручи вежбе на плућима. Дубоко дисање и опуштање такође могу помоћи у одржавању здравља плућа и олакшавају дренажу лимфне течности. Требали бисте да радите вежбе дисања и плућа неколико пута сваког дана током прве недеље, или кад год сте напети него иначе.

Компликације пенектомије

Као и свака операција, пенектомија носи ризике. Неки од ових ризика или компликација могу се јавити или током операције или после ње. Они се могу појавити одмах или током времена током периода опоравка. Неке компликације могу бити само привремене, али друге могу бити трајне.

Поред ризика који су типично повезани са свим операцијама, попут реакције на анестезију или превише крварења, постоје и други који су повезани само са пенектомијом. Ове компликације укључују:

• инфекција
• хронични бол
• сужавање уретре
• угрушци крви
• неспособност за сексуални однос
• да седим док уринирате

Уз то, постоји могућност лимфедема. То се односи на локално отицање које је последица зачепљења лимфног система.

Изгледи

Иако се рак може у потпуности уклонити, живот након операције може довести до психолошких проблема. Након делимичне пенектомије, могуће је да вам буде задовољавајући однос. Оно што је остало од осовине вашег пениса и даље може постати усправно. Обично добије довољно дужине да се постигне пенетрација. Чак и без осетљиве главе, требало би да наставите да достижете оргазам и ејакулирате.

После тоталне пенектомије, потпуни однос је немогућ, али, уз труд, и даље можете да постигнете задовољство. До оргазма постижете стимулацијом осетљивих подручја, попут скротума и коже иза њега.

Осећај стреса или депресије или испитивање вашег идентитета су разумљиви. Разговор са саветником може да вам помогне.

Хируршка реконструкција пениса је могућа. Ако вас то занима, питајте лекара о томе.